2025年口腔医学考试模拟题含答案

2025年口腔医学考试模拟题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于恒牙髓腔形态的描述，正确的是A.上颌第一磨牙近中颊根根管多为双根管B.下颌切牙根管均为单根管C.上颌尖牙根管口呈圆形D.下颌第一磨牙近中根多为单根管答案：A2.牙源性角化囊性瘤的组织学特征不包括A.衬里上皮为复层鳞状上皮B.上皮钉突呈锯齿状C.纤维囊壁内常见子囊D.上皮表层为波浪状不全角化答案：B3.急性牙髓炎的疼痛特点不包括A.自发性阵发性痛B.温度刺激加剧疼痛C.疼痛不能定位D.咬合时疼痛加重答案：D4.牙周袋形成的主要机制是A.牙龈组织水肿B.结合上皮向根方增殖C.牙槽骨垂直吸收D.牙石堆积压迫牙龈答案：B5.全冠修复中，与固位力最相关的因素是A.牙冠高度B.聚合度C.粘结剂厚度D.牙体预备的轴面形态答案：B6.下颌骨骨折的好发部位不包括A.颏孔区B.下颌角C.髁突颈部D.喙突答案：D7.窝沟封闭的最佳时机是A.牙齿完全萌出后1年内B.牙齿萌出后达咬合平面时C.牙齿萌出后2-3年D.乳牙萌出后6个月答案：B8.慢性根尖周炎的主要诊断依据是A.牙髓活力测试无反应B.根尖区X线透射影C.牙齿变色D.咬合不适答案：B9.以下哪种情况不属于种植修复的绝对禁忌证A.严重未控制的糖尿病（空腹血糖＞11.1mmol/L）B.颌骨放射性骨坏死C.重度吸烟（＞20支/日）D.精神疾病无法配合治疗答案：C10.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括A.周期性复发B.圆形或椭圆形溃疡C.边缘整齐有红晕D.溃疡表面覆盖白色假膜，周围组织增生隆起答案：D11.牙体预备时，预防性扩展的主要目的是A.消除倒凹B.去除无基釉C.防止继发龋D.增强固位答案：C12.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是A.伴放线聚集杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.中间普氏菌D.梭形杆菌与螺旋体答案：D13.以下关于根管冲洗液的描述，错误的是A.次氯酸钠可溶解坏死牙髓组织B.乙二胺四乙酸（EDTA）可软化牙本质壁C.氯己定可抑制根管内厌氧菌D.3%过氧化氢与次氯酸钠混合使用可增强杀菌效果答案：D14.可摘局部义齿中，起稳定作用的部件是A.卡环臂B.卡环体C.支托D.基托答案：B15.以下哪项不是颞下颌关节紊乱病的常见症状A.关节弹响B.开口受限C.头痛D.自发性关节区剧痛答案：D16.牙釉质发育不全与氟牙症的主要鉴别点是A.牙面颜色改变B.累及牙齿的对称性C.牙体硬组织缺损D.有高氟地区生活史答案：D17.以下哪种情况需优先处理A.冠折露髓的年轻恒牙（6岁）B.急性化脓性腮腺炎C.下颌第三磨牙冠周炎伴咬肌间隙感染D.复发性口腔溃疡答案：C18.全口义齿初戴时，患者出现恶心的原因不包括A.上颌义齿后缘过厚B.下颌义齿舌侧基托过厚C.义齿基托与黏膜不密合D.垂直距离过高答案：D19.以下关于乳牙根管治疗的描述，错误的是A.根管充填材料需可吸收B.根管预备时不宜超出根尖孔C.氢氧化钙是常用充填材料D.治疗后需永久充填，无需考虑替换答案：D20.口腔白斑的诊断需排除A.白色水肿B.白色海绵状斑痣C.口腔扁平苔藓D.以上均需排除答案：D21.以下哪种骨折属于开放性骨折A.骨折线未穿破口腔黏膜B.骨折端与鼻腔相通C.骨折伴单纯软组织挫伤D.髁突骨折答案：B22.窝沟龋的早期诊断最有效的方法是A.视诊B.探诊C.X线检查D.温度测试答案：C23.以下关于牙本质过敏症的治疗，错误的是A.激光治疗B.氟化物脱敏C.树脂充填D.牙髓治疗答案：D24.牙周基础治疗不包括A.龈上洁治B.龈下刮治C.根面平整D.牙周手术答案：D25.以下哪种修复体边缘适合位于龈下A.牙体缺损位于龈下0.5mmB.牙颈部过敏C.美观要求高的前牙D.以上均是答案：D26.急性化脓性根尖周炎的排脓途径不包括A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.通过根管从龋洞排出D.突破上颌窦底答案：D27.以下关于儿童乳牙列特点的描述，错误的是A.牙冠短小，色白B.颈部缩窄，冠根分明C.乳磨牙根干长，根分叉小D.上颌乳尖牙牙尖偏向远中答案：C28.以下哪种情况可进行牙再植A.脱位牙干燥3小时B.脱位牙伴牙槽骨骨折C.脱位牙牙髓坏死D.患者有凝血功能障碍答案：B29.口腔念珠菌病的确诊依据是A.临床症状B.