(2025年)执业药师药学专业知识题库及答案

(2025年)执业药师药学专业知识题库及答案一、A型题（最佳选择题，每题的备选项中，只有一个最佳答案）1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.庆大霉素答案：C。阿莫西林属于青霉素类抗生素，青霉素类属于β-内酰胺类抗生素。阿奇霉素是大环内酯类抗生素；左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素；庆大霉素是氨基糖苷类抗生素。2.可用于治疗青光眼的药物是？A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素答案：A。毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼患者；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使眼压升高。3.药物的首过效应发生于？A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后答案：C。首过效应是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收，会经过肝脏，可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应；静脉给药直接进入血液循环，也不存在首过效应。4.治疗变异型心绞痛的最佳药物是？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米答案：B。变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平为钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛的疗效好。硝酸甘油主要通过扩张静脉和动脉，降低心肌耗氧量来缓解心绞痛，但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可使冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但对于变异型心绞痛，硝苯地平更为常用。5.下列哪种药物可用于治疗阵发性室上性心动过速？A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.苯妥英钠答案：C。维拉帕米是钙通道阻滞剂，能减慢房室结的传导速度，有效终止房室结折返所致的阵发性室上性心动过速。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮可用于各种心律失常，但一般不作为阵发性室上性心动过速的首选；苯妥英钠主要用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。6.糖皮质激素的不良反应不包括？A.向心性肥胖B.骨质疏松C.低血糖D.诱发感染答案：C。糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发感染、高血压、高血糖等。糖皮质激素可促进糖原异生，减少组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高，而不是低血糖。7.治疗军团菌病的首选药物是？A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.四环素答案：B。红霉素是治疗军团菌病、支原体肺炎、衣原体感染、白喉带菌者的首选药。青霉素主要用于革兰阳性菌感染等；链霉素主要用于结核病等；四环素可用于立克次体病、支原体肺炎等，但不是军团菌病的首选。8.具有成瘾性的中枢性镇咳药是？A.右美沙芬B.喷托维林C.可待因D.苯丙哌林答案：C。可待因为阿片生物碱类，能直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，有成瘾性。右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林均为非成瘾性镇咳药。9.抗甲状腺药物硫脲类的作用机制是？A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.降低甲状腺对促甲状腺素的反应答案：C。硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身则作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成。不影响碘的摄取，也不影响已合成的甲状腺激素的释放。10.下列哪种药物可用于治疗尿崩症？A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：A。氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症，其作用机制可能是通过排钠，使血浆渗透压降低，从而减轻口渴感而减少饮水量，使尿量减少。螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿药，主要用于水肿等；呋塞米为高效利尿药，一般不用于治疗尿崩症。二、B型题（配伍选择题，备选答案在前，试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用）[1-3]A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素1.对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用的是？答案：E。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用。2.主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染的是？答案：B。头孢菌素对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有较好的抗菌活性。3.可引起灰婴综合征的是？答案：D。氯霉素可引起灰婴综合征，主要发生在早产儿和新生儿，由于其肝肾功能发育不全，氯霉素在体内蓄积导致。[4-6]A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫䓬E.维拉帕米4.能同时扩张动、静脉，降低心脏前后负荷的是？答案：A。硝酸甘油能同时扩张静脉和动脉，降低心脏的前、后负荷，减少心肌耗氧量。5.能阻断β受体，减慢心率的是？答案：B。普萘洛尔为β受体阻滞剂，能阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量。6.对血管平滑肌选择性高，主要扩张冠状动脉的是？答案：C。硝苯地平对血管平滑肌有较高的选择性，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛。三、C型题（综合分析选择题，题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有一个最佳答案）[1-3]患者，男，55岁。有高血压病史10年，近2个月来出现活动后心悸、气短，夜间不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示左心室肥厚。诊断为高血压性心脏病，心力衰竭。1.该患者治疗应首选的药物是？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）答案：D。ACEI类药物不仅可以降低血压，还能抑制心室重构，改善心力衰竭患者的预后，对于高血压性心脏病合并心力衰竭的患者，应作为首选药物。利尿剂主要用于减轻水肿和容量负荷；β受体阻滞剂在心力衰竭患者病情稳定后可使用，但在急性发作期一般不首选；钙通道阻滞剂主要用于降压，对心室重构的改善作用不如ACEI。2.若该患者在使用上述首选药物过程中出现干咳的不良反应，可换用的药物是？A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）B.硝普钠C.肼屈嗪D.哌唑嗪答案：A。ARB类药物的作用机制与ACEI相似，但不产生干咳的不良反应，当使用ACEI出现干咳时，可换用ARB。硝普钠主要用于高血压急症；肼屈嗪主要用于高血压的联合治疗；哌唑嗪为α受体阻滞剂，主要用于降压。3.为控制该患者的心室率，可加用的药物是？A.地高辛B.美托洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪答案：B。美托洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率，控制心室率，同时还能改善心力衰竭患者的预后。地高辛主要用于增强心肌收缩力；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要用于降压；氢氯噻嗪为利尿剂，主要用于减轻水肿。四、X型题（多项选择题，每题的备选项中，有两个或两个以上正确答案。少选或多选均不得分）1.影响药物吸收的因素有？A.药物的理化性质B.给药途径C.药物的剂型D.胃肠运动E.食物答案：ABCDE。药物的理化性质如脂溶性、解离度等会影响药物的吸收；不同的给药途径吸收情况不同，如口服、注射等；药物的剂型如片剂、胶囊、溶液等也会影响吸收速度和程度；胃肠运动影响药物在胃肠道的停留时间和与吸收部位的接触，从而影响吸收；食物可影响药物的吸收，如有些药物与食物同服可减少吸收，有些则可增加吸收。2.抗菌药物联合应用的指征有？A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.长期用药可能产生耐药性者E.联合用药使毒性较大药物的剂量得以减少答案：ABCDE。病原菌尚未查明的严重感染，联合用药可扩大抗菌谱；单一抗菌药物不能控制的严重感染和混合感染，联合用药可增强抗菌效果；长期用药可能产生耐药性者，联合用药可延缓耐药性的产生；联合用药使毒性较大药物的剂量得以减少，可降低药物的不良反应。3.下列哪些药物可用于治疗帕金森病？A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.金刚烷胺E.溴隐亭答案：ABCDE。左旋多巴是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物；卡比多巴可抑制外周多巴脱羧酶，减少左旋多巴在外周的脱羧，提高进入中枢的左旋多巴的量，常与左旋多巴合用；苯海索为抗胆碱药，可用于治疗帕金森病的震颤；金刚烷胺能促进多巴胺的释放，增强多巴胺的作用；溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可直接激动多巴胺受体，用于治疗帕金森病。4.抗心律失常药物的基本作用机制包括？A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP（有效不应期）和APD（动作电位时程）而减少折返E.抑制心肌收缩力答案：ABCD。抗心律失常药物的基本作用机制包括降低自律性，减少异常冲动的产生；减少后除极和触发活动，防止异常冲动的诱发；改变膜反应性而改变传导性，消除折返；改变ERP和APD而减少折返。抑制心肌收缩力不是抗心律失常药物的基本作用机制，且有些抗心律失常药物可能会对心肌收缩力有一定影响，但这不是其主要的作用机制。5.糖皮质激素的临床应用包括？