新生儿母乳喂养及护理理论考试试题及答案

新生儿母乳喂养及护理理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.初乳中含量最高的免疫球蛋白是A.IgA  B.IgG  C.IgM  D.IgE  答案：A2.新生儿出生后首次母乳喂养的最佳时间窗为A.生后10分钟内  B.生后30分钟内  C.生后1小时内  D.生后2小时内  答案：C3.关于新生儿胃容量的描述，正确的是A.第1日约10mL  B.第3日约30mL  C.第7日约90mL  D.第14日约150mL  答案：B4.下列哪项不是母乳喂养禁忌证A.母亲感染HIV  B.母亲接受化疗  C.母亲患活动性结核未治疗  D.母亲患妊娠期糖尿病  答案：D5.新生儿每日所需能量约为A.60kcal/kg  B.90kcal/kg  C.110kcal/kg  D.150kcal/kg  答案：C6.关于新生儿吞咽与呼吸协调的关键中枢，位于A.延髓  B.脑桥  C.中脑  D.小脑  答案：A7.新生儿“觅食反射”消失的时间一般为A.生后2周  B.生后1个月  C.生后3～4个月  D.生后6个月  答案：C8.母乳中乳糖的作用不包括A.促进脑苷脂合成  B.促进钙吸收  C.抑制双歧杆菌生长  D.提供能量  答案：C9.新生儿低血糖的诊断标准为全血血糖低于A.1.6mmol/L  B.2.2mmol/L  C.2.6mmol/L  D.3.0mmol/L  答案：B10.关于新生儿口腔护理，正确的是A.每次喂奶后用生理盐水擦拭  B.每日用5%碳酸氢钠清洗  C.常规使用制霉菌素预防鹅口疮  D.无需常规擦拭，保持清洁即可  答案：D11.新生儿“生理性体重下降”一般不超过出生体重的A.5%  B.7%  C.10%  D.12%  答案：C12.母乳储存于4℃冰箱内，安全保存时间A.12小时  B.24小时  C.48小时  D.72小时  答案：B13.新生儿黄疸出现最早部位A.手掌  B.足底  C.巩膜  D.躯干  答案：C14.新生儿每日推荐摄入液体量A.40～60mL/kg  B.60～80mL/kg  C.80～120mL/kg  D.150～180mL/kg  答案：D15.新生儿鹅口疮最常见的病原菌A.金黄色葡萄球菌  B.白色念珠菌  C.大肠杆菌  D.溶血性链球菌  答案：B16.新生儿生后第几天出现“泌乳”现象属正常A.第1天  B.第3天  C.第5天  D.第7天  答案：B17.关于新生儿拍嗝手法，错误的是A.竖抱位轻拍背部  B.坐位前倾拍背  C.俯卧位拍背  D.仰卧位拍背  答案：D18.新生儿“按需哺乳”的间隔时间通常为A.0.5～1小时  B.1～3小时  C.3～4小时  D.4～5小时  答案：B19.新生儿沐浴时水温应保持在A.30～32℃  B.34～36℃  C.37～39℃  D.40～42℃  答案：C20.新生儿脐带残端脱落平均时间为A.1～3天  B.3～7天  C.7～14天  D.14～21天  答案：C21.新生儿“吸吮—吞咽—呼吸”节律比例为A.1∶1∶1  B.1∶1∶2  C.1∶2∶1  D.2∶1∶1  答案：B22.新生儿硬肿症首要护理措施A.快速复温  B.静脉营养  C.抗感染  D.纠正酸中毒  答案：A23.新生儿败血症最常见的感染途径A.呼吸道  B.消化道  C.脐部  D.泌尿道  答案：C24.新生儿“马牙”的正确处理A.无菌针挑破  B.5%碳酸氢钠擦拭  C.2%碘甘油涂抹  D.无需处理  答案：D25.新生儿蓝光治疗时，眼部护理应选用A.干棉球覆盖  B.湿纱布覆盖  C.专用黑色眼罩  D.透明薄膜覆盖  答案：C26.新生儿“乳腺肿大”护理要点A.