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文档简介
幼儿园消毒卫生管理制度一、制度目的本制度以“阻断传播链、保护易感群、培养好习惯”为核心,把消毒与卫生工作嵌入幼儿园一日生活全部环节,通过标准化流程、量化指标、闭环管理,降低呼吸道、消化道、接触性传染病发生率,保障在园幼儿、教职工及家长三方安全,同时让幼儿在可视、可感、可参与的环境中习得终身受益的卫生习惯。二、适用范围本制度覆盖园区所有室内空间、户外器械、厨房、保健室、隔离室、行政办公区、教职工宿舍、地下车库、垃圾房、污水处理点;覆盖所有在岗人员,含教师、保育员、保洁员、食堂人员、安保、行政、临时访客及外包维修人员;覆盖所有在园时间,含工作日、周末值班、寒暑假留园班、临时活动、应急留观。三、组织架构与职责1.园长为消毒卫生安全第一责任人,每月最后一个工作日召开“卫生安全圆桌会”,听取各条线数据汇报,现场抽签检查两项重点环节,发现问题立即启动“红黄牌”整改。2.保健医生兼任“消毒技术总监”,负责制定年度消毒技术路线、试剂轮换方案、耐药监测计划,每季度组织一次“盲样考核”,对保育员、保洁员进行现场采样培养,合格率低于98%即启动复训。3.保育组长为班级消毒执行第一责任人,实行“一岗一册”实名制:每班一本《消毒日志》,日志首页粘贴责任人照片、签字、指纹,杜绝代签。4.保洁队长负责公共区与高空区域,每日7:00前完成“先清洁后消毒”两步法,并在园区微信群上传带定位、水印的照片,水印含日期、时间、区域、姓名。5.食堂主管执行“色标+时控”双管理:刀具、砧板、抹布按红、黄、绿、蓝四色对应动物性、植物性、熟食、水果,每2小时更换一次,并在《色标流转卡》上记录更换时间、操作人、核验人。6.班级教师承担幼儿卫生教育职责,将“洗手七步法”“咳嗽礼仪”编进晨圈、故事、角色游戏,每周一次“小医生”体验角,由幼儿轮流扮演消毒员,强化记忆。7.家委会推选两名“卫生督察员”,持“督察证”每月不定期入园一次,可随机抽取一件玩具、一块毛巾、一支勺子进行ATP快检,结果现场公布。8.第三方专业公司每季度进行一次“地毯式”抽检:对空气、物表、手卫生、食具、饮用水五大类共120个点位采样,出具CMA认证报告,报告纳入教职工绩效考核。四、风险分级与消毒策略1.风险分级(1)高风险:出现法定传染病病例、呕吐腹泻聚集性症状、保健室隔离观察期间。(2)中风险:季节交替、雾霾天、花粉高峰期、相邻班级出现可疑症状。(3)低风险:日常运行、无异常报告。2.消毒策略(1)高风险:立即启动“3+3+3”应急消毒——3分钟内疏散无关人员、3分钟内穿戴防护、3分钟内完成首遍消毒;随后每1小时对门把手、水龙头、马桶按钮等高频触点进行一次消毒,连续3天;环境表面采用2000mg/L含氯制剂,作用30分钟后清水擦拭;空气采用3%过氧化氢气溶胶喷雾,20ml/m³,密闭作用60分钟。(2)中风险:增加一次午间补充消毒,延长玩具浸泡时间至30分钟,图书紫外线双面照射延长至1小时,关闭中央空调采用自然通风,不具备自然通风的教室启用等离子空气消毒机,持续运行。(3)低风险:按“日常消毒频次表”执行,优先选用物理方法:煮沸、蒸汽、暴晒;化学试剂每周轮换一次,防止耐药;减少过度消毒,保护幼儿皮肤与呼吸道微生态。五、日常消毒操作规程1.空气(1)每日开窗通风不少于3次,每次≥30分钟,冬季利用幼儿户外活动时段同时开窗,形成对流。