2025年三维彩超测试题及答案

2025年三维彩超测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.三维彩超容积数据采集的基础是：A.单帧二维图像叠加B.连续二维图像的空间定位C.彩色多普勒血流信息整合D.组织谐波技术的应用答案：B2.矩阵探头在三维成像中的主要优势是：A.提高帧频B.实现宽景成像C.提供更密集的空间采样点D.增强血流信号敏感性答案：C3.三维表面成像模式（SurfaceRendering）最适用于观察：A.心脏内部结构B.胎儿面部轮廓C.胎盘血流分布D.肝脏肿瘤内部回声答案：B4.三维透明成像模式（TransparentMode）的关键参数调节是：A.设定回声阈值范围B.调整灰阶对比度C.优化帧率D.增强边缘锐化答案：A5.以下哪项是三维彩超伪像“容积混叠”的主要原因？A.探头频率过高B.扫描角度过小C.容积数据采集速率不足D.患者呼吸运动干扰答案：C6.胎儿颜面部三维检查的最佳孕周是：A.16-18周B.22-26周C.28-30周D.32-34周答案：B7.三维心脏彩超评估左心室射血分数的核心数据是：A.二尖瓣血流速度B.室壁运动积分C.收缩末期与舒张末期容积差D.主动脉瓣峰值流速答案：C8.胎盘三维分级（Grannum分级）的主要依据是：A.胎盘厚度B.绒毛膜板形态C.胎盘内钙化灶数量D.基底膜回声强度答案：B9.乳腺BI-RADS4c类肿块的三维超声特征不包括：A.边界毛刺征B.内部微钙化C.血流阻力指数（RI）0.5D.纵横比＞1答案：C10.产科三维测量头围（HC）时，标准平面应显示：A.丘脑水平横切面B.侧脑室水平横切面C.小脑水平横切面D.双顶径最大横切面答案：A11.三维彩超在评估胎儿脊柱裂时，最具诊断价值的成像模式是：A.表面模式B.多平面重建（MPR）C.能量多普勒模式D.体绘制（VolumeRendering）答案：B12.甲状腺结节三维超声弹性成像评分4分提示：A.良性可能性大B.恶性风险中等C.恶性风险高D.无法评估答案：C13.三维彩超评估胎儿肺发育的关键指标是：A.肺头比（LHR）B.心胸比（CTR）C.腹围（AC）D.股骨长（FL）答案：A14.以下哪项是三维彩超设备日常维护的关键操作？A.每日更换耦合剂B.定期校准容积探头的空间定位C.每月升级软件系统D.每次检查后消毒主机外壳答案：B15.胎儿唇腭裂三维超声的“口哨征”出现在：A.完全性唇裂B.隐性唇裂C.腭裂合并唇裂D.单纯性腭裂答案：C16.三维彩超评估前列腺增生时，最常用的体积计算公式是：A.长×宽×高×0.523B.长×宽×高×0.785C.长+宽+高×1.0D.（长+宽+高）/3×π答案：A17.以下哪种情况不适合三维彩超检查？A.早期妊娠（＜12周）胎心显示B.胎儿多指畸形筛查C.乳腺癌新辅助化疗后疗效评估D.甲状腺微小乳头状癌定位答案：A18.三维彩超“断层超声成像（TUI）”的优势是：A.实时显示任意平面的连续断层图像B.提高血流信号检测灵敏度C.减少患者检查时间D.降低设备成本答案：A19.胎儿十二指肠闭锁的三维超声特征是：A.“双泡征”伴胃泡增大B.肠管扩张呈“蜂窝状”C.腹围小于孕周第5百分位D.羊水过少答案：A20.三维彩超评估子宫内膜容受性的关键参数是：A.内膜厚度B.内膜血流阻力指数（RI）C.内膜三维体积D.内膜分型（A型/B型/C型）答案：C21.以下哪项是三维彩超伪像“镜像伪像”的典型表现？A.同一结构在容积数据中出现重复影像B.