(2025年)公共营养师职称考试试卷及答案

(2025年)公共营养师职称考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.评价食物蛋白质营养价值的生物价（BV）计算公式为：A.储留氮/摄入氮×100B.吸收氮/摄入氮×100C.储留氮/吸收氮×100D.吸收氮/储留氮×100答案：C2.下列维生素中，属于脂溶性维生素的是：A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.维生素B12答案：C3.膳食纤维的主要生理功能不包括：A.促进肠道蠕动B.调节血糖和血脂C.提供能量D.增加饱腹感答案：C4.孕中晚期女性每日铁的推荐摄入量（RNI）为：A.20mgB.24mgC.28mgD.32mg答案：B5.老年人蛋白质代谢的特点是：A.合成代谢大于分解代谢B.分解代谢大于合成代谢C.合成与分解代谢平衡D.蛋白质需求显著降低答案：B6.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类食物的每日推荐摄入量为：A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.400-500g答案：C7.乳糖不耐受人群适宜的乳制品选择是：A.全脂牛奶B.酸奶C.奶酪D.B和C答案：D8.以下哪种食物是优质蛋白质的良好来源？A.玉米B.菠菜C.鸡蛋D.苹果答案：C9.儿童生长发育迟缓可能与缺乏哪种营养素相关？A.维生素AB.锌C.钙D.维生素C答案：B10.食品中黄曲霉毒素B1的主要污染对象是：A.肉类B.鱼类C.谷物（如花生、玉米）D.乳制品答案：C11.计算某成人体质指数（BMI）时，若体重为70kg，身高为1.75m，其BMI为：A.22.9B.24.2C.26.3D.28.5答案：A（计算：70/(1.75²)=22.86≈22.9）12.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为：A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C13.以下哪项不属于营养调查的内容？A.膳食调查B.体格检查C.经济收入D.生化指标检测答案：C14.哺乳期女性每日需额外增加的能量摄入约为：A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C15.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括：A.钙吸收能力下降B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入不足D.铁摄入过量答案：D16.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮答案：B17.中国居民膳食指南（2022）建议每日添加糖的摄入量不超过：A.10gB.25gC.50gD.100g答案：C（注：推荐不超过50g，最好控制在25g以下）18.婴儿添加辅食的最佳时间是：A.2-3月龄B.4-6月龄C.7-8月龄D.9-12月龄答案：B19.以下哪种食物富含ω-3多不饱和脂肪酸？A.橄榄油B.鱼油C.棕榈油D.椰子油答案：B20.食品营养标签中，“NRV%”指的是：A.营养素参考值百分比B.每日推荐摄入量C.平均需要量D.可耐受最高摄入量答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于必需脂肪酸的是：A.亚油酸（n-6）B.α-亚麻酸（n-3）C.油酸D.花生四烯酸答案：AB2.高钙食物包括：A.牛奶B.菠菜（草酸含量高）C.豆腐（卤水点制）D.芝麻酱答案：ACD（注：菠菜因草酸影响钙吸收，不宜作为主要钙源）3.中国居民膳食指南（2022）的核心要点包括：A.食物多样，谷类为主B.吃动平衡，健康体重C.多吃畜肉，补充蛋白质D.少盐少油，控糖限酒答案：ABD4.营养调查中常用的膳食调查方法有：A.24小时回顾法B.