(2)紫外线灯安装高度距离地面2.2m,每1.5m一盏,照射时间固定为幼儿离园后19:00—20:00,记录累计照射时长,灯管使用1000小时强制报废。(3)雾霾、花粉爆表日启动空气消毒机,设定“幼儿模式”风速≤0.8m/s,噪音≤35dB,出风口不直对游戏区。2.物体表面(1)塑料玩具:0.05%过氧乙酸浸泡15分钟→流动水冲洗→80℃烘干20分钟→无菌袋密封,贴“已消毒”绿色标签,标签含日期、有效期(3天)。(2)木质玩具:75%酒精擦拭两遍,第二遍作用3分钟,置于通风筛网车晾干,禁止暴晒防止开裂。(3)布艺玩具:分类装入水溶性洗衣袋,62℃水温加含酶洗衣液洗涤30分钟,烘干后蒸汽熨斗正反熨烫,存放于紫外线保管柜,有效期7天。(4)图书:紫外线双面照射车,每面15分钟,照射时书页自然散开,避免死角;图书消毒后放置48小时“静置期”,再上架流通。(5)桌面、椅面、床栏:每餐(午点)后用250mg/L含氯消毒液擦拭,作用10分钟后再用清水二次擦拭,防止氯残留刺激幼儿皮肤。3.地面(1)教室、寝室采用“湿式清扫—消毒—再湿拖”三步:先用含洗涤剂清水拖一遍,再用500mg/L含氯消毒液拖地,作用15分钟后,第三次用清水拖净。(2)走廊、楼梯每日7:00、12:00、16:30三次,拖把按“一间一室一巾”分色管理,悬挂于通风处,拖把头每周高压蒸汽灭菌一次。4.盥洗室(1)马桶、蹲便器:每次排便后保育员立即用1000mg/L含氯消毒液刷洗,重点为马桶边缘、冲水按钮、座圈内侧;每日17:00用酸性发泡剂全面浸泡30分钟,再用长柄刷刷洗。(2)水龙头、肥皂盒、擦手纸盒:每2小时用75%酒精喷洒,作用1分钟;擦手纸采用感应式出纸机,避免交叉污染。(3)拖把、刷子、手套使用后即时放入专用“污染工具桶”,桶内备有1000mg/L含氯消毒液,浸泡30分钟后清洗、晾干。5.饮用水(1)直饮机滤芯更换周期≤60天,更换当日由保健医生、家委会督察员、维保人员三方签字确认,旧滤芯现场剪毁拍照存档。(2)每季度委托第三方检测菌落总数、总大肠菌群、铜、铅、硝酸盐,指标异常24小时内停用并公告。6.厨房(1)刀具、砧板、抹布“色标+时控”管理外,每日14:00—15:00为“深度消毒时段”,所有工具放入蒸箱100℃蒸汽作用20分钟,冷却后涂抹食品级抑菌油。(2)冰箱:每周一为“清空清洁日”,食材全部转入便携式冷藏箱,断电后内壁用75%酒精擦拭,门封条用棉签蘸酒精逐个凹槽清洁,完成后运行30分钟再放回食材。(3)下水道:每晚21:00倒入65℃热水+食用碱粉500g,作用10分钟后冲清水,防止油脂堵塞与细菌滋生。7.保健室、隔离室(1)保健室每日8:00前用3%过氧化氢擦拭诊疗床、体重秤、视力表箱;听诊器、耳温枪用75%酒精棉片擦拭,一用一消毒。(2)隔离室配置“双人双锁”医用废弃物桶,桶内套双层黄色医疗袋,喷洒2000mg/L含氯消毒液,3/4满时封口,由持医疗废物转运证人员当日清运。8.户外大型玩具(1)塑料滑梯、秋千:每周三幼儿离园后,用500mg/L含氯消毒液喷洒,作用15分钟后高压水枪冲洗,防止消毒剂残留导致幼儿皮肤过敏。(2)沙池:每月末彻底换沙一次,换沙前用生石灰按1kg/m²撒布,翻拌30厘米深,暴晒3天,再用10目筛网过滤,剔除杂物。9.织物(1)幼儿被褥:每周五家长带回清洗或委托园所统一洗涤;园所洗涤采用“62℃水温+含氧漂白剂+二次漂洗”,烘干后折叠存放于紫外线保管柜,发放时由家长签字。