2025年病理学技术职称考试初级师专业知识模拟二

2025年病理学技术职称考试初级师专业知识模拟二各位同仁，大家好。随着病理学技术的不断发展和规范，职称考试对于检验我们的专业知识与实践技能愈发重要。为助力大家更好地备考2025年病理学技术初级师资格考试，我们精心编写了这份专业知识模拟试卷（二）。本试卷旨在模拟真实考试情境，侧重考查大家对核心专业知识的掌握程度及应用能力。希望通过这份模拟卷，大家能查漏补缺，巩固所学，为即将到来的考试做好充分准备。一、考试须知请各位考生在开始答题前，务必仔细阅读以下事项：*本试卷满分为100分，考试时间为120分钟。*试卷包含A1型题、A2型题及B型题三种题型。*请将所有答案填写在答题卡指定位置，在试卷上作答无效。二、试题部分A1型题(单句型最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于组织固定的目的，下列哪项说法是错误的？A.防止组织自溶B.保持细胞内抗原物质的稳定性C.凝固细胞内蛋白质D.使组织坚硬，便于后续处理E.增强组织的折光性，便于显微镜观察答案：E解析：组织固定的主要目的包括防止组织自溶与腐败、保持细胞原有形态结构、凝固细胞内蛋白质及抗原物质以保持其稳定性，以及使组织适当硬化，便于后续的脱水、透明、包埋和切片等处理。增强组织折光性并非固定的目的，通常通过染色等手段来提高显微镜下的观察效果。2.在常规石蜡切片中，透明剂的主要作用是？A.去除组织内的水分B.使组织块变硬C.媒介作用，使脱水剂与包埋剂能够互溶D.固定组织蛋白E.增强组织的染色效果答案：C解析：透明剂在石蜡切片中的主要作用是媒介作用。由于脱水剂（如乙醇）与包埋剂（石蜡）不能直接互溶，透明剂（如二甲苯、苯等）能与脱水剂互溶，又能溶解石蜡，从而使石蜡能够顺利渗入组织内部。去除水分是脱水剂的作用，固定蛋白是固定剂的作用。3.苏木素-伊红（HE）染色中，苏木素染液的主要作用是？A.使细胞质和细胞外基质着红色B.使细胞核内的染色质和核糖体着蓝色或紫蓝色C.使弹力纤维着棕黄色D.使胶原纤维着绿色E.使黏液着蓝色答案：B解析：HE染色是病理技术中最常用的染色方法。苏木素是一种碱性染料，可与细胞核内的酸性物质（如染色质中的DNA、核糖体中的RNA）结合，使之呈现蓝色或紫蓝色。伊红是酸性染料，主要使细胞质和细胞外基质中的碱性蛋白成分着红色。其他选项描述的是特殊染色的结果。4.下列哪种物质不是免疫组织化学染色中常用的标记物？A.辣根过氧化物酶（HRP）B.碱性磷酸酶（AP）C.荧光素（如FITC、Cy3）D.胶体金E.苏木素答案：E解析：免疫组织化学染色是利用抗原抗体特异性结合的原理，通过标记抗体来显示组织细胞中特定抗原的存在与分布。常用的标记物包括酶（如HRP、AP）、荧光素、胶体金等。苏木素是常规HE染色中的细胞核染料，并非免疫组化中的标记物。5.在免疫组化染色过程中，“抗原修复”步骤的主要目的是？A.去除内源性过氧化物酶B.封闭非特异性结合位点C.使抗原抗体结合更牢固D.暴露因组织固定而被遮蔽的抗原决定簇E.增强显色反应答案：D解析：组织在甲醛固定过程中，蛋白质发生交联，可能导致抗原决定簇被遮蔽或破坏，从而无法被相应抗体识别。抗原修复（如热修复、酶修复）的主要目的就是通过物理或化学方法打开这些交联，暴露抗原决定簇，以提高免疫组化染色的敏感性。去除内源性酶和封闭非特异性结合是其他步骤的目的。6.关于冷冻切片技术，下列说法错误的是？A.组织不需经过脱水、透明、包埋等步骤，能快速制片B.适用于手术中快速病理诊断C.对脂肪、神经组织等柔软组织的切片效果较好D.组织细胞结构的保存通常不如石蜡切片理想E.可用于某些酶活性的检测答案：C解析：冷冻切片技术的优势在于快速，无需漫长的组织处理过程，常用于术中快速诊断和某些特殊抗原、酶活性的检测。但其组织结构保存不如石蜡切片精细，对脂肪组织、钙化组织等的切片难度较大，效果欠佳。柔软组织若处理不当也易碎裂。7.PAS（过碘酸-雪夫）染色法最常用于检测组织中的哪种物质？A.糖原和中性黏液物质B.