2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷附答案

2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷附答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.在初诊接待中，咨询师首先应完成的任务（）A.立即进行心理测评B.向来访者说明保密例外C.建立初步信任并介绍咨询设置D.收集童年创伤史答案：C解析：初诊阶段的核心是建立关系与设置框架，测评与深入病史收集应在信任建立后逐步进行。2.来访者反复说“我觉得大家都讨厌我”，咨询师使用“大家觉得”这一表述进行重复，该技术称为（）A.内容反应B.情感反应C.开放式提问D.封闭式提问答案：A解析：内容反应是对来访者陈述的要点进行复述，帮助其聚焦话题，而非对其情绪做回应。3.当来访者出现强烈自杀意念时，咨询师首要的伦理义务是（）A.立即通知家属B.进行风险评估并制定安全计划C.转介精神科D.记录会谈笔记答案：B解析：保密例外触发条件为“即刻危险”，先评估危险程度，再决定通知或转介步骤。4.在SCL90量表中，因子分≥2提示（）A.正常范围B.轻度问题C.中度痛苦D.重度病理答案：C解析：SCL90因子分2分界定为中度痛苦，需结合临床判断，不可单看分数。5.咨询师在记录个人体验以监控反移情时，最好采用（）A.咨询笔记B.过程记录C.自我体验日志D.督导报告答案：C解析：自我体验日志专用于记录咨询师情绪、身体感受与幻想，隔离于正式案例记录，降低信息混杂。6.对青少年进行家庭访谈时，最符合伦理的座位安排（）A.父母坐一侧，青少年坐对面B.青少年与咨询师并排，父母坐对面C.等边三角形，无权力高位D.让父母坐主位以示尊重答案：C解析：等边三角形弱化对抗，象征系统平等，降低三角化冲突。7.在短程焦点解决治疗中，奇迹提问的主要目的在于（）A.寻找病因B.扩大问题故事C.激活资源与目标愿景D.降低情绪强度答案：C解析：奇迹提问绕过问题因果，直接勾勒解决后的未来，诱发来访者内在资源。8.来访者说：“我昨晚又暴食了，我真失败。”咨询师回应：“‘又’字让你听起来很沮丧。”该回应属于（）A.解释B.情感反映C.内容反映D.面质答案：B解析：聚焦情绪体验，使用“听起来”降低评判，属情感反映。9.使用16PF测验时，原始分数需要（）A.直接解释B.转换为标准十分C.转换为标准二十D.转换为T分数答案：B解析：16PF采用标准十分（sten）报告，平均5.5，SD=2。10.对高功能自闭症来访者最适宜的初始干预目标（）A.增强眼神接触B.建立情绪识别与调节C.纠正刻板行为D.训练小型谈话答案：B解析：情绪识别是社交基础，眼神与谈话训练需以情绪调节为前提。11.咨询师发现来访者在社交媒体发布对自己死亡威胁，应首先（）A.截图保存并联系警方B.留言安抚C.启动保密例外评估D.等待下次会谈确认答案：C解析：网络发布仍属潜在即刻风险，需立即评估危险程度，再决定是否突破保密。12.在团体辅导中，出现“替罪羊”现象，领导者首要干预（）A.保护被指责成员并阻断攻击B.让团体自行解决C.对攻击者进行个别辅导D.结束本次团体答案：A解析：保护成员安全是团体伦理底线，阻断攻击后再处理团体动力。13.来访者频繁询问咨询师私人生活，最符合伦理的回应（）A.直接拒绝B.反问其动机C.温和说明设置并探索需求D.简短回答以建立关系答案：C解析：设置澄清与需求探索并重，既维护边界又提供理解空间。14.MMPI2中L量表T≥65提示（）A.严重病理B.装好倾向C.装病倾向D.随机作答答案：B解析：L量表高分为“toogood”，否认常见小缺点，提示防御或装好。15.危机干预六步模型第三步是（）A.建立关系B.评估危机程度C.处理情感D.提出应对方式答案：C解析：Roberts六步：1建立2评估3处理情感4应对5计划6跟进。16.来访者报告持续3周的低落、兴趣下降，但无自杀意念，睡眠食欲尚可，最优先排除（）A.适应障碍B.恶劣心境C.抑郁发作D.丧亲反应答案：D解析：丧亲反应在一年内可能属正常，需先确认是否有重大丧失事件。17.在认知行为疗法中，用于矫正“全或无”思维的技术（）A.行为实验B.认知连续体C.饼图法D.双重标准答案：B解析：认知连续体让来访者在0100%刻度上评估，打破绝对化。18.咨询师被来访者投诉，伦理委员会首要调查（）A.咨询效果B.是否造成剥削或伤害C.收费是否合理D.是否按时到场答案：B解析：伦理核心为“不伤害”，剥削与伤害是最优先调查维度。