2025年全国健康管理师理论考试题库(含答案)

2025年全国健康管理师理论考试题库(含答案)一、基础知识——健康管理概论与医学基础1.【单选】健康管理师在开展健康风险评估时，首要遵循的伦理原则是A.效益最大化 B.尊重自主 C.公平分配 D.医疗保密答案：B解析：尊重自主是国际医学伦理四原则之首，要求评估前必须取得受评者知情同意，保障其退出或拒绝的权利。2.【单选】下列关于“健康”概念的描述，与WHO1948年定义最接近的是A.无躯体疾病即为健康 B.心理完好且能自食其力 C.躯体、心理与社会适应的完好状态 D.长寿且未患慢性病答案：C解析：WHO定义强调三维完好，后续虽加入“道德健康”讨论，但1948版仍为核心。3.【单选】我国《基本医疗卫生与健康促进法》正式施行日期为A.20191201 B.20200601 C.20210301 D.20201228答案：B解析：该法2019年12月28日通过，2020年6月1日起施行，标志健康管理纳入国家治理体系。4.【单选】下列指标中，最能反映人群健康公平性的是A.婴儿死亡率 B.人均期望寿命 C.集中指数 D.五岁以下儿童低体重率答案：C解析：集中指数通过收入排序衡量健康差异，数值越接近0越公平。5.【单选】健康管理PDCA循环中，“C”阶段的核心工具是A.头脑风暴 B.趋势图 C.检查表 D.鱼骨图答案：C解析：Check阶段需用检查表对过程指标进行量化比对，确认偏差。6.【多选】下列属于第一级预防的措施有A.高血压筛检 B.成人每日盐摄入<5g C.宫颈癌HPV疫苗接种 D.脑卒中溶栓治疗 E.戒烟宣教答案：BCE解析：第一级预防针对健康期，A为第二级，D为第三级。7.【多选】关于健康生态学模型，正确的是A.个体层位于模型最内层 B.政策层影响范围最大 C.人际网络属于外层 D.年龄与性别属于微观系统 E.居住环境属于外层系统答案：ABDE解析：人际网络为中观系统，C错误。8.【判断】健康管理师可在未取得医疗机构执业许可证的场所开展静脉采血。答案：错解析：静脉采血属医疗行为，必须在合规机构内由具备资质人员操作。9.【填空】健康社会决定因素（SDH）概念最早由________组织在________年提出。答案：世界卫生组织；2005解析：2005年WHO成立“社会决定因素委员会”，发布《用一代人时间弥合差距》。10.【简答】简述健康管理与疾病管理的区别。答案：①对象：前者以健康/亚临床人群为主，后者以确诊患者为主；②目标：前者降低未来风险，后者降低并发症与费用；③手段：前者侧重生活方式干预与群体策略，后者侧重临床路径与个案管理；④评价：前者用风险降低率、健康生命年，后者用再入院率、急诊率。二、健康信息学——数据采集与质量控制11.【单选】某体检中心对血压计进行计量检定，其周期依法为A.3个月 B.6个月 C.1年 D.2年答案：C解析：《计量法》规定医用计量器具检定周期不超过1年。12.【单选】电子健康档案（EHR）中，实现语义互操作的核心标准是A.HL7 B.DICOM C.SNOMEDCT D.ICD11答案：C解析：SNOMEDCT提供临床术语唯一编码，使系统间含义一致。13.【单选】对连续变量进行异常值筛查，首选的统计方法是A.3σ准则 B.四分位距法 C.Grubbs检验 D.以上皆可答案：D解析：3σ适用于正态，IQR适用于偏态，Grubbs适合小样本单变量。14.【单选】在Excel中，对“年龄”列设置数据有效性时，允许输入的范围应使用A.整数介于0120 B.小数介于0120 C.序列 D.自定义公式答案：A解析：年龄为整数，0120覆盖全球长寿极限。15.【多选】影响健康数据质量的关键维度包括A.完整性 B.时效性 C.保密性 D.一致性 E.可及性答案：ABD解析：保密性与可及性属于信息安全与共享范畴，非质量维度。