热敷按摩  B.挤压排液  C.保持清洁避免挤压  D.抗生素外敷  答案：C27.新生儿“螳螂嘴”本质为A.口腔囊肿  B.脂肪垫  C.淋巴组织增生  D.黏液腺肥大  答案：B28.新生儿“假月经”出现时间A.生后1～3天  B.生后3～5天  C.生后5～7天  D.生后7～10天  答案：B29.新生儿“脱水热”多发生于A.生后第1天  B.生后第2～3天  C.生后第5～7天  D.生后第10天  答案：B30.新生儿“母乳性黄疸”停母乳后胆红素下降幅度A.≥10%  B.≥20%  C.≥30%  D.≥50%  答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于母乳喂养对婴儿的远期益处A.降低肥胖风险  B.降低1型糖尿病风险  C.降低湿疹发生率  D.降低白血病风险  答案：ABD32.新生儿有效吸吮的评估指标包括A.慢而深的吸吮动作  B.可见吞咽动作  C.母亲乳头无变形  D.哺乳后婴儿安静入睡  答案：ABCD33.新生儿低血糖的高危因素A.早产儿  B.巨大儿  C.母亲糖尿病  D.新生儿溶血病  答案：ABC34.新生儿皮肤护理要点A.每日沐浴  B.使用中性沐浴露  C.皱褶处保持干燥  D.臀部涂5%鞣酸软膏预防红臀  答案：BCD35.新生儿败血症的临床表现A.体温不稳  B.喂养困难  C.黄疸迅速加重  D.肝脾肿大  答案：ABCD36.新生儿寒冷损伤综合征的复温原则A.快速复温  B.每小时升温0.5～1℃  C.复温过程监测肛温  D.复温同时补充能量  答案：BCD37.新生儿鹅口疮护理措施A.哺乳前后2%碳酸氢钠清洗口腔  B.母亲乳头同时治疗  C.婴儿餐具煮沸消毒  D.口服抗生素  答案：ABC38.新生儿红臀的分度A.轻度：皮肤潮红  B.中度：皮疹、糜烂  C.重度：溃疡、剥脱  D.极重度：深部感染  答案：ABC39.新生儿沐浴禁忌证A.病情危重  B.皮肤感染未控制  C.刚喂奶后30分钟内  D.低体温未纠正  答案：ABCD40.新生儿出院前母乳喂养评估内容A.含接姿势  B.哺乳频率  C.尿量≥6次/日  D.体重下降≤7%  答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.初乳是指分娩后________天内分泌的乳汁，含蛋白质量可达________g/L。答案：7；8～1042.新生儿每日推荐蛋白质摄入量为________g/kg，母乳中乳清蛋白与酪蛋白比例为________。答案：1.5～3；60∶4043.新生儿“生理性体重下降”最低点出现在生后第________日，恢复至出生体重多在第________日。答案：3～4；7～1044.新生儿腋下体温正常范围________℃，低于________℃定义为低体温。答案：36.5～37.5；3645.新生儿蓝光治疗时，单面光疗箱灯管距皮肤________cm，双面光疗为________cm。答案：30～40；20～2546.新生儿“袋鼠式护理”要求母婴皮肤接触持续________分钟以上，环境温度维持在________℃。答案：60；22～2447.新生儿脐带残端护理每日________次，使用________%酒精或碘伏由脐根向周围环形消毒。答案：2～3；7548.新生儿“马牙”本质为________上皮珠，一般于生后________周自行吸收。答案：牙板上皮剩余；2～449.新生儿“假月经”出血量一般不超过________mL，持续________天自止。答案：1～2；3～550.新生儿“母乳性黄疸”胆红素峰值常出现在生后第________周，若胆红素＞________μmol/L需暂停母乳。答案：2～3；342四、名词解释（每题3分，共15分）51.