涂片镜检发现菌丝C.抗真菌治疗有效D.血清学检查答案：B30.以下关于种植体骨结合的描述，错误的是A.种植体与骨组织直接接触B.界面无纤维组织C.需3-6个月骨整合期D.吸烟不影响骨结合答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.急性牙髓炎的鉴别诊断包括A.三叉神经痛B.龈乳头炎C.急性上颌窦炎D.牙本质过敏症答案：ABCD2.牙周炎的局部促进因素有A.牙石B.咬合创伤C.食物嵌塞D.不良修复体答案：ABCD3.全冠修复后出现龈缘炎的可能原因有A.修复体边缘不密合B.龈沟内残留粘结剂C.修复体轴面突度不良D.咬合过高答案：ABC4.下颌阻生第三磨牙拔除的适应证包括A.反复引起冠周炎B.导致邻牙龋坏C.无对颌牙且伸长D.完全骨埋伏无任何症状答案：ABC5.根管治疗中，根管充填的时机包括A.无自觉症状B.根管内无渗出C.根尖周无明显炎症D.根管已预备成形答案：ABCD6.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛的原因有A.卡环过紧B.支托凹过深C.基托与黏膜不密合D.咬合早接触答案：ABD7.复发性阿弗他溃疡的治疗原则包括A.局部消炎B.促进愈合C.防止继发感染D.全身调节免疫答案：ABCD8.牙颌面畸形的正颌外科治疗程序包括A.术前正畸B.正颌手术C.术后正畸D.长期随访答案：ABCD9.口腔扁平苔藓的临床类型包括A.网状型B.糜烂型C.萎缩型D.丘疹型答案：ABCD10.儿童乳牙早失的影响包括A.邻牙倾斜B.对颌牙伸长C.牙列拥挤D.影响颌骨发育答案：ABCD三、简答题（每题5分，共25分）1.简述慢性牙周炎的主要诊断依据。答案：①牙龈炎症：牙龈红肿、探诊出血；②牙周袋形成（探诊深度＞3mm），有附着丧失（临床附着水平＞0）；③牙槽骨吸收（X线显示水平或垂直吸收）；④病程进展缓慢，可伴有牙齿松动；⑤排除其他类型牙周炎（如侵袭性牙周炎）。2.简述根管治疗中根管预备的目的及原则。答案：目的：清除根管内感染物质；形成利于充填的形态；便于冲洗和封药。原则：保持根管原有解剖形态，避免侧穿或台阶；根尖止点位于牙本质牙骨质界（距根尖0.5-1mm）；逐步深入，维持根管的连续性；控制器械超出根尖孔。3.简述全口义齿固位不良的常见原因及处理方法。答案：原因及处理：①基托边缘过长或过短：修整边缘至合适长度；②基托与黏膜不密合：重衬或重新制作；③咬合不平衡：调磨早接触点；④唾液分泌过少：使用义齿稳固剂或治疗全身性疾病；⑤心理因素：解释指导适应。4.简述急性化脓性根尖周炎的临床阶段及表现。答案：①根尖脓肿阶段：自发持续性跳痛，患牙伸长感，咬合痛明显，叩痛（+++），根尖区黏膜红肿；②骨膜下脓肿阶段：疼痛加剧，局部肿胀明显，可伴全身症状（发热、淋巴结肿大），扪诊有深压痛；③黏膜下脓肿阶段：疼痛减轻，肿胀局限，波动感明显，全身症状缓解。5.简述牙源性角化囊性瘤的临床特点及治疗原则。答案：临床特点：好发于下颌磨牙区及下颌升支；多为单房，X线示边界清晰的透射影，可含牙；易复发，囊壁薄易破裂；组织学见衬里上皮为不全角化复层鳞状上皮，纤维囊壁含子囊或卫星囊。治疗原则：手术彻底切除，刮除后用石炭酸或硝酸银烧灼骨腔；范围大者可行方块切除或部分下颌骨切除；定期随访（5年以上）。四、病例分析题（每题15分，共30分）病例1：患者男，28岁，主诉“左下后牙剧烈疼痛3天，夜间加重，无法定位”。检查：左下6远中邻面深龋洞，探诊（+++），冷测试引发持续疼痛，叩诊（±），牙龈无红肿，无牙周袋。X线示龋坏近髓，根尖周无明显异常。问题：①最可能的诊断及依据；②鉴别诊断；③治疗原则。答案：①诊断：急性牙髓炎（不可复性）。依据：自发痛、夜间痛、不能定位；深龋近髓，冷测引发持续痛，叩诊无明显异常，根尖周无病变。②鉴别诊断：三叉神经痛（有扳机点，疼痛时间短，无冷热刺激痛）；龈乳头炎（牙龈红肿，食物嵌塞史，定位明确）；急性上颌窦炎（鼻塞、头痛，上颌后牙区叩痛，多牙受累）。③治疗原则：开髓引流（缓解疼痛）；根管治疗（清除感染牙髓，预备、消毒、充填根管）；最后行冠修复（保护患牙）。病例2：患者女，50岁，主诉“全口牙齿松动、咀嚼无力半年”。检查：全口牙龈红肿，探诊出血（+），牙周袋深度4-6mm，附着丧失3-5mm，下前牙松动Ⅱ度，X线示牙槽骨水平吸收达根中1/2，后牙区可见垂直吸收。患者有糖尿病史（空腹血糖7.8mmol/L），吸烟史10年（10支/日）。问题：①最可能的诊断及诊断依据；②危险因素分析；③治疗计划。答案：①诊断：慢性牙周炎（中度）。依据：全口牙龈炎症，牙周袋形成（4-6mm），附着