摆药室工作制度规范

PAGE摆药室工作制度规范一、总则1.目的为加强摆药室的管理，规范摆药工作流程，确保药品调配的准确性、安全性和及时性，保障患者用药质量，特制定本工作制度规范。2.适用范围本制度适用于本医疗机构摆药室的所有工作人员及相关工作流程。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员职责1.摆药室负责人职责全面负责摆药室的日常管理工作，制定工作计划和目标，并组织实施。负责摆药室人员的工作安排、培训、考核等，提高团队整体业务水平。监督摆药工作流程的执行情况，确保药品调配准确无误，及时处理工作中出现的问题。定期检查药品库存，合理安排药品采购计划，保证药品供应。负责与临床科室沟通协调，了解患者用药需求，改进摆药工作。2.药师职责严格按照《处方管理办法》等规定审核处方，确保处方的合法性、规范性和准确性。依据审核后的处方准确无误地调配药品，认真核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。对调配好的药品进行再次核对，检查药品质量，确保无变质、过期等情况。向患者或其家属耐心交代药品的用法用量、注意事项等，提供用药咨询服务。协助摆药室负责人做好药品管理工作，如药品盘点、效期管理等。3.摆药员职责负责按照药师的调配要求准确摆放药品，确保摆药的速度和准确性。协助药师核对药品信息，及时发现并反馈药品摆放过程中出现的问题。保持摆药室的整洁卫生，定期清理药架、药柜等。协助做好药品的出入库工作，如点数验收、入库上架等。三、药品管理1.药品采购依据临床用药需求和药品库存情况，由摆药室负责人制定药品采购计划，经相关部门审批后实施。严格按照规定从合法渠道采购药品，确保药品质量。采购药品时，要审核供货单位的资质、药品的合法性等。建立药品采购记录，详细记录药品名称、规格、数量、生产厂家、供货单位、采购日期等信息，采购记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。2.药品验收药品到货后，摆药员应及时进行验收。验收内容包括药品的名称、剂型、规格、数量、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。检查药品外观质量，查看有无破损、变质、污染等情况。对不符合要求的药品，应及时与供货单位联系退换。验收合格的药品，摆药员应在验收记录上签字，并及时办理入库手续。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。3.药品储存摆药室应设置专门的药品储存区域，按照药品的性质、剂型、用途等分类存放。药品应存放于适宜的温湿度环境中，常温区域温度为10℃30℃，阴凉区域温度不超过20℃，冷藏区域温度为2℃8℃。药架、药柜应保持清洁卫生，定期进行消毒。药品应摆放整齐，标签清晰，便于查找和使用。建立药品效期管理制度，定期对药品进行效期检查，对临近效期的药品应及时通知临床科室优先使用，对过期药品应及时清理并按规定处理。4.药品盘点每月定期对摆药室药品进行盘点，确保账物相符。盘点时，应认真核对药品的名称、规格、数量、批号等信息。对盘点中发现的盘盈、盘亏情况，应及时查明原因，并填写盘点报告。盘盈、盘亏的药品应经相关部门批准后进行处理。盘点记录应妥善保存，以备查阅。四、摆药流程1.处方接收药师接收临床科室传递过来的处方后，应认真审核处方的合法性、规范性和准确性。审核内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等。对不符合要求的处方，药师应及时与医师联系，要求其修改或重新开具处方。2.药品调配药师依据审核后的处方，按照药品调配操作规程进行药品调配。调配时，应仔细核对药品名称、剂型、规格、数量等信息，确保调配准确无误。调配好的药品应整齐摆放于药盘中，并附上用法用量标签。3.双人核对调配好的药品由另一名药师进行双人核对。核对内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名、科室等信息。核对无误后，双人在处方上签字确认。如发现问题，应及时纠正并重新调配。4.药品发放摆药员将核对好的药品按照科室分类整理，送至各临床科室，并与科室护士进行交接。交接内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名、科室等信息。双方在交接记录上签字确认，确保药品发放准确无误。五、处方管理1.处方开具医师应按照《处方管理办法》的规定开具处方，处方内容应清晰、完整、准确。医师开具处方时，应使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。处方书写应符合格式要求，字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。2.处方审核药师应认真审核处方，对处方的合法性、规范性和准确性进行全面审查。审核内容包括处方的开具日期、患者基本信息、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等。药师应重点审核处方用药的适宜性，包括药物的选择、剂量、剂型、给药途径、用药时间等是否合理，是否存在药物相互作用、配伍禁忌等情况。对审核不合格的处方，药师应及时与医师沟通，要求其修改或重新开具处方。3.处方保存处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。六、质量管理1.质量控制标准摆药室应建立质量管理体系，制定质量控制标准。质量控制标准应包括药品调配的准确性、药品质量、处方审核的准确性、药品发放的及时性等方面。药品调配的准确率应达到99%以上，药品质量合格率应达到100%，处方审核的准确率应达到100%，药品发放应在规定时间内完成。2.质量检查与改进摆药室负责人应定期对摆药工作进行质量检查，检查内容包括药品调配、处方审核、药品发放等环节。对检查中发现的问题，应及时分析原因，采取有效措施进行改进。每月召开质量分析会议，总结质量控制工作中存在的问题，制定改进措施，并跟踪改进效果。鼓励摆药室工作人员提出质量改进建议，对提出有效建议的人员给予奖励。七、信息管理1.药品信息管理建立药品信息管理系统，及时更新药品的基本信息，包括药品名称、剂型、规格、生产厂家、批准文号、用法用量、注意事项等。药品信息应准确无误，确保药师在调配药品时能够获取最新、准确的信息。2.处方信息管理利用信息管理系统对处方进行管理，包括处方的开具、审核、调配、发放等环节。处方信息应完整、准确地记录在系统中，便于查询和统计。通过信息管理系统对处方进行统计分析，如处方量统计、药品使用情况分析等，为临床用药提供参考依据。八、安全管理1.药品安全严格遵守药品储存、保管规定，确保药品质量安全。防止药品变质、过期、污染等情况发生。对易制毒化学品、麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，应严格按照相关法律法规进行管理，确保储存、使用安全。加强药品不良反应监测，及时收集、上报药品不良反应信息，保障患者用药安全。2.操作安全摆药室工作人员应严格遵守操作规程，正确使用各种设备和工具，防止发生意外事故。定期对摆药室的设备进行检查和维护，确保设备正常运行。如发现设备故障，应及时报修，严禁设备带故障运行。摆药室应配备必要的安全防护用品，如口罩、手套等，工作人员在工作时应正确佩戴。九、培训与考核1.培训计划摆药室负责人应根据工作人员的业务水平和工作需求，制定年度培训计划。培训内容包括法律法规、专业知识、操作技能、质量管理等方面。培训计划应明确培训时间、培训内容、培训方式等，确保培训工作有序进行。2.培训实施按照培训计划组织开展培训工作，培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流等多种形式。内部培训由摆药室业务骨干担任培训讲师，定期对工作人员进行业务培训。外部培训可邀请专家、学者进行授课，或组织工作人员参加相关学术会议、培训班等。培训过程中应做好培训记录，包括培训时间、培训内容、培训讲师姓名、参加人员名单等。3.考核