16.【判断】“双录入+一致性检验”可完全消除录入错误。答案：错解析：只能降低随机录入错误，无法纠正原始问卷填写错误。17.【填空】在SQL语句中，用于更新“体检表”中BMI字段的正确命令关键词是________。答案：UPDATE解析：UPDATE语句用于修改已有记录。18.【简答】说明在开展网络在线问卷时，如何防止同一受试者重复提交。答案：①IP+Cookie限制；②手机验证码+设备指纹；③登录后填写，后台记录用户ID；④设置服务器端Session时效；⑤采用区块链时间戳存证，确保唯一性。三、健康风险评估——流行病学与统计应用19.【单选】某队列研究RR=2.5，95%CI0.87.3，可认为A.有统计学意义 B.无统计学意义 C.暴露组风险降低 D.需计算AR%答案：B解析：置信区间包含1，P>0.05。20.【单选】筛检试验中，若将临界点左移，则A.灵敏度升高、特异度下降 B.灵敏度下降、特异度升高 C.两者均升 D.两者均降答案：A解析：左移降低判定标准，更多患者被检出，假阳性亦增加。21.【单选】Meta分析中，评估发表偏倚最常用的图形是A.森林图 B.漏斗图 C.气泡图 D.直方图答案：B解析：漏斗图以样本量为纵轴、效应量为横轴，目测对称性。22.【单选】某社区高血压患病率为30%，检出血压≥140/90mmHg者中，假阳性占全部阳性者的20%，该筛检试验的阳性预测值为A.70% B.80% C.85% D.90%答案：B解析：PPV=真阳性/全部阳性=1假阳性率=80%。23.【多选】关于配对病例对照研究，正确的是A.匹配变量不可再分析 B.可控制混杂偏倚 C.匹配比例最多1:4 D.可用McNemar检验 E.需计算OR答案：ABDE解析：匹配比例理论上不限，但超过1:4信息增益有限，C错误。24.【填空】若某因素的人群归因危险度百分比（PAR%）为35%，表示在人群中若消除该因素，疾病可减少________%。答案：35解析：PAR%即为暴露导致的人群疾病负担比例。25.【简答】给出“NumberNeededtoScreen（NNS）”的计算公式并举例说明。答案：NNS=1/(灵敏度×患病率×(1PPV)+PPV)。举例：某筛检灵敏度90%，患病率10%，PPV=47.4%，则NNS=1/0.047≈21，即每筛查21人可提前发现1例病例。四、健康教育与行为干预26.【单选】根据健康信念模型（HBM），促使个体采取行为的最直接线索是A.感知易感性 B.感知严重性 C.感知效益 D.行动线索答案：D解析：行动线索（如媒体宣传、医生建议）是触发行为的“扳机”。27.【单选】在阶段变化模型（TTM）中，针对“意向期”人群最有效的干预策略是A.意识提升 B.自我再评价 C.强化管理 D.刺激控制答案：B解析：意向期需帮助其权衡利弊，产生情感认同，即自我再评价。28.【单选】一次健康教育讲座结束后，对听众进行即时问卷调查，属于A.过程评价 B.近期效应评价 C.中期效应评价 D.结局评价答案：B解析：即时调查测量知识、态度变化，属近期效应。29.【多选】下列属于“替代”性行为改变技术的有A.尼古丁口香糖 B.高脂食物替代为坚果 C.戒烟日记 D.运动打卡 E.电子烟答案：ABE解析：替代强调用低风险行为替换高风险行为，C、D属监测与反馈。30.【判断】“知识态度行为”模型认为只要知识足够，行为必然改变。答案：错解析：知识仅为前提，还受环境、自我效能、社会支持等调节。31.【案例分析】某IT企业男性员工日均久坐10h，腰围超标率60%。请用社会认知理论设计干预要点。答案：①自我效能：设置阶梯式站立办公目标，每周+30min；②结果期望：展示同岗位员工腰围减少5cm的体检报告；③观察学习：邀请“减重达人”分享经验；④环境支持：工位安装升降桌，公司设立“站立会议”制度；⑤强化：每月测量腰围，达标者发放运动手环。