2026健康管理师三级专业能力考试题及答案

2026健康管理师三级专业能力考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1某社区计划对45岁以上居民开展糖尿病筛查，最适宜的首选检测指标是A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.餐后2小时血糖D.随机血糖答案：A解析：空腹血糖操作简便、成本低，且符合《中国2型糖尿病防治指南》推荐的一线筛查路径。1.2健康管理师在为高血压患者制定运动处方时，首要评估的内容是A.靶器官损害B.安静血压水平C.体脂百分比D.最大摄氧量答案：B解析：安静血压决定运动安全阈值，未控制≥180/110mmHg者暂禁运动。1.3某男性，38岁，BMI31.2kg/m²，腰围102cm，血脂示TG3.8mmol/L，HDL-C0.85mmol/L，其首要营养干预目标是A.降低反式脂肪酸摄入B.控制总能量，减重10%C.增加膳食纤维至40g/dD.补充ω-3胶囊2g/d答案：B解析：中心型肥胖合并高TG低HDL，减重10%可同步改善血脂与胰岛素抵抗。1.4健康风险评估报告中的“理想风险”是指A.同年龄同性别人群的最低风险B.个体可改变危险因素降至理想水平后的风险C.去除家族病史后的风险D.干预5年后的风险答案：B解析：理想风险用于量化可改变危险因素的潜在收益。1.5对一位静坐少动的办公室职员，使用计步器进行身体活动监测，其“合理起点”步数建议为A.3000步/dB.5000步/dC.7000步/dD.10000步/d答案：C解析：7000步/d为美国运动医学会提出的“低限有益”剂量，适合初始者。1.6某社区老年人跌倒风险评估量表得分14分（≥12分为高危），下一步首选干预A.发放防滑鞋B.家访评估居家环境C.开具维生素D800IU/dD.组织24式太极拳答案：B解析：居家环境是老年人跌倒首位可干预因素，需先评估再精准改造。1.7关于脑卒中FAST口诀，下列描述正确的是A.F指面部麻木B.A指手臂无力C.T指立即测体温D.S指语言含糊答案：B解析：A=Armweakness，F=Facedrooping，S=Speechdifficulty，T=Timetocall。1.8某孕妇24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h10.8mmol/L，2h8.9mmol/L，按IADPSG标准，其诊断A.正常B.妊娠糖尿病C.糖耐量受损D.显性糖尿病答案：B解析：任一值达标即可诊断：0h≥5.1，1h≥10.0，2h≥8.5mmol/L。1.9健康教练技术中“动机性访谈”核心策略是A.教育-说服-强化B.探索-共情-唤起C.指令-监督-奖惩D.询问-告知-离开答案：B解析：动机性访谈强调唤起个体自身改变动机，技术路线为OARS。1.10对一例新诊断2型糖尿病患者，基层医生拟纳入健康管理，其随访频次至少A.1次/年B.2次/年C.4次/年D.12次/年答案：C解析：《国家基本公共卫生服务规范》要求至少每季度1次面对面随访。1.11某企业年度体检发现肺结节员工增多，健康管理师首先应A.建议HR更换办公绿植B.组织低剂量CT复筛C.开展戒烟宣教D.建立肺结节随访队列答案：D解析：建立队列可区分偶发与聚集，避免过度检查与恐慌。1.12计算每日钠盐摄入时，1g钠约等于食盐A.1.0gB.1.5gC.2.0gD.2.5g答案：D解析：食盐分子量58.5，钠23，换算系数2.54，取近似2.5。1.13某青少年脊柱侧弯Cobb角18°，其最适宜的运动疗法A.游泳B.举重C.高尔夫D.蹦床答案：A解析：游泳可对称牵引脊柱，减少重力压缩，适合轻中度特发性侧弯。1.14健康保险中“动态保费”机制依赖的核心数据是A.可穿戴设备实时行为数据B.医院电子病历C.医保结算单D.基因检测结果答案：A解析：实时行为数据反映风险变化，支持保费动态调整。1.15对一例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，首选一线治疗A.口腔矫正器B.减重10%C.无创正压通气D.悬雍垂腭咽成形术答案：C解析：中重度OSAHS一线为CPAP，减重为辅助治疗。