(2)教职工工作服:每日更换,统一洗涤,60℃水温加消毒液,烘干后高温熨烫,禁止穿便服进入操作间。10.手部卫生(1)幼儿:入园、进食前、如厕后、户外活动后、离园前必洗手;采用“内外夹弓大立腕”七步法,每步揉搓≥5秒;保健医生每月用荧光指示剂抽检10名幼儿,正确率≥95%。(2)教职工:接触幼儿前、配餐前、处理垃圾后、戴口罩前、脱口罩后必洗手;采用“六步洗手法+一次性纸巾”,禁用公共毛巾;指甲长度≤1mm,禁止涂指甲油、戴戒指、腕表。11.废弃物(1)生活垃圾:日产日清,垃圾桶每日用500mg/L含氯消毒液喷洒内外壁,作用30分钟后清水冲净。(2)医疗废物:针头、采血针放入利器盒,盒满2/3时封口;隔离室呕吐物、粪便用5000mg/L含氯消毒液覆盖,作用30分钟后装入双层医疗袋,标注“感染性废物”。(3)绿化垃圾:枯枝落叶及时清运,禁止堆肥,防止蚊蝇滋生。六、消毒药械管理1.采购:只选用卫健委备案产品,索取“三证”(卫生许可、检测合格、批次报告),建立“一证一档”,电子扫描件存云盘,纸质件保存三年。2.储存:设立独立“消毒药剂仓库”,阴凉通风,温度15—25℃,相对湿度≤60%,分类存放:含氯制剂远离酸类,酒精远离氧化剂;安装防爆灯、防爆开关,配置3kg二氧化碳灭火器2具。3.配制:保育员、保洁员须经“消毒技术总监”考核合格后方可上岗;配制时穿戴口罩、护目镜、橡胶手套、防水围裙;采用“二次稀释法”:先加冷水至刻度一半,再加入浓消毒液,最后补冷水至刻度,避免飞溅。4.标识:所有消毒液瓶贴“三色标签”——红色高浓度(>1000mg/L)、黄色中浓度(250—1000mg/L)、绿色低浓度(<250mg/L),瓶身标注名称、浓度、配制时间、失效时间、配制人。5.检测:保健医生每周随机抽取3瓶消毒液用余氯比色法检测浓度,误差>±10%即废弃重配;酒精浓度用酒精计测量,低于70%立即报废。6.报废:过期、失效、检测不合格药剂倒入“报废桶”,加入等量自来水稀释,静置24小时后倒入污水站,严禁直接倒入洗手池;空瓶用利器划破后归入可回收物,防止二次灌装。七、培训与考核1.入职培训:新员工须完成8学时消毒卫生课程,含理论4学时、实操4学时;理论≥90分、实操零失误方可上岗。2.月度复训:每月第一个周五16:00—17:30,采用“情景模拟+盲样考核”方式:现场设置“呕吐包演练”“消毒液配制”“手卫生速赛”三大关卡,未通过者当晚补训,仍不合格调离岗位。3.年度比武:每年11月举办“消毒技能大比武”,分“知识竞答”“实操接力”“创意宣教”三个环节,评出“金手套奖”“金点子奖”,获奖名单张贴在园所荣誉墙,奖金与年终绩效挂钩。4.培训档案:建立“一人一档”,含签到表、试卷、现场照片、考核视频,保存三年;保健医生每季度撰写《培训效果评估报告》,提出改进建议。八、监测与反馈1.日常监测(1)保健医生每日9:30、14:30两次巡查,使用“消毒速记表”扫码记录,数据实时上传云端,自动生成趋势图。(2)班级教师每日16:00前在“家园共育APP”上传《班级卫生日志》,含出勤、缺勤原因、消毒完成照片、家长反馈,系统自动推送“卫生星级”,家长可点赞、留言。2.月度抽检(1)保健医生联合保洁队长,每月15日进行“黑光灯+ATP”双抽检:黑光灯检查盥洗室、毛巾、口杯是否残留蛋白质;ATP检测值≤100RLU为合格,>100RLU立即整改并复测。