初乳答案：产妇分娩后7天内乳腺分泌的淡黄色黏稠乳汁，富含免疫球蛋白、乳铁蛋白、白细胞及生长因子，具有免疫保护和肠道成熟作用。52.有效吸吮答案：新生儿以正确含接姿势进行慢而深的吸吮，伴随规律吞咽，哺乳后表现满足、安静，尿量充足，体重增长理想。53.新生儿低血糖答案：全血血糖＜2.2mmol/L（40mg/dL），或血清血糖＜2.6mmol/L（47mg/dL），可表现为嗜睡、震颤、喂养困难甚至惊厥。54.新生儿寒冷损伤综合征答案：由于寒冷、早产、感染等因素导致低体温、皮肤硬肿、多器官功能损害的一组临床综合征，复温与能量支持为核心治疗。55.母乳性黄疸答案：与母乳中β葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关的未结合胆红素升高，常于生后第2～3周达峰，停母乳48小时胆红素下降≥30%，预后良好。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述母乳喂养对母亲的短期益处。答案：促进子宫收缩减少产后出血；加速产后体重下降；降低乳腺癌、卵巢癌风险；增进母婴情感；经济方便。57.列出新生儿“按需哺乳”的8项评估指标。答案：①婴儿清醒饥饿信号；②哺乳间隔1～3小时；③每日哺乳≥8次；④吞咽声明显；⑤哺乳后满足入睡；⑥尿量≥6次/日；⑦大便转黄；⑧体重下降≤7%，第10日恢复。58.简述新生儿鹅口疮的预防措施。答案：母亲妊娠期治疗阴道念珠菌感染；哺乳前后清洁乳头；婴儿餐具煮沸消毒；避免长期用抗生素；保持口腔清洁干燥；避免滥用激素。59.简述新生儿蓝光治疗的护理要点。答案：①戴专用黑色眼罩保护视网膜；②会阴部用尿布遮盖；③每2小时翻身一次；④监测体温、胆红素、尿量；⑤补充液体增加10%～20%；⑥观察皮疹、腹泻、青铜症。60.简述新生儿红臀的分度及护理。答案：轻度：皮肤潮红，涂氧化锌软膏；中度：糜烂渗液，用0.9%氯化钠湿敷后涂莫匹罗星；重度：溃疡剥脱，请皮肤科会诊，局部清创、抗感染，暴露疗法，保持干燥。六、综合应用题（共30分）61.病例：足月顺产男婴，出生体重3.2kg，生后第3天，母亲主诉哺乳时乳头疼痛，婴儿哭闹频繁，尿量5次/24h，体重下降9%，查体：婴儿口颊黏膜可见白色凝乳块，不易拭去；母亲乳头皲裂伴红肿。（1）写出最可能的临床诊断（2分）答案：①新生儿鹅口疮；②乳头皲裂；③母乳喂养不足。（2）列出3项首要护理诊断（3分）答案：①婴儿口腔黏膜完整性受损；②母亲乳房皮肤完整性受损；③婴儿营养摄入不足。（3）制定针对婴儿的3条护理措施（6分）答案：①哺乳前后用2%碳酸氢钠清洁口腔，每日3次；②制霉菌素悬液1mL涂口腔，每日4次，疗程7天；③指导母亲正确含接，改善吸吮效率，必要时补充挤出的母乳。（4）制定针对母亲的3条护理措施（6分）答案：①哺乳后挤少许母乳涂乳头自然风干；②哺乳间隔用羊脂膏外涂促进愈合；③指导交替变换哺乳姿势，减少摩擦；若疼痛剧烈，可暂停患侧24小时，定时挤奶。（5）写出出院指导的4项重点（4分）答案：①坚持纯母乳喂养，每日≥8次；②婴儿餐具、毛巾煮沸消毒；③母亲保持乳头清洁干燥，避免穿化纤内衣；④若婴儿拒奶、尿量＜6次/日、体重下降＞10%及时就诊。62.计算题：早产儿，体重1.8kg，生后第4天，医嘱给予母乳喂养并补充静脉营养。已知母乳热卡67kcal/100mL，静脉营养液热卡80kcal/100mL，目标能量110kcal/kg/d，液体150mL/kg/d。（1）计算该患儿每日总能量需求（2分）答案：1.8kg×110kcal/kg＝198kcal。（2）若母乳摄入量能达到120mL/kg/d，计算尚需静脉营养液量及热卡（6分）答案：液体：总需1.8×150＝270mL；母乳已给1.8×120＝216mL；余270－216＝