1.16某员工HRA报告提示“心理资本”得分低，优先推荐A.正念减压课程B.团队拓展C.EAP一对一咨询D.调岗答案：C解析：心理资本涵盖自我效能、希望、韧性、乐观，EAP可系统提升。1.17老年人肌少症诊断切点：握力男性A.<20kgB.<26kgC.<30kgD.<35kg答案：B解析：AWGS2019标准，男性握力<26kg，女性<18kg。1.18某食谱提供能量1800kcal，蛋白质供能比20%，其蛋白质总量A.60gB.75gC.90gD.120g答案：C解析：1800×0.2÷4=90g。1.19健康传播“5A”模式末位“A”指A.建议B.同意C.协助D.安排随访答案：D解析：5A=评估-建议-共识-协助-安排随访。1.20某慢病管理APP采用“积分商城”激励，其理论依据A.社会认知理论B.阶段变化模型C.操作性条件反射D.健康信念模型答案：C解析：积分兑换属于代币强化，直接源自斯金纳理论。1.21对一例痛风急性期患者，膳食应A.限制嘌呤150mg/dB.禁酒C.供给蛋白质2g/kgD.饮用苏打水碱化尿液答案：B解析：酒精增加乳酸竞争排泄，诱发急性发作。1.22某儿童接种卡介苗后2周局部出现0.8cm溃疡，正确处理A.外用抗生素软膏B.无菌干包扎C.无需处理，保持清洁D.口服头孢答案：C解析：BCG接种后4-6周结痂为正常过程，避免继发感染即可。1.23健康大数据“4V”特征不包括A.VolumeB.VarietyC.ValueD.Validity答案：D解析：4V=大量、多样、快速、价值，Validity为数据质量维度。1.24某职工年度体检HPV16阳性，TCT阴性，下一步管理A.阴道镜活检B.6个月后复查HPVC.宫颈锥切D.接种四价疫苗答案：B解析：HPV初阳TCT阴，按指南6-12个月重复筛查，避免过度。1.25老年人用药Beers标准中，下列药物列为“避免使用”A.华法林B.苯巴比妥C.二甲双胍D.奥美拉唑答案：B解析：苯巴比妥中枢抑制强，老年人跌倒风险高。1.26健康素养测评中，属于“计算维度”的题目A.阅读药品说明书B.计算OTC药物服用间隔C.理解手术知情同意书D.判断谣言答案：B解析：计算维度强调剂量、间隔、概率等数值运算。1.27某企业食堂推行“智慧餐盘”系统，其营养干预策略属于A.政策-环境支持B.个体-行为咨询C.社区-群体教育D.家庭-成员监督答案：A解析：改变选择环境，降低健康选择难度，为环境支持。1.28对一例冠心病患者，出院后1个月出现运动恐惧，首选评估工具A.HADSB.IPAQC.ESSID.KAB答案：C解析：ESSI=运动恐惧量表，专用于心脏康复人群。1.29某社区高血压自我管理小组采用“同伴教育”，其关键成功因素A.同伴领袖培训B.医生每月授课C.发放袖带D.免费药物答案：A解析：同伴领袖质量决定小组活跃度和依从性。1.30健康经济学评价中，将成本与效果均以货币单位表示的方法A.CEAB.CUAC.CBAD.CMA答案：C解析：CBA=成本效益分析，把健康结果货币化。2.共用题干单选题（每题2分，共20分）【题干】某社区健康管理中位年龄54岁，常住人口1.2万，2025年建档率92%，高血压管理对象1380人，糖尿病760人。2026年拟开展“三高共管”一体化项目。2.1项目启动前需进行基线评估，优先采集的指标是A.高血压知晓率B.血糖达标率C.血脂异常率D.三项均是答案：D2.2采用“风险分层-颜色标识”管理，橙色标签应贴于A.血压140/90mmHg且无危险因素B.血压160/100mmHg合并靶器官损害C.血压130/80mmHg且合并糖尿病D.血压180/110mmHg无症状答案：B解析：橙色对应中高危，需强化干预与转诊。2.3项目规定“三高”患者联合随访，每季度1次，年度总随访次数最少A.1B.2C.3D.4答案：D2.4随访表中新增“生活行为评估”模块，下列条目不属于A.平均每日步数B.静坐时长C.吸烟支数D.药物不良反应答案：D解析：药物不良反应属医疗安全，非生活行为。2.5项目经费预算中，占比最高的通常为A.人力成本B.试剂耗材C.信息系统D.宣传印刷答案：A【题干】某公司高管，男，46岁，BMI29kg/m²，颈围41cm，Epworth嗜睡量表12分，夜间打鼾明显，拟行健康管理。2.6为明确诊断，首选检查A.多导睡眠监测B.头颅MRIC.甲状腺功能D.