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文档简介

2026年护士职业资格考试题库及高频考点分析一、单选题(共10题,每题1分)1.题干:患者,女,68岁,因高血压脑病入院,护士在执行医嘱时发现患者血压为220/120mmHg,应立即采取的措施是?选项:A.立即给予硝酸甘油静滴B.立即给予呋塞米静脉推注C.立即通知医生并准备甘露醇D.立即测量患者心率答案:C解析:高血压脑病患者血压急剧升高时,应立即降低颅内压,首选甘露醇脱水治疗。硝酸甘油主要用于降低心绞痛患者的血压,呋塞米利尿作用较慢,心率监测虽重要但非紧急措施。2.题干:患者,男,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在采集病史时应重点询问的内容是?选项:A.患者吸烟史B.患者饮食偏好C.患者用药依从性D.患者家族遗传史答案:C解析:酮症酸中毒患者多因胰岛素治疗不规范或中断导致,因此用药依从性是关键因素。吸烟、饮食、遗传虽相关,但非首要询问内容。3.题干:患者,女,30岁,产后出血倾向,护士在观察病情时应特别关注?选项:A.患者面色是否苍白B.患者尿量是否减少C.患者血压是否下降D.患者自觉症状是否明显答案:B解析:产后出血早期可通过尿量变化反映血容量情况,尿量减少提示血容量不足,而面色、血压、自觉症状均非最早表现。4.题干:患者,男,52岁,因急性胰腺炎入院,护士在护理过程中发现患者出现黄疸,提示可能发生了?选项:A.胰腺假性囊肿B.胰头水肿C.胰腺坏死D.胰腺癌转移答案:B解析:急性胰腺炎并发黄疸多因胰头水肿压迫胆总管所致,假性囊肿形成需时间,坏死与黄疸非直接关系,胰腺癌可能性需结合其他检查排除。5.题干:患者,女,28岁,因妊娠合并心脏病入院,护士在护理时应特别警惕?选项:A.患者呼吸困难B.患者水肿C.患者心悸D.患者血压波动答案:A解析:妊娠合并心脏病患者易发生心力衰竭,最早表现为劳力性呼吸困难,水肿、心悸、血压波动均非最早征象。6.题干:患者,男,65岁,因脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现去脑强直,应立即采取的措施是?选项:A.立即给予镇静剂B.立即调整头部位置C.立即通知医生并准备气管插管答案:C解析:去脑强直是脑疝的危重表现,需紧急降低颅内压并保持呼吸道通畅,镇静剂无效,头部位置调整作用有限。7.题干:患者,女,40岁,因系统性红斑狼疮入院,护士在护理过程中发现患者出现口腔溃疡,应建议患者?选项:A.多喝水B.口服止痛药C.局部使用冰硼散答案:C解析:狼疮患者口腔溃疡需局部用药促进愈合,多喝水仅缓解症状,止痛药未解决根本问题。8.题干:患者,男,70岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士在护理过程中发现患者出现紫绀,应采取的措施是?选项:A.立即给予高流量吸氧B.立即给予低流量吸氧C.立即调整体位答案:B解析:COPD患者氧疗需避免高流量吸氧导致呼吸抑制,低流量吸氧可缓解紫绀。9.题干:患者,女,25岁,因格林-巴利综合征入院,护士在护理过程中发现患者出现四肢无力,应采取的措施是?选项:A.立即给予肌注新斯的明B.立即协助患者进行肢体被动运动C.立即给予激素治疗答案:B解析:格林-巴利综合征患者需预防肌肉萎缩,被动运动可维持关节功能,新斯的明仅用于重症肌无力,激素需医生处方。10.题干:患者,男,55岁,因肾衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现高钾血症,应立即采取的措施是?选项:A.立即给予碳酸氢钠B.立即给予葡萄糖酸钙C.立即给予胰岛素加葡萄糖答案:C解析:高钾血症需立即降低血钾,胰岛素加葡萄糖可促进钾进入细胞内,碳酸氢钠仅适用于合并酸中毒时,葡萄糖酸钙仅用于拮抗高钾对心肌的影响。二、多选题(共5题,每题2分)1.题干:患者,女,60岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现以下哪些表现提示病情加重?选项:A.呼吸频率加快B.肺部啰音增多C.心率减慢D.尿量减少答案:ABD解析:心衰加重时呼吸频率加快、肺部啰音增多、尿量减少均为典型表现,心率减慢多见于心源性休克。