(2)食堂主管每月末邀请家委会代表进入厨房,随机抽取一块砧板、一块抹布进行大肠杆菌快检,24小时内出结果,不合格即启动“停餐复盘”。3.季度第三方检测(1)空气:沉降菌≤4CFU/皿(Φ90mm,5分钟),超标即更换紫外线灯管或增加消毒机运行时长。(2)物表:细菌菌落总数≤5CFU/cm²,致病菌不得检出。(3)手卫生:教职工手细菌≤10CFU/手,幼儿手细菌≤20CFU/手。(4)食具:大肠菌群、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌均不得检出。(5)饮用水:菌落总数≤50CFU/mL,总大肠菌群0CFU/100mL。4.反馈机制(1)监测报告48小时内召开“整改圆桌会”,责任部门3天内提交《整改报告》,含原因分析、整改措施、完成时限、复查人。(2)家长通过“云直播”可实时查看厨房、户外、保健室三个重点点位视频,发现异常一键截图上传,园所2小时内响应。(3)建立“卫生黑名单”:连续两次整改不到位的人员,暂停当月绩效,并在全园通报;连续三次调离岗位或解除劳动合同。九、应急消毒预案1.呕吐腹泻事件(1)疏散:立即将其他幼儿带至备用教室,关闭中央空调,打开门窗。(2)防护:保育员穿一次性隔离衣、N95口罩、护目镜、双层手套、鞋套。(3)覆盖:用5000mg/L含氯消毒液的吸附巾覆盖呕吐物,作用30分钟。(4)清理:由外向内折叠吸附巾,连同呕吐物放入医疗废物袋;用5000mg/L含氯消毒液对污染地面二次喷洒,作用30分钟后清水拖净。(5)交接:填写《呕吐事件处理记录表》,拍照上传,保健医生24小时内向疾控中心网报。2.手足口病或水痘病例(1)隔离:立即将患儿带入隔离室,通知家长30分钟内到园,同时报告地段疾控中心。(2)终末消毒:患儿离园后2小时内完成,采用2000mg/L含氯消毒液对班级所有物表、玩具、图书、地面、空气进行全面消毒;紫外线灯延长照射至2小时;关闭班级24小时,期间启用备用教室。(3)医学观察:该班级其余幼儿每日晨检加测一次口腔、手心、脚心,连续7天;教职工每日测温两次,出现可疑症状立即停岗。3.流感聚集性发热(1)快速筛查:保健医生使用额温枪+电子体温计双测温,≥37.3℃即复测,仍高立即隔离。(2)空气消毒:采用3%过氧化氢气溶胶喷雾,20ml/m³,密闭60分钟,后开窗通风30分钟。(3)停课建议:同一班级24小时内新增3例及以上,建议该班级停课3天;全园10%班级出现病例,建议全园停课,具体由疾控中心评估决定。十、物资储备与设备维护1.物资清单(1)消毒剂:84消毒液(5%)、75%酒精、过氧乙酸A+B液、3%过氧化氢、酸性发泡剂、生石灰。(2)防护用品:一次性隔离衣500件、N95口罩2000只、护目镜200副、乳胶手套1000副、鞋套500双、防水围裙100条。(3)检测用品:ATP快检仪2台、荧光标记笔50支、余氯比色盒10套、大肠杆菌快检片200片。(4)应急物资:呕吐包50套、吸附巾10卷、医疗废物袋200个、利器盒20个。2.库存管理(1)设立“物资库龄表”,采用“先进先出”原则,每月25日盘点,近效期6个月物品贴黄色警示,近效期3个月贴红色警示。(2)建立“物资共享云表”,与相邻三所幼儿园签订互助协议,紧急情况下可2小时内调拨。3.设备维护(1)紫外线灯:每
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