深部组织回声增强C.边缘出现“彗星尾征”D.血流信号方向反转答案：A22.胎儿心脏三维检查时，“四腔心平面”未显示室间隔连续性中断，应进一步观察：A.左室流出道平面B.胎儿心率C.羊水指数D.胎盘位置答案：A23.乳腺导管内乳头状瘤的三维超声特征是：A.导管扩张伴腔内实性突起B.肿块边界清晰，后方回声增强C.血流呈“星点状”分布D.钙化灶呈“爆米花样”答案：A24.三维彩超评估胎儿肾积水时，肾盂前后径（APD）的正常上限是：A.5mm（孕20周前）B.10mm（所有孕周）C.8mm（孕30周后）D.12mm（足月前）答案：A25.以下哪项是三维彩超设备质量控制的必查指标？A.探头重量B.主机功耗C.轴向分辨率D.屏幕尺寸答案：C26.胎儿骶尾部畸胎瘤的三维超声特征不包括：A.骶尾部混合回声肿块B.与脊柱关系密切C.血流信号稀少D.可能合并羊水过多答案：C27.三维彩超在评估子宫肌瘤时，最能反映其血供的成像模式是：A.表面模式B.能量多普勒三维成像C.多平面重建D.透明模式答案：B28.胎儿胼胝体缺如的三维超声表现是：A.侧脑室前角分离呈“泪滴征”B.双顶径增大C.小脑蚓部缺失D.后颅窝池增宽答案：A29.三维彩超检查时，调节“容积角”参数的主要目的是：A.改变图像灰阶B.调整采样区域的空间范围C.增强血流信号D.提高帧频答案：B30.以下哪项是三维彩超报告的核心内容？A.设备型号B.检查医师姓名C.关键切面的图像描述D.患者联系方式答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.三维彩超相较于二维彩超的优势包括：A.动态显示容积数据B.多平面同步观察C.立体结构直观呈现D.完全替代二维检查答案：ABC2.胎儿畸形三维筛查的重点部位包括：A.颜面部（唇、鼻、眼）B.脊柱（连续性、弯曲度）C.心脏（四腔心、流出道）D.四肢（长骨长度、指趾数目）答案：ABCD3.三维心脏彩超的临床应用包括：A.评估瓣膜形态及反流程度B.分析室壁运动同步性C.计算心腔容积及射血分数D.显示大血管连接关系答案：ABCD4.乳腺三维超声的适应症包括：A.评估肿块边界及形态B.显示微小钙化分布C.分析血流走行及分布D.观察导管扩张情况答案：ABCD5.胎盘植入的三维超声特征包括：A.胎盘内多发无回声血池B.子宫肌层厚度＜1mmC.膀胱子宫陷凹线中断D.胎盘与子宫肌层分界清晰答案：ABC6.三维彩超伪像的常见原因包括：A.声束折射导致的空间定位误差B.组织运动（呼吸、心跳）引起的容积数据错位C.增益调节过高导致的噪声叠加D.探头频率选择不当导致的分辨率下降答案：ABCD7.三维彩超操作规范包括：A.调节增益至病灶与周围组织对比度适中B.聚焦区覆盖感兴趣区域C.多角度旋转容积数据观察结构D.所有检查必须使用表面成像模式答案：ABC8.产科三维测量的注意事项包括：A.确保测量平面符合标准切面要求B.避免颅骨重叠导致的头围测量误差C.冻结图像后再进行测量D.仅需测量一次即可记录结果答案：ABC9.三维彩超设备维护的内容包括：A.每次使用后清洁探头表面耦合剂B.避免探头碰撞或跌落C.定期检查电缆线是否破损D.长期不用时保持设备通电状态答案：ABC10.三维彩超质量控制的关键指标包括：A.空间分辨率（轴向、侧向）B.灰度均匀性C.几何精度（距离、面积测量误差）D.血流参数准确性（速度、阻力指数）答案：ABCD三、简答题（每题8分，共5题）1.