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文档简介
2025年麻醉药品考试试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列药品中不属于麻醉药品的是:A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.地西泮答案:D(地西泮属于第二类精神药品)2.医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限应为:A.自药品有效期期满之日起不少于3年B.自药品有效期期满之日起不少于5年C.自药品入库之日起不少于5年D.自药品出库之日起不少于3年答案:B3.门诊患者开具盐酸哌替啶注射液的最大单次处方量为:A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A(哌替啶注射剂门诊一般患者仅限1次用量)4.下列关于麻醉药品储存的要求,错误的是:A.专库或专柜应安装专用防盗门B.专库需配备监控设施和报警装置C.专柜可与第一类精神药品同柜存放D.库存数量应每日盘点并记录答案:C(麻醉药品与第一类精神药品应分库存放,专柜需加锁)5.WHO三阶梯镇痛原则中,第二阶梯推荐使用的药物是:A.非甾体抗炎药B.弱阿片类药物C.强阿片类药物D.抗惊厥药答案:B(第一阶梯:非甾体;第二阶梯:弱阿片如可待因;第三阶梯:强阿片如吗啡)6.盐酸羟考酮缓释片的常用规格为:A.5mg、10mgB.10mg、20mgC.20mg、40mgD.5mg、20mg答案:B(常见规格为5mg、10mg、20mg、40mg,需结合最新药典)7.麻醉药品处方的颜色应为:A.白色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色答案:C8.医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是:A.省级卫生行政部门B.设区的市级卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.国家药品监督管理局答案:B9.下列哪种情况不属于麻醉药品滥用的高危因素:A.有药物依赖史的患者B.慢性非癌痛患者长期使用C.严格按医嘱用药的癌痛患者D.合并精神疾病的患者答案:C10.吗啡的主要代谢产物是:A.吗啡-3-葡萄糖醛酸苷(M3G)B.去甲吗啡C.可待因D.海洛因答案:A(M3G无镇痛作用,可能引起神经毒性)11.阿片类药物最常见的不良反应是:A.呼吸抑制B.便秘C.恶心呕吐D.尿潴留答案:B(便秘发生率约90%-100%,且不会耐受)12.门诊癌症疼痛患者开具硫酸吗啡缓释片的最大处方量为:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C(门急诊中、重度慢性疼痛患者,控缓释制剂不超过15日常用量)13.麻醉药品销毁时,需报经批准的部门是:A.所在地县级药品监督管理部门B.所在地市级药品监督管理部门C.省级药品监督管理部门D.国家药品监督管理局答案:A14.下列关于麻醉药品运输的说法,正确的是:A.运输证明有效期为1年B.运输过程中可使用普通快递C.运输证明可转借使用D.运输时无需随货同行运输证明副本答案:A(运输证明有效期1年,不得转借,需随货同行)15.哌替啶不适用于慢性癌痛的主要原因是:A.镇痛效果弱B.代谢产物去甲哌替啶有神经毒性C.易引起便秘D.价格昂贵答案:B(去甲哌替啶半衰期长,蓄积可致震颤、抽搐)16.医疗机构麻醉药品管理人员的培训周期应为:A.每年至少1次B.每2年至少1次C.每3年至少1次D.每5年至少1次答案:A17.下列哪种药物属于麻醉药品复方制剂:A.氨酚羟考酮片B.地佐辛注射液C.布托啡诺鼻喷剂D.喷他佐辛注射液答案:A(含羟考酮的复方制剂属于麻醉药品管理)18.麻醉药品处方中“用法用量”栏的书写要求是:A.可使用“必要时”(prn)B.需明确具体剂量、给药途径和频次C.控缓释制剂可简写为“qd”D.注射剂需注明“皮下”或“肌内”等答案:B(必须明确具体用法,不得模糊)19.阿片类药物过量导致呼吸抑制时,首选的解救药物是:A.纳美芬B.纳洛酮C.氟马西尼D.阿托品答案:B20.医疗机构麻醉药品空安瓿和废贴的回收、销毁记录应保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D(与专用账册保存期限一致)二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于麻醉药品的有:A.可待因B.瑞芬太尼C.丁丙诺啡D.曲马多答案:ABC(曲马多属于第二类精神药品)2.麻醉药品“五专管理”包括:A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专册登记答案:ABCD(还包括专用账册)3.门急诊患者开具麻醉药品处方时,需提供的证明材料包括:A.患者身份证明B.代办人身份证明C.二级以上医院诊断证明D.疼痛评估记录答案:ABCD(癌痛患者需提供诊断证明和疼痛评估)4.阿片类药物的禁忌证包括:A.严重呼吸抑制未纠正者B.支气管哮喘急性发作期C.麻痹性肠梗阻患者D.