称重法C.化学分析法D.食物频率法答案：ABD5.以下哪些情况可能导致维生素D缺乏？A.长期室内工作，日照不足B.纯母乳喂养未补充维生素DC.老年人皮肤合成能力下降D.每日饮用强化维生素D的牛奶答案：ABC6.儿童缺铁性贫血的常见原因包括：A.铁摄入不足（如膳食中红肉、肝脏缺乏）B.生长发育快，铁需求增加C.慢性腹泻导致铁吸收障碍D.长期饮用浓茶（鞣酸影响铁吸收）答案：ABCD7.食品安全的常见问题包括：A.微生物污染（如沙门氏菌）B.农药残留超标C.食品添加剂滥用（如超范围使用防腐剂）D.转基因食品标识不规范答案：ABC8.下列关于膳食纤维的描述正确的是：A.分为可溶性和不可溶性两类B.主要来源于植物性食物C.可降低胆固醇吸收D.过量摄入可能影响矿物质吸收答案：ABCD9.高血压患者的膳食干预措施包括：A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.增加钾摄入（如香蕉、土豆）C.减少饱和脂肪和反式脂肪D.适量饮酒（每日酒精量＜25g）答案：ABC（注：高血压患者建议不饮酒）10.孕妇膳食中需重点补充的营养素包括：A.叶酸（孕早期）B.铁（孕中晚期）C.钙（孕晚期）D.维生素B12（素食孕妇）答案：ABCD三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：社区老年人营养干预某社区卫生服务中心对辖区65岁以上老年人开展营养调查，结果如下：膳食调查：每日谷类350g（以精制米、面为主），蔬菜200g（以根茎类为主），水果100g，肉类80g（以肥肉为主），鱼类20g，牛奶50ml，豆类及制品几乎未摄入。体格检查：超重率45%，贫血率20%，骨质疏松检出率30%。生化指标：血清白蛋白38g/L（正常40-55g/L），血清钙2.1mmol/L（正常2.25-2.58mmol/L），血红蛋白110g/L（正常男性≥130g/L，女性≥120g/L）。问题：1.分析该社区老年人膳食与营养状况存在的主要问题。（10分）2.提出针对性的营养干预措施。（10分）答案要点：1.主要问题：膳食结构不合理：精制谷物为主，全谷物、豆类摄入不足；蔬菜、水果量不足且种类单一（根茎类维生素C、膳食纤维含量低）；优质蛋白来源不足（鱼类、豆类少，肥肉比例高，增加饱和脂肪摄入）；牛奶摄入严重不足（钙、优质蛋白缺乏）。营养缺乏：低蛋白血症（血清白蛋白偏低）、钙缺乏（血清钙低于正常）、贫血（血红蛋白偏低，可能为缺铁性或营养性贫血）。慢性疾病风险高：超重率高（与高能量、高脂肪膳食相关），骨质疏松（钙、维生素D缺乏）。2.干预措施：膳食指导：①增加全谷物（如燕麦、糙米）和杂豆（如红豆、绿豆），占谷类1/3以上，改善膳食纤维和B族维生素摄入。②每日蔬菜增至300-500g（其中深色蔬菜占1/2以上，如菠菜、西兰花），水果200-350g（避免高糖水果过量）。③调整肉类结构：减少肥肉，增加鱼、禽（每日40-75g）和豆制品（如豆腐50-100g），增加优质蛋白和不饱和脂肪酸摄入。④每日饮奶300ml（或等量酸奶、奶酪），必要时补充钙剂（需与维生素D同补）。⑤烹饪方式：少油（每日25-30g）、少盐（每日＜5g），避免油炸、腌制。营养教育：开展讲座或小组活动，讲解膳食指南核心要点，示范制作高钙、高铁食谱（如菠菜豆腐汤、红枣红豆粥）。健康监测：定期复查血红蛋白、血清钙等指标，对贫血患者指导增加红肉（如牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次20-30g）摄入，同时补充维生素C（如餐后吃柑橘）促进铁吸收。案例2：孕晚期女性营养评估患者，女，28岁，孕28周（孕晚期），主诉“近2周头晕、乏力”。膳食调查：每日摄入谷类300g（米饭、馒头），蔬菜400g（以白菜、萝卜为主），水果200g（苹果），瘦肉50g（猪肉），鱼类30g（鲫鱼），鸡蛋1个（约50g），牛奶200ml，植物油25g，盐6g。实验室检查：血红蛋白（Hb）105g/L（正常孕晚期≥110g/L），血清铁蛋白12μg/L（正常≥20μg/L）。问题：1.