简述三维彩超三种主要成像模式（表面模式、透明模式、多平面重建）的原理及临床应用。答案：表面模式通过设定回声阈值提取组织表面轮廓，主要用于显示胎儿颜面部、体表畸形（如唇裂）及肿瘤外表面形态；透明模式通过调节回声穿透阈值显示内部结构，适用于观察胎儿骨骼（如脊柱）、心脏内部结构及胎盘血管分布；多平面重建（MPR）将容积数据在正交的三个平面（横、冠、矢状面）同步显示，用于精确测量（如头围）和复杂结构（如心脏流出道）的多方位分析。2.胎儿颜面部三维检查的最佳孕周及注意事项有哪些？答案：最佳孕周为22-26周，此时羊水适中，胎儿活动空间大，颜面部脂肪层初步发育，图像清晰度高。注意事项包括：①检查前适当活动促进胎儿转位，避免颜面部贴紧子宫壁；②调节容积角覆盖整个颜面部；③结合二维检查确认眼眶、鼻骨等结构；④对可疑唇裂者需观察正中矢状面、冠状面及横断面多平面图像；⑤避免过度增益导致伪像干扰。3.心脏三维彩超评估室间隔缺损（VSD）的关键要点有哪些？答案：①确定缺损位置（膜周部、肌部、漏斗部）；②测量缺损大小（多平面测量取最大值）；③观察缺损边缘与瓣膜（如主动脉瓣、三尖瓣）的关系；④评估左向右分流的血流动力学（通过彩色多普勒显示分流束方向及宽度）；⑤结合二维及M型超声评估心室大小及功能（如左心室增大、射血分数下降）；⑥对于复杂畸形（如法洛四联症），需观察是否合并其他心内结构异常（如肺动脉狭窄）。4.乳腺三维超声图像中BI-RADS4类肿块的特征有哪些？答案：BI-RADS4类提示恶性风险2%-95%，三维特征包括：①形态不规则（非圆形/椭圆形）；②边界不清晰（毛刺征、蟹足样浸润）；③内部回声不均（混合回声或低回声为主）；④微钙化（簇状、细沙样）；⑤血流分布异常（穿支血流、高速高阻血流，RI＞0.7）；⑥三维体积增长快（与既往检查对比）；⑦纵横比＞1（垂直生长）。5.胎盘植入三维超声的诊断标准是什么？答案：①胎盘内多发无回声血池（“瑞士奶酪征”），直径＞1cm；②子宫肌层厚度＜1mm（经阴道超声测量）；③胎盘基底部与子宫肌层分界不清，可见“桥接血管”（三维能量多普勒显示胎盘与子宫肌层间异常血流连接）；④膀胱子宫陷凹线（uterovesicalinterface）中断或消失；⑤结合临床病史（如既往剖宫产史、前置胎盘）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：孕妇，28岁，G2P0，孕24周，行胎儿三维彩超检查。二维超声显示胎儿上唇皮肤连续性中断约5mm，三维表面成像显示左侧上唇裂隙，延伸至鼻底部，鼻孔稍塌陷。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些畸形鉴别？（3）应建议的进一步检查是什么？答案：（1）最可能的诊断是左侧完全性唇裂（可能合并腭裂）；（2）需鉴别：①隐性唇裂（皮肤连续性完整但肌肉层断裂）；②面横裂（裂隙延伸至口角外）；③正中唇裂（罕见，裂隙位于人中部位）；（3）建议：①经阴道三维超声更清晰显示腭部（需孕妇膀胱适度充盈）；②胎儿系统超声进一步排查其他畸形（如心脏、神经管缺陷）；③染色体检查（如无创DNA或羊水穿刺，排除21-三体等综合征）；④遗传咨询（评估复发风险）。案例2：女性，45岁，发现右乳肿块1月，无疼痛。三维超声显示：肿块大小2.3cm×1.8cm，形态不规则，边界毛刺，内部可见簇状微钙化，三维能量多普勒显示穿支血流，RI=0.85，BI-RADS分级4b类。问题：（1）该肿块的恶性风险概率是多少？（2）三维超声哪