酸性黏液物质C.弹力纤维D.网状纤维E.脂肪答案：A解析：PAS染色的原理是过碘酸氧化多糖类物质中的乙二醇基形成双醛基，后者与Schiff试剂中的无色品红结合，形成紫红色化合物。因此，PAS染色主要用于显示组织中的糖原、中性黏液物质、基底膜等。酸性黏液物质常用阿利新蓝等染色显示，弹力纤维用VanGieson或Weigert染色，网状纤维用Gomori银染色，脂肪用苏丹类染色。8.在病理技术工作中，“质控片”或“阳性对照”的主要作用是？A.检查染色液的浓度是否合适B.确保实验操作过程正确无误C.排除假阴性结果，验证实验体系的有效性D.比较不同病例之间的染色差异E.用于教学示教答案：C解析：在免疫组化、特殊染色等实验中，设置已知阳性的质控片或阳性对照是质量控制的重要环节。其主要目的是验证本次实验所用试剂（尤其是一抗）是否有效、实验条件是否适宜，从而排除因试剂失效或操作不当导致的假阴性结果。阴性对照则用于排除非特异性染色。9.下列哪种固定液常用于电镜标本的固定？A.10%中性缓冲福尔马林B.95%乙醇C.Bouin液D.Zenker液E.2.5%戊二醛答案：E解析：电镜观察对组织细胞的超微结构保存要求极高。戊二醛（常用2.5%浓度）是一种优良的电镜固定剂，它能快速穿透组织，并与蛋白质形成交联，较好地保存细胞的超微结构。福尔马林是常规病理最常用的固定剂，但对超微结构保存不如戊二醛。乙醇常用于固定某些酶类或细胞学标本。Bouin液和Zenker液是混合固定剂，主要用于光镜标本。10.关于巴氏染色法，下列描述正确的是？A.主要用于常规石蜡切片的染色B.是一种特殊的神经组织染色方法C.常用于阴道脱落细胞涂片的染色D.能特异性显示黑色素E.细胞核染成红色，细胞质染成蓝色答案：C解析：巴氏染色法是细胞学检查中常用的染色方法，尤其适用于阴道脱落细胞、宫颈涂片等，能清晰显示细胞核的结构、细胞质的变化及角化程度，有助于区分正常、异常和癌细胞。其染色结果通常是细胞核呈深蓝色或紫黑色，角化细胞呈粉红色，底层细胞呈浅蓝色等，色彩丰富。11.在组织脱水过程中，如果使用乙醇的浓度梯度不当（如跳级过高），最可能导致的结果是？A.组织过度硬化B.组织膨胀C.组织切片时易碎裂D.透明不彻底，影响石蜡渗入E.以上都是答案：E解析：组织脱水应按照从低浓度乙醇到高浓度乙醇的梯度进行，使组织中的水分逐步被乙醇取代。若跳级过高（如直接从70%乙醇进入95%或无水乙醇），会导致组织脱水过快，引起组织强烈收缩、硬化，甚至可能因脱水不均而使组织内部产生应力，导致切片时碎裂。同时，脱水不彻底会影响后续透明剂的进入，进而影响石蜡包埋。12.免疫组化染色中，造成“非特异性染色”的常见原因不包括？A.内源性酶未完全阻断B.抗体浓度过高或孵育时间过长C.洗涤不充分D.组织抗原表达过低E.一抗与组织中某些成分发生交叉反应答案：D解析：非特异性染色是指抗体与非靶抗原结合产生的背景着色。常见原因包括内源性酶（如过氧化物酶、碱性磷酸酶）未阻断、抗体浓度过高、孵育时间过长或温度过高、洗涤不充分、封闭不全、一抗本身的交叉反应等。组织抗原表达过低通常导致的是弱阳性或假阴性结果，而非非特异性染色。13.Giemsa染色法最常用于下列哪种标本的染色？A.结缔组织切片B.骨组织切片C.血液涂片和骨髓涂片D.肌肉组织切片E.神经组织切片答案：C解析：Giemsa染色法是一种复合染色法，对细胞核和细胞质的着色效果良好，能清晰显示血细胞的形态结构，因此广泛应用于血液涂片、骨髓涂片以及某些寄生虫（如疟原虫）的染色检查。14.在病理实验室中，处理含有甲醛的固定液废液时，应遵循的原则是？A.直接倒入下水道B.与酸性废液混合后再排放C.按照实验室规定分类收集，交专业环保公司处理D.用大量水稀释后排放E.倒入普通垃圾桶答案：C解析：甲醛是一种有毒有害的化学物质，对人体健康和环境均有危害。病理实验室产生的含甲醛废液属于危险废物，严禁随意倾倒或排放。应按照实验室安全管理规定和环保要求，分类收集于专用容器中，贴好标签，交由有资质的专业环保公司进行集中处理。15.“抗原抗体反应的特异性”是指？