中重度肝功能不全答案:ABCD5.麻醉药品专用处方的内容应包括:A.患者姓名、性别、年龄B.身份证号或社会保障号C.药品名称、规格、数量D.医师签名及执业医师编号答案:ABCD6.下列关于麻醉药品入库验收的要求,正确的是:A.双人验收B.逐批检查包装、标签、说明书C.核对数量、批号、有效期D.验收记录保存至超过药品有效期1年,不得少于3年答案:ABC(验收记录保存期限应为自药品有效期期满之日起不少于5年)7.WHO三阶梯镇痛原则包括:A.无创给药B.按阶梯用药C.按时用药D.个体化用药答案:ABCD(还包括注意具体细节)8.麻醉药品流失的报告流程包括:A.立即报告医疗机构负责人B.24小时内向所在地县级公安部门报告C.24小时内向所在地药品监督管理部门报告D.48小时内向省级卫生行政部门报告答案:ABC9.下列关于芬太尼透皮贴剂的使用指导,正确的是:A.贴于干燥、无毛发的皮肤B.每72小时更换1次C.加热会增加药物吸收D.可切割使用答案:ABC(不可切割,需整片使用)10.医疗机构麻醉药品管理的关键环节包括:A.采购与验收B.储存与保管C.调配与使用D.报损与销毁答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.麻醉药品可以在零售药店凭处方销售。(×)(零售药店不得经营麻醉药品)2.医疗机构使用麻醉药品需取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。(√)3.麻醉药品处方右上角需标注“麻”字。(√)4.哌替啶可用于分娩镇痛。(×)(新生儿对哌替啶敏感,易致呼吸抑制)5.麻醉药品专库的温度应控制在2-8℃。(×)(常温即可,需根据药品特性调整)6.癌痛患者使用麻醉药品时,应遵循“按需给药”原则。(×)(应“按时给药”)7.麻醉药品空安瓿可由护士自行销毁。(×)(需双人核对后统一销毁)8.盐酸布桂嗪片属于麻醉药品。(√)(布桂嗪是麻醉药品)9.阿片类药物剂量滴定期间,应每日评估镇痛效果和不良反应。(√)10.医疗机构发现麻醉药品被盗,应立即向公安机关报案,无需报告药品监管部门。(×)(需同时报告公安和药监部门)四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述麻醉药品“五专管理”的具体内容。答案:专人负责(指定专人管理)、专柜加锁(专用柜并加锁)、专用账册(建立专用账册记录出入库)、专用处方(使用麻醉药品专用处方)、专册登记(对使用情况专册登记)。2.列举门急诊患者开具麻醉药品处方时,不同剂型的最大处方量(以吗啡为例)。答案:①注射剂:1次常用量;②普通片剂/胶囊:3日常用量;③控缓释制剂:7日常用量(中、重度慢性疼痛患者可延长至15日常用量)。3.阿片类药物引起便秘的预防措施有哪些?答案:①增加膳食纤维和水分摄入;②适当运动;③预防性使用缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇);④评估是否存在其他致便秘因素(如抗胆碱药);⑤定期监测排便情况。4.简述麻醉药品处方的“四查十对”内容。答案:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。5.医疗机构发生麻醉药品过期时,应如何处理?答案:①登记过期药品的名称、批号、数量、有效期;②报经所在地县级药品监督管理部门批准;③在药监部门监督下销毁;④做好销毁记录(包括时间、地点、方式、监销人等);⑤记录保存5年。五、案例分析题(共2题,每题12.5分,共25分)案例1:患者张某,男,65岁,诊断为肺癌骨转移,疼痛评分7分(NRS),长期使用硫酸吗啡缓释片30mgbid。近日出现便秘(3天未排便)、恶心呕吐(每日2次),家属诉患者夜间睡眠差,疼痛评分仍有5分。问题:(1)分析当前镇痛方案的合理性。(2)针对便秘和恶心呕吐,应采取哪些处理措施?(3)疼痛控制不佳时,应如何调整用药?答案:(1)合理性分析:患者为中重度癌痛(NRS7分),使用强阿片类药物(吗啡缓释片)符合三阶梯原则;剂量30mgbid(日剂量60mg)需评估是否达到镇痛目标。当前疼痛评分5分提示剂量不足或出现耐受。(2)不良反应处理:①便秘:增加水分和纤维摄入,使用乳果糖10-20mlqd或聚乙二醇4000散10gbid;必要时使用开塞露或灌肠。②恶心呕吐:短期使用止吐药(如昂丹司琼8mgbid),通常1-2周后可耐受;若持续存在需排除其他原因(如脑转移、高钙血症)。(3)疼痛控制调整:疼痛评分5分(未达目标≤3分),需进行剂量滴定。吗啡剂量可增加25%-50%(如增至40mgbid,日剂量80mg);滴定期间密切监测镇痛效果和呼吸抑制等不良反应;若爆发痛频繁(≥3次/日),需给予即释吗啡(1/6-1/3日剂量)解救。案例2:某医院药房发药时发现,当日麻醉药品出库记录与实际发放数量不符,短缺盐酸哌替啶注射液5支(100mg/支)。问题:(1)应立即采取哪些措施?(2)需向哪些部门报告?报告内容包括什么?(3)如何防止类似事件再次发生?答案:(1)立即措施:①暂停麻醉药品发放,组织双人核对库存、账册和处方;②调取监控录像排查可能的盗窃或误发;③登记短缺药品的
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