19.对创伤后应激障碍患者使用EMDR时，每次会谈结束前必须完成（）A.认知重建B.情绪调节C.躯体扫描D.稳定化答案：D解析：EMDR要求会谈结束把患者带回当下，确保情绪稳定，防止二次创伤。20.在心理热线中，来电者沉默3秒，咨询师最佳做法（）A.立即提问B.等待并轻声回应“我在这里”C.转接督导D.挂断重拨答案：B解析：热线沉默可能为情绪涌动，给予空间并传递陪伴感。21.来访者说：“我怕考试失败。”咨询师问：“最坏会怎样？”该技术属于（）A.去灾难化B.垂直下降C.成本效益D.语义分析答案：B解析：垂直下降追问最坏结果，暴露潜在核心信念。22.在儿童沙盘游戏中，出现大量战争场景，最恰当的首轮解释（）A.你内心有攻击冲动B.沙盘呈现了冲突，你怎么看？C.你经历了暴力吗？D.我们一起叫停战争答案：B解析：非指导性提问，把解释权还给儿童，避免投射污染。23.咨询师接受来访者的价值200元购物卡，根据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，该行为（）A.允许，价值低B.需报告机构C.属剥削利用，禁止D.可折抵咨询费答案：C解析：任何贵重礼品均可能构成剥削与权力滥用，守则明确禁止。24.使用罗夏墨迹测验时，确定回答“popular”比例主要评估（）A.现实接触B.创造力C.顺从性D.防御机制答案：A解析：Popular回答比例高提示来访者与现实常规一致，低可能偏离或独特。25.在正念训练中，出现强烈情绪波动，指导语应强调（）A.深呼吸压制情绪B.观察情绪如云朵飘过C.转换注意焦点D.结束练习答案：B解析：正念核心为不评判觉察，压制或回避会强化二次痛苦。26.来访者频繁迟到，咨询师在团体督导中讨论，重点应放在（）A.来访者阻抗B.咨询师反移情C.设置强化D.时间配置答案：B解析：督导首先帮助咨询师觉察自身情绪与假设，避免将问题全投射给来访者。27.在认知行为个案概念化中，横向分析指（）A.童年经历如何形成核心信念B.当下情境自动思维情绪行为链条C.防御机制发展D.依恋模式答案：B解析：横向聚焦当下循环，纵向才追溯早期起源。28.对双相情感障碍患者，心理咨询最佳时期（）A.躁狂高峰期B.抑郁高峰期C.稳定期D.混合状态答案：C解析：急性期需药物为主，稳定期方可进行心理干预，防止诱发循环。29.咨询师在撰写案例报告时，涉及第三方的隐私信息应（）A.用化名并删除可识别信息B.征得第三方书面同意C.不记录D.用真实姓名以便督导答案：A解析：最小暴露原则，化名+去标识化即可满足督导与科研需求。30.在心理教育讲座中，听众提出极端宗教观点，咨询师应（）A.当场反驳B.保持价值中立并邀请多元视角C.终止讲座D.赞同避免冲突答案：B解析：中立与多元示范是心理教育核心，反驳或赞同均破坏专业角色。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下属于初诊接待必需告知的伦理事项（）A.保密原则与例外B.收费方式C.咨询师个人婚姻状况D.咨询流程与时间设置答案：ABD解析：咨询师私人生活与专业无关，不必告知。32.对焦虑障碍进行暴露治疗时，建立恐惧层级的关键变量（）A.主观痛苦单位（SUDs）B.回避程度C.预期灾难概率D.家庭支持度答案：ABC解析：家庭支持属治疗背景，不直接用于层级排序。33.以下哪些表现提示团体辅导进入工作阶段（）A.成员间出现深层反馈B.领导者权威强化C.冲突被公开讨论D.团体凝聚力高答案：ACD解析：工作阶段特征为冲突被容纳与探索，而非强化权威。34.在认知行为疗法中，用于评估自动思维可信度的技术（）A.证据列表B.思维记录表C.理性情绪角色扮演D.正念呼吸答案：ABC解析：正念呼吸属情绪调节，不直接评估思维可信度。35.以下属于咨询师职业倦怠的情感症状（）A.情感耗竭B.去人格化C.个人成就感降低D.睡眠增加答案：ABC解析：睡眠增加非典型表现，多为失眠或睡眠障碍。36.对遭受家庭暴力的来访者，安全计划应包括（）A.紧急联系人B.报警时机C.打包隐藏重要证件D.立即离婚答案：ABC解析：离婚需来访者自主决策，非计划必需项。37.在儿童青少年咨询中，知情同意需兼顾（）A.监护人书面同意B.儿童发展程度适宜的口头同意C.学校老师意见D.儿童随时退出权答案：ABD解析：老师意见属协作信息，非法律必要。38.以下关于心理测评分数解释的正确做法（）A.结合文化背景B.告知分数非标签C.使用绝对化语言D.提供书面报告答案：ABD解析：绝对化语言会固化自我概念，违背伦理。