A.抗原抗体结合的速度B.抗原抗体结合的牢固程度C.一种抗原只能与相应的抗体结合，反之亦然D.抗原抗体反应受温度影响E.抗原抗体反应需要适当的pH环境答案：C解析：抗原抗体反应的特异性是免疫组织化学技术的核心原理。它指的是抗原分子上的抗原决定簇与抗体分子上的抗原结合位点之间的精确互补结合，一种抗原通常只能与由它刺激产生的相应抗体结合，或者与结构非常相似的抗原（交叉反应）结合，具有高度的专一性。其他选项描述的是抗原抗体反应的其他特性，如亲和力、反应动力学或影响因素。A2型题(病例摘要型最佳选择题)每一道考试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。16.病理技术员在对一份疑似肝细胞癌的手术切除标本进行石蜡切片HE染色时，发现细胞核着色浅淡，界限不清。最可能的原因是？A.苏木素染液使用过久或浓度不够B.盐酸分化时间过长C.伊红染色时间不足D.透明剂作用时间过长E.脱水不彻底答案：B解析：细胞核着色浅淡、界限不清是HE染色中常见的问题。盐酸分化的目的是去除细胞核周围及细胞质中吸附的多余苏木素，使细胞核着色清晰。若分化时间过长，会将细胞核内结合的苏木素过多洗脱，导致核着色浅淡。苏木素染液过久或浓度不够也可能导致着色浅，但分化过度是更常见的原因。伊红染色影响细胞质。透明和脱水问题通常影响切片质量而非染色深浅。17.一位年轻女性患者，宫颈刮片细胞学检查显示有不典型鳞状上皮细胞。为明确诊断，医生建议行宫颈活检。对于该活检组织，下列哪种病理技术处理流程最为合理？A.快速冷冻切片，HE染色B.常规甲醛固定，石蜡包埋，HE染色，必要时加做免疫组化C.只做巴氏染色D.戊二醛固定，电镜检查E.直接涂片，瑞氏染色答案：B解析：宫颈活检组织的常规处理流程是甲醛固定，石蜡包埋，连续切片HE染色，这是病理诊断的金标准。对于不典型鳞状上皮细胞，HE染色通常能提供足够的形态学信息。若HE切片诊断困难或需要进一步明确亚型、判断增殖活性等，可加做相应的免疫组化标记（如p16、Ki-67）。快速冷冻切片主要用于术中快速诊断，电镜检查不用于常规筛查，巴氏染色和瑞氏染色主要用于细胞学标本。18.在进行“抗酸杆菌染色”（如萋-尼氏染色）时，若发现视野内所有细菌均呈红色，背景为蓝色。最可能的原因是？A.复染时间过短B.脱色剂作用时间不够C.初染时间不足D.抗酸杆菌数量过多E.染色液浓度不够答案：B解析：抗酸杆菌（如结核杆菌）的细胞壁含有大量脂质，不易被普通染料着色，但一旦着色后能抵抗酸性脱色剂（如盐酸酒精）的脱色。萋-尼氏染色中，抗酸杆菌被石炭酸复红初染后呈红色，非抗酸菌和背景经盐酸酒精脱色后，再用亚甲蓝复染呈蓝色。若所有细菌均呈红色，提示非抗酸菌未被脱色，最可能原因是脱色剂作用时间不够或浓度过低。19.某病理实验室新引进一种用于检测“programmeddeathligand1(PD-L1)”的兔抗人单克隆抗体。在进行预实验时，技术人员按照说明书推荐的浓度和条件进行免疫组化染色，但所有组织（包括阳性对照）均未出现预期的阳性信号。可能的原因不包括？A.抗体未按要求避光保存或反复冻融导致失效B.抗原修复条件不当（如温度不够、时间不足或修复液选择错误）C.二抗种属来源与一抗不匹配（如一抗是兔源，二抗用了抗小鼠的）D.显色剂（如DAB）已过期或未正确配制E.组织标本中确实不表达PD-L1答案：E解析：所有组织包括阳性对照均无阳性信号，提示问题出在实验体系本身，而非组织标本（阳性对照理应表达）。可能原因包括一抗失效、抗原修复失败、二抗错配、显色系统问题、洗涤不当、封闭过度等。选项E仅适用于待检标本，不能解释阳性对照为何阴性。20.病理技术员在处理一批手术切除的乳腺组织标本时，其中一个标本较大（约5cm×4cm×3cm），且质地较硬。为了获得良好的制片效果，在取材时应特别注意？A.选取最大的切面进行包埋B.将组织块修成较厚的立方体（如3mm×3mm×3mm）C.沿组织最大面，将组织块修成厚度不超过3mm的薄片，并尽量使切面平整D.无需特别处理，直接放入