2.题干:患者,男,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中发现患者出现以下哪些症状提示病情好转?选项:A.呼吸频率减慢B.尿量增多C.血压升高D.嗜睡加重答案:AB解析:酮症酸中毒好转时呼吸频率减慢、尿量增多,血压升高可能但非必然,嗜睡加重提示病情恶化。3.题干:患者,女,28岁,因妊娠合并高血压入院,护士在护理过程中发现患者出现以下哪些表现提示可能发生子痫?选项:A.血压突然升高B.意识模糊C.抽搐D.尿量增多答案:ABC解析:子痫典型表现为血压突然升高、意识模糊、抽搐,尿量增多与子痫无关。4.题干:患者,男,65岁,因脑梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现以下哪些表现提示可能发生脑疝?选项:A.呼吸骤停B.血压突然升高C.意识障碍加深D.肢体瘫痪加重答案:AC解析:脑疝典型表现为意识障碍加深、呼吸骤停,血压升高可为代偿性反应,肢体瘫痪加重未必是脑疝。5.题干:患者,女,50岁,因甲状腺功能亢进入院,护士在护理过程中发现患者出现以下哪些症状提示病情加重?选项:A.心率加快B.体重减轻C.情绪激动D.皮肤潮湿答案:ABC解析:甲亢加重时心率加快、体重减轻、情绪激动,皮肤潮湿是甲亢常见表现但非加重特征。三、判断题(共5题,每题1分)1.题干:患者,女,30岁,因妊娠合并糖尿病入院,护士在护理过程中发现患者血糖为18mmol/L,应立即采取的措施是给予胰岛素治疗。答案:正确解析:妊娠合并糖尿病血糖超过16.7mmol/L时需立即给予胰岛素治疗,避免酮症酸中毒。2.题干:患者,男,70岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士在护理过程中发现患者出现紫绀,应立即给予高流量吸氧。答案:错误解析:COPD患者氧疗需避免高流量吸氧导致呼吸抑制,应给予低流量吸氧。3.题干:患者,女,28岁,因系统性红斑狼疮入院,护士在护理过程中发现患者出现口腔溃疡,应建议患者局部使用冰硼散。答案:正确解析:狼疮患者口腔溃疡需局部用药促进愈合,冰硼散可缓解疼痛并促进溃疡面愈合。4.题干:患者,男,55岁,因肾衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现高钾血症,应立即给予碳酸氢钠治疗。答案:错误解析:高钾血症需立即降低血钾,碳酸氢钠仅适用于合并酸中毒时,首选胰岛素加葡萄糖。5.题干:患者,女,60岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难,应立即给予高流量吸氧。答案:错误解析:心衰患者呼吸困难时需根据血气分析结果决定氧流量,避免高流量吸氧导致呼吸抑制。四、简答题(共3题,每题5分)1.题干:简述急性胰腺炎患者护理中应注意的要点。答案:(1)禁食水,防止胰酶持续分泌;(2)监测生命体征及血生化指标;(3)保持呼吸道通畅,预防呼吸衰竭;(4)预防并发症,如感染、休克等;(5)心理支持,缓解患者焦虑情绪。2.题干:简述妊娠合并高血压患者护理中应注意的要点。答案:(1)监测血压及尿蛋白,及时发现问题;(2)限制食盐摄入,避免加重水肿;(3)保证休息,避免过度劳累;(4)预防子痫发作,保持环境安静;(5)做好分娩准备,必要时行剖宫产。3.题干:简述慢性阻塞性肺疾病患者护理中应注意的要点。答案:(1)指导患者正确使用吸入装置;(2)监测血氧饱和度,及时调整氧流量;(3)指导患者进行呼吸训练,如缩唇呼吸;(4)预防并发症,如感染、肺心病等;(5)心理支持,缓解患者焦虑情绪。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.题干:患者,女,35岁,因妊娠合并糖尿病入院,护士在护理过程中发现患者血糖为18mmol/L,伴有恶心、呕吐,应如何处理?答案:(1)立即通知医生并准备胰岛素治疗;(2)建立静脉通路,准备补液;(3)监测血糖及生命体征,每2小时测量一次;(4)禁食水,防止加重胃肠道负担;(5)保持呼吸道通畅,预防酮症酸中毒;(6)心理支持,缓解患者焦虑情绪。2.题干:患者,男,65岁,因脑

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