评估该孕妇的营养状况及可能的原因。（10分）2.制定个性化膳食改进方案。（10分）答案要点：1.营养状况及原因：能量摄入：孕晚期推荐每日能量2100-2300kcal，该孕妇谷类300g（约300×3.4=1020kcal）、瘦肉50g（约50×1.4=70kcal）、鱼类30g（约30×1.1=33kcal）、鸡蛋50g（约50×1.5=75kcal）、牛奶200ml（约200×0.6=120kcal）、植物油25g（225kcal），总能量约1020+70+33+75+120+225=1543kcal，低于推荐量，可能存在能量不足。蛋白质摄入：推荐孕晚期每日75g，实际摄入：谷类300g×7%=21g，瘦肉50g×20%=10g，鱼类30g×18%=5.4g，鸡蛋50g×13%=6.5g，牛奶200ml×3%=6g，总计21+10+5.4+6.5+6=48.9g，显著不足。铁缺乏：Hb和血清铁蛋白均低于正常，属缺铁性贫血。原因：膳食中铁摄入不足（瘦肉、鱼类铁含量低，且为非血红素铁，吸收率仅1-5%；缺乏动物肝脏、血制品等高铁食物）；孕晚期血容量增加，铁需求增加（每日需铁24mg），而膳食铁吸收率低。其他潜在问题：蔬菜以浅色为主（维生素C含量低，影响铁吸收）；牛奶摄入不足（钙推荐1000mg/日，200ml牛奶仅提供约200mg）。2.膳食改进方案：增加能量和优质蛋白：①谷类增至350-400g（其中1/3为全谷物，如燕麦粥），提供基础能量。②优质蛋白来源：瘦肉增至80-100g（优选牛肉、羊肉等红肉，血红素铁含量高），鱼类增至50-75g（如三文鱼、沙丁鱼），鸡蛋1个（不变），牛奶增至300-500ml（或酸奶），每日添加豆制品（如豆腐100g），使蛋白质总量达75g以上。补铁与促进吸收：①每周摄入1-2次动物肝脏（如猪肝30g/次）或动物血（如鸭血50g/次），补充血红素铁（吸收率约20-30%）。②增加富含维生素C的蔬菜（如青椒、番茄、西兰花）和水果（如猕猴桃、橙子），每餐搭配，促进非血红素铁吸收。补钙：牛奶增至500ml（提供约500mg钙），每日食用豆腐（100g约含钙138mg），必要时补充钙剂（需与维生素D同补，促进吸收）。其他调整：盐减至5g以下，植物油维持25g（优选橄榄油、亚麻籽油），避免高糖、高盐零食。监测与随访：2周后复查Hb和血清铁蛋白，根据结果调整方案；指导孕妇自我监测头晕、乏力症状是否缓解。四、论述题（共1题，20分）试述“中国居民膳食指南（2022）”的核心内容及其在慢性病预防中的应用。答案要点：核心内容：1.食物多样，谷类为主：平均每日摄入12种以上食物，每周25种以上；谷类占膳食能量的50%以上，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。2.吃动平衡，健康体重：各年龄段人群都应坚持日常身体活动，每周至少150分钟中等强度运动；保持BMI在18.5-23.9之间。3.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆：蔬菜每日300-500g（深色占1/2），水果200-350g；奶及奶制品每日300-500g，大豆及坚果25-35g。4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉：每日总量120-200g，优先选择鱼和禽，少吃肥肉、烟熏和腌制肉。5.少盐少油，控糖限酒：每日盐＜5g，油25-30g，添加糖＜50g（最好＜25g），酒精男性＜25g/日，女性＜15g/日。6.规律进餐，足量饮水：每日7-8杯（1500-1700ml），主动饮水，不喝或少喝含糖饮料；定时定量，不暴饮暴食。7.会烹会选，会看标签：选择新鲜、卫生的食物，减少加工食品；阅读营养标签，关注能量、脂肪、钠等含量。8.公筷分餐，杜绝浪费：减少交叉污染，避免食物浪费。在慢性病预防中的应用：1.肥胖：通过“吃动平衡”控制能量摄入与消耗，维持健康体重，降低肥胖相关慢性病（如高血压、2型糖尿病、高脂血症）风险。2.心血管疾病：“多吃蔬果、奶类”增加膳食纤维、钾和钙摄入，“少盐少油”减少钠和饱和脂肪摄入