动态心电图答案：A2.7若诊断中重度OSAHS，首选治疗A.减重10kgB.CPAPC.悬雍垂手术D.口腔矫治器答案：B2.8健康管理师为其制定运动处方，最安全初始强度A.50%HRRB.60%HRRC.70%HRRD.80%HRR答案：A解析：OSAHS患者夜间缺氧，运动耐量低，宜低强度起步。2.9随访3个月后，其CPAP依从性4h/d，健康管理师首要干预A.更换面罩型号B.调整压力C.行为-动机访谈D.建议手术答案：C解析：依从性问题多与心理行为相关，需唤起内在动机。2.10若其合并代谢综合征，首要干预目标A.腰围<90cmB.TG<1.7mmol/LC.血压<130/80mmHgD.空腹血糖<6.1mmol/L答案：A解析：中心型肥胖为代谢综合征核心，减腰围可联动改善其他指标。3.多项选择题（每题2分，共20分）3.1下列属于高血压非药物干预“S-ABCDE”策略的是A.限盐B.减重C.限酒D.戒烟E.增加运动答案：ABCDE3.2健康信息记录表填写质量控制措施包括A.双人录入B.逻辑校验C.现场复核D.匿名化E.抽查回访答案：ABCE3.3老年人综合评估（CGA）核心维度A.躯体功能B.认知心理C.社会支持D.环境因素E.营养状况答案：ABCDE3.4属于“健康生态学模型”微观层面因素A.个人知识B.家庭支持C.社区规范D.政策法规E.文化背景答案：AB3.5健康大数据脱敏技术包括A.K-匿名B.差分隐私C.同态加密D.哈希加盐E.区块链答案：ABCD3.6下列属于“肌少性肥胖”诊断依据A.握力下降B.步速<0.8m/sC.骨骼肌指数降低D.BMI≥30kg/m²E.体脂率升高答案：ABCE3.7健康传播材料预试验方法A.焦点访谈B.可读性公式C.厅堂测试D.眼动追踪E.问卷调查答案：ABCDE3.8健康保险“逆向选择”控制措施A.等待期B.免赔额C.共保比例D.既往症排除E.社区评级答案：ABCD3.9健康干预ROI计算需收集A.干预成本B.医疗费用节省C.生产力提升D.贴现率E.通胀系数答案：ABCD3.10可穿戴设备在健康管理中的应用局限A.测量精度B.隐私泄露C.依从性衰减D.社会经济差异E.医疗责任界定答案：ABCDE4.案例分析题（每题15分，共30分）【案例一】背景：张女士，52岁，绝经2年，身高158cm，体重73kg，腰围92cm，BP148/96mmHg，FPG6.3mmol/L，TG2.4mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，ALT48U/L，颈动脉IMT1.0mm，母亲有糖尿病。日常静坐工作，周末跳广场舞1h，无吸烟饮酒，睡眠6h，自感乏力。问题：1.列出主要健康问题（3分）2.计算其10年ASCVD风险，并说明依据（4分）3.制定3个月综合干预目标（4分）4.设计一份“行为改变合同”，包含SMART元素（4分）答案：1.中心型肥胖、高血压1级、空腹血糖受损、高TG低HDL、NAFLD可能、动脉粥样硬化早期。2.采用China-PAR模型：年龄52岁、SBP148、BMI29.2、TC4.8mmol/L、吸烟0、糖尿病0，得分为男性标化后女性校正，估算10年ASCVD风险6.8%，属中高危。3.体重↓3kg（目标70kg），腰围↓4cm（88cm），BP<130/80mmHg，FPG<6.1mmol/L，TG<1.7mmol/L，平均步数≥8000步/d，睡眠≥7h。4.行为改变合同：Specific：每日午间快走30min，配速10min/km；Measurable：华为手环记录，周均步数达标≥5万步；Achievable：利用午休时间，无需额外场地；Relevant：降低体重与血压；Time-bound：自签约起持续12周，每周五微信打卡，漏打卡次日补走并提交截图。违约惩罚：向“健康储蓄罐”投入50元，用于同伴活动基金。奖励：连续达标12周，奖励智能体脂秤1台。【案例二】背景：李先生，39岁，互联网工程师，加班频繁，BMI26.5kg/m²，近半年出现反复上腹灼痛，胃镜示“胃窦糜烂”，幽门螺杆菌阳性，医生给予四联根除治疗。其自述工作压力大，常饮浓咖啡，日均3杯，夜宵偏好烧烤，睡眠0:30入睡，易醒，PSQI10分。公司年度体检发现甲状腺结节3mm，HR92次/分，BP134/88mmHg，拒绝药物治