39.在热线干预中，评估自杀意念的维度包括（）A.计划B.手段C.意图D.年龄答案：ABC解析：年龄为统计风险因素，非即刻评估维度。40.以下哪些行为可能违反咨询边界（）A.咨询室外偶遇时拥抱来访者B.接受来访者邀请参加婚礼C.在社交媒体点赞来访者公开动态D.为来访者撰写法庭证词并收费答案：ABC解析：撰写法庭证词若属正式服务且收费合理，可属边界扩展，前三项易模糊专业关系。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.咨询师可在来访者面前食用零食以营造轻松氛围。（）答案：×解析：可能被视为不专业，破坏设置。42.在危机干预中，若来电者挂断电话，咨询师必须立即报警。（）答案：×解析：需回拨尝试，若获明确自杀计划且地点才可报警，避免过度消耗警力。43.使用投射测验时，解释需以来访者语言进行共同建构。（）答案：√解析：投射结果非客观事实，共同建构减少暗示。44.对孤独症儿童进行ABA训练时，惩罚程序优于强化程序。（）答案：×解析：伦理优先使用正向强化，惩罚需严格审批与监督。45.咨询师在公开案例时，获得来访者口头同意即可。（）答案：×解析：公开案例需书面知情同意，口头不足。46.在认知行为治疗中，家庭作业未完成一定代表阻抗。（）答案：×解析：需评估难度、技能、情境障碍，避免简单归因。47.心理测评报告可由助理撰写，但需咨询师最终签字负责。（）答案：√解析：符合三级审核制度，助理可在督导下操作。48.咨询师每年接受继续教育不少于50学时，属注册系统要求。（）答案：√解析：中国心理学会注册系统明确规定。49.在团体辅导中，领导者可适度自我暴露以促进信任。（）答案：√解析：需与团体目标相关，且不过度。50.对重度抑郁发作患者，心理咨询可单独作为一线治疗。（）答案：×解析：中重度需药物联合，单用心理风险高。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述初诊接待中如何进行风险评估，并说明使用的主要提问技术。答案：1.建立安全感：先说明保密例外，降低来访者顾虑。2.系统询问：使用“过去两周内您是否感到生活没有意义？”等标准化筛查题。3.探索自杀意念：采用“CAST”路径——Currentfrequency（频率）、Ambivalence（矛盾）、Severity（严重度）、Timing（时机）。4.评估计划：追问“您是否想过具体方法？”“是否已准备工具？”“有无设定时间？”5.保护因素：询问“什么让您现在仍愿意求助？”“谁对您最重要？”6.记录与分级：用010评分量化风险，≥7分立即启动安全计划。主要提问技术：开放式提问收集信息、封闭式提问确认细节、刻度提问量化风险、例外提问寻找保护因素。解析：风险评估是伦理首要任务，需兼顾系统性与温暖度，避免审讯感。52.说明认知行为疗法中的“认知概念化图表”包含的核心要素，并举例说明如何填写。答案：核心要素：情境→自动思维→情绪→行为→生理反应→核心信念→童年经历→条件化假设→补偿策略。示例：情境：上司皱眉自动思维：“他嫌我笨”情绪：焦虑80%行为：加班到深夜、反复检查文件生理：心跳加快核心信念：“我是无能的”童年：父亲常说“这点事都做不好”条件假设：“如果我不完美，就会被抛弃”补偿策略：过度追求完美、回避发言解析：图表横向呈现当下循环，纵向追溯早期根源，帮助来访者看到模式非事实。53.阐述团体辅导中“螺旋式主题转换”技术的操作步骤及作用。答案：步骤：1.捕捉信号：领导者观察成员话题重复、情绪升温或冷却。2.命名主题：用“我注意到我们第三次回到‘被否定’的体验”进行标记。3.邀请深化：问“此刻谁身体有感觉？”将认知转入躯体。4.螺旋上升：引导“如果这种否定有颜色/形状，会是什么？”引入象征。5.整合回落：让成员分享新发现，并追问“今天的图像带给您什么现实启发？”作用：避免平面重复，促进情绪认知象征多层次加工；增强团体凝聚力；提升个体自我洞察。解析：螺旋式转换利用团体动力，将平面话题升维再回落，既安全又深化。五、案例分析题（每题15分，共30分）54.案例：张女士，32岁，外企市场经理，因“惊恐发作”求助。三个月前加班时突发心悸、濒死感，急诊检查无异常。此后每日担心再发，不敢独处，已请假半月。既往体健，性格“完美主义”。家庭：母早逝，父严苛。问题：（1）给出初步诊断与诊断依据（5分）（2）制定认知行为治疗目标与首次干预方案（6分）（3）说明可能激活的创伤议题及处理原则（4分）答案：（1）初步诊断：惊恐障碍（F41.0）。依据：反复