五、营养与食品安全32.【单选】成人每日膳食纤维推荐摄入量为A.1015g B.1520g C.2530g D.3540g答案：C解析：中国DRIs2023版推荐2530g，可防慢病。33.【单选】下列脂肪酸中，可降低血清LDLC的是A.月桂酸 B.反式油酸 C.α亚麻酸 D.棕榈酸答案：C解析：α亚麻酸属n3系，可降低LDL、TG。34.【单选】对苯甲酸及其钠盐的使用限制，最主要原因是A.致癌 B.过量抑制线粒体功能 C.过敏 D.蓄积中毒答案：B解析：苯甲酸在ATP合成处与CoA结合形成苯甲酰CoA，高剂量干扰能量代谢。35.【单选】采用“蒸炖焯”等低温烹饪，可显著降低________生成量。A.丙烯酰胺 B.多环芳烃 C.亚硝酸盐 D.反式脂肪酸答案：A解析：丙烯酰胺主要由天冬酰胺+还原糖在高温下美拉德反应生成。36.【多选】下列属于高嘌呤食物的有A.鸡肝 B.黄豆芽 C.带鱼 D.菠菜 E.银耳答案：AC解析：黄豆芽、菠菜、银耳为中低嘌呤，每100g嘌呤<50mg。37.【计算】某成年女性轻体力劳动者，体重55kg，身高165cm，请用要因加算法计算其每日能量需要量（kcal）。答案：BMR=655+9.6×55+1.9×1654.7×30≈1330kcal；PAL=1.56；EER=1330×1.56≈2075kcal。38.【简答】说明GI与GL的区别及临床意义。答案：GI表示含50g可利用碳水化合物的食物与等量葡萄糖的血糖反应面积比；GL=GI×实际摄入碳水克数/100。GI高但摄入量少，GL可能低，如西瓜。临床指导糖尿病患者选择低GL更精准。六、身体活动与心理健康39.【单选】WHO2020指南建议成年人每周至少进行________分钟中等强度有氧活动。A.75 B.150 C.300 D.450答案：B解析：150min中等强度或75min高强度，或等效组合。40.【单选】最大心率估算公式“220年龄”适用于A.健康儿童 B.服用β受体阻滞剂者 C.普通成年人初步筛查 D.专业运动员答案：C解析：该公式为人群平均，个体差异±1012次/分，运动员需做运动试验。41.【单选】PHQ9量表得分≥________分，提示中度抑郁。A.5 B.9 C.14 D.20答案：C解析：PHQ904无，59轻，1014中，1519中重，≥20重。42.【多选】下列属于“认知重评”情绪调节策略的有A.正念冥想 B.自我对话 C.注意转移 D.表达抑制 E.事件重释答案：BE解析：认知重评强调改变对事件意义的解释，B、E符合。43.【判断】阻力训练后48h内出现DOMS，主因是乳酸堆积。答案：错解析：DOMS与肌纤维微损伤及炎症反应相关，乳酸在12h内清除。44.【填空】运动处方的FITTVP原则中，V代表________。答案：Volume（运动量）解析：Volume指每周总能量消耗或总步数。45.【案例分析】患者男，45岁，BMI31kg/m²，膝OA。请给出个性化运动处方。答案：①频率：每周5天；②强度：心率储备4050%，RPE1113；③类型：水中行走+椭圆机，减少剪切力；④时间：起始20min/次，每两周+5min，目标60min；⑤进度：减重5%后增加阻力训练，重点股四头肌；⑥监测：疼痛010分，>5分即降量。七、慢性病管理——高血压与糖尿病46.【单选】根据《中国高血压防治指南2023》，对血压130139/8589mmHg且合并CVD者，推荐A.生活方式干预 B.立即启动单药治疗 C.启动双药联合 D.观察3个月答案：C解析：新指南将高危人群治疗阈值前移，推荐双药起始。47.【单选】糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标个体化，对预期寿命>15年者一般建议A.<6.0% B.