2025年护理学基础模考试题含答案

2025年护理学基础模考试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳使用时，下列操作正确的是A.取放时钳端向上避免污染B.可夹取油纱布用于伤口换药C.干燥保存时每4小时更换一次D.从无菌容器中夹取物品后立即放回原处答案：C2.测量成人腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量D.体温计取出后用酒精棉球由尾端向水银端擦拭答案：A3.为昏迷患者翻身时，应重点观察的部位是A.骶尾部B.肩胛骨C.外踝D.枕部答案：A4.关于药物保管原则，错误的是A.易挥发药物应装瓶密闭保存B.胰岛素需置于0℃以下冷冻保存C.抗生素类药物应按有效期先后顺序使用D.患者个人专用药物应单独存放答案：B5.预防压疮的关键措施是A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换卧位C.使用气垫床D.加强营养支持答案：B6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管下端输液管，打开调节器放液C.更换输液器重新穿刺D.用手挤压滴管使液面下降答案：A7.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.尿道口→小阴唇→尿道口→大阴唇D.小阴唇→尿道口→大阴唇→阴阜答案：C8.临终患者出现“为什么是我”的心理反应属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：B9.接触传染病患者后，刷手的正确顺序是A.腕部→手背→手掌→手指→指缝→指甲B.指甲→指缝→手指→手掌→手背→腕部C.手掌→手背→指缝→手指→腕部→指甲D.指缝→手指→手掌→手背→腕部→指甲答案：A10.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽取胃液D.胃管末端置水中无气泡答案：C11.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B12.关于无菌包的使用，错误的是A.未用完的无菌物品需按原折痕包好，24小时内有效B.包内物品未污染可重复使用C.打开无菌包时手不可触及包布内面D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：B13.为高热患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢答案：B14.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B15.静脉炎的典型表现是A.局部肿胀、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线B.畏寒、发热，局部无明显红肿C.穿刺点渗液，周围皮肤苍白D.肢体麻木，活动受限答案：A16.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C17.关于氧气吸入的注意事项，错误的是A.调节流量时应先连接鼻导管再开氧气开关B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.持续吸氧患者每8-12小时更换鼻导管一次D.氧气表及螺旋口上可涂凡士林润滑答案：D18.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤出现紫红色，皮下有硬结B.表皮水疱形成，疱壁紧张C.皮肤破损，真皮层暴露D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D19.关于口服给药的注意事项，错误的是A.强心苷类药物服用前需测量心率，低于60次/分暂停给药B.对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管服用，服后漱口C.缓释片、肠溶片需嚼碎后服用以提高吸收效率D.健胃药应在饭前服用，助消化药应在饭后服用答案：C20.为气管插管患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（24）小时；铺好的无菌盘有效期为（4）小时。2.正常成人收缩压为（90-139）mmHg，舒张压为（60-89）mmHg。3.压疮分为四期，分别是（淤血红润期）、（炎性浸润期）、（浅度溃疡期）、（坏死溃疡期）。4.导尿时，女性患者需消毒（3）次，男性患者需消毒（3）次。5.静脉输液时，一般成人输液速度为（40-60）滴/分，儿童为（20-40）滴/分。6.鼻饲液的温度应控制在（38-40）℃，每次鼻饲量不超过（200）ml，间隔时间不少于（2）小时。7.临终患者的心理反应依次为（否认期）、（愤怒期）、（协议期）、（忧郁期）、（接受期）。8.隔离区域分为（清洁区）、（半污染区）、（污染区）。9.静脉炎的处理措施包括（停止在此处输液）、（抬高患肢）、（局部热敷或50%硫酸镁湿热敷）。10.吸痰时，成人吸痰管的选择为（12-14）号，小儿为（8-10）号。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术的操作原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未使用一次性包装除外）；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回，疑有污染立即更换；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.列出体温过高患者的护理措施。答：①病情观察：每4小时测量体温一次，降至正常后连续测量3天；②物理降温：体温＞39℃用冰袋冷敷头部，＞39.5℃用乙醇拭浴或温水拭浴；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日3000ml左右；④保持清洁：及时更换汗湿的衣被，做好口腔护理；⑤心理护理：关心患者，缓解焦虑情绪；⑥健康教育：指导患者及家属正确测量体温和物理降温方法。3.简述特殊口腔护理的目的。答：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味的变化，提供病情观察的动态信息；④适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者。4.试述大量不保留灌肠的操作要点。答：①患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀部移至床沿，臀下垫防水布；②挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60cm；③润滑肛管前端，插入肛门7-10cm（小儿4-7cm），固定肛管，开放调节器使液体缓慢流入；④观察液面下降和患者反应，如患者感腹胀或有便意，可降低灌肠筒高度或暂停片刻，嘱患者深呼吸；⑤待溶液即将流尽时，夹紧肛管，用卫生纸包裹肛管缓慢拔出，嘱患者保留5-10分钟后排便（降温灌肠保留30分钟后排便，排便后30分钟测量体温）。5.列举氧气吸入的注意事项。答：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”（防火、防油、防热、防震）；②使用氧气时，应先调节流量后再连接鼻导管，停用氧气时先取下鼻导管再关闭氧气开关；③持续吸氧患者每8-12小时更换鼻导管一次，并更换鼻孔插入；④氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa，以防再充气时引起爆炸；⑤对未用或已用空的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”的标志；⑥用氧过程中密切观察患者缺氧改善情况及有无氧中毒症状（如咳嗽、胸痛、呼吸困难等）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者王某，男，65岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，意识清楚，失语，大小便失禁，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，有硬结，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮应采取哪些护理措施？答案：（1）炎性浸润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴，每2小时翻身一次；②保护皮肤，避免摩擦、潮湿等刺激，及时更换尿垫，保持皮肤清洁干燥；③局部处理：用无菌透明贴或水胶体敷料覆盖，防止感染，促进血液循环；④加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食；⑤观察病情变化，记录压疮部位、范围、程度的变化。案例2：患者李某，女，32岁，因“上呼吸道感染”入院，医嘱予5%葡萄糖注射液500ml+青霉素800万U静脉滴注，滴速40滴/分。输液约15分钟后，患者出现畏寒、寒战，继之高热（T39.8℃），伴头痛、恶心。问题：（1）该患者出现了哪种输液反应？（2）应