<6.5% C.<7.0% D.<8.0%答案：C解析：多数指南推荐<7%，避免低血糖。48.【单选】使用ARB治疗高血压合并高尿酸血症患者，额外获益为A.降尿酸 B.降甘油三酯 C.降血钾 D.降心率答案：A解析：氯沙坦具促尿酸排泄作用，可轻度降尿酸。49.【多选】下列药物可引起血糖升高的有A.噻嗪类利尿剂 B.阿托伐他汀 C.泼尼松 D.利福平 E.奥氮平答案：ACE解析：他汀类罕见升高，利福平影响肝酶但不直接升糖。50.【计算】患者男，62岁，确诊2型糖尿病，FPG9.0mmol/L，餐后2h15mmol/L，HbA1c8.5%。请用ADA公式估算平均血糖（eAG）。答案：eAG=28.7×8.546.7=197mg/dL≈10.9mmol/L，提示整体控制不佳。51.【简答】简述“清晨高血压”管理策略。答案：①睡前加用长效CCB或ARB；②避免夜间利尿剂干扰睡眠；③筛查OSA；④测量睡眠前后血压，家庭监测≥3天；⑤评估盐敏感，限钠<5g；⑥睡前避免酒精、咖啡因；⑦必要时动态血压确认“晨峰”，调整给药时间至晚上。八、超重肥胖与代谢综合征52.【单选】按WHO标准，成人中心型肥胖的腰围切点男性为A.≥80cm B.≥85cm C.≥90cm D.≥94cm答案：D解析：WHO建议欧洲人群男性≥94cm，中国标准≥90cm。53.【单选】儿童青少年超重筛查，优先推荐A.BMIZ评分 B.腰高比 C.体脂率 D.皮脂厚度答案：A解析：WHO生长参考提供519岁BMIZ，便于国际比较。54.【单选】极低热量饮食（VLCD）每日能量一般控制在A.200400kcal B.400800kcal C.8001200kcal D.12001500kcal答案：B解析：VLCD400800kcal，需医学监督，防止电解质紊乱。55.【多选】代谢综合征诊断标准（IDF2005）必备条件是A.中心型肥胖 B.高TG C.低HDLC D.高血压 E.高血糖答案：A解析：IDF以中心型肥胖为必备，加任意两项即可。56.【判断】棕色脂肪组织（BAT）主要通过UCP1解偶联产热，其活性与BMI呈正相关。答案：错解析：BAT活性与BMI呈负相关，肥胖者活性低。57.【填空】非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）活动度评分（NAS）包括________、________、________三项病理指标。答案：脂肪变性；小叶炎症；肝细胞气球样变解析：NAS08分，≥5分诊断NASH。58.【简答】说明间歇性禁食（IF）对胰岛素敏感性的可能机制。答案：①能量限制→肝脏糖原下降→胰岛素受体上调；②禁食期酮体（β羟丁酸）抑制NLRP3炎症小体，降低胰岛素拮抗；③自噬增强→清除受损线粒体→ROS减少→IRS1磷酸化改善；④肠道菌群重塑，Akkermansia增加，GLP1分泌增强。九、烟草与酒精依赖干预59.【单选】Fagerström尼古丁依赖检验量表（FTND）评分≥________分提示高度依赖。A.4 B.6 C.8 D.10答案：B解析：FTND010分，≥6为高度依赖，需联合药物干预。60.【单选】一线戒烟药物“酒石酸伐尼克兰”作用机制为A.尼古丁受体激动剂 B.部分激动剂 C.拮抗剂 D.多巴胺再摄取抑制剂答案：B解析：伐尼克兰为α4β2受体部分激动剂，兼具激动与拮抗作用。61.【单选】酒精使用障碍（AUD）筛查，推荐首选A.MAST B.AUDIT C.CAGE D.DSM5答案：B解析：AUDIT由WHO开发，敏感度高于CAGE，适用于人群筛查。62.【多选】下列属于“简短干预（SBIRT）”步骤的有A.筛查 B.简单建议 C.动机访谈 D.转诊治疗 E.认知行为治疗答案：ABCD解析：SBIRT=Screening,BriefInte