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文档简介

2025年人眼结构及视觉听觉测试卷附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.眼球壁外层不包括以下哪一结构?A.角膜B.巩膜C.虹膜D.角巩膜缘2.视杆细胞的主要功能是?A.明视觉与色觉B.暗视觉与周边视觉C.中央凹精细视觉D.调节晶状体曲度3.房水的主要提供部位是?A.虹膜基质B.睫状突上皮细胞C.脉络膜毛细血管D.视网膜色素上皮4.声波传入内耳的主要途径是?A.颅骨振动→耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗C.外耳道→鼓室空气→圆窗D.咽鼓管→鼓室→鼓膜5.视网膜中直接与视神经纤维相连的细胞是?A.视杆细胞B.视锥细胞C.双极细胞D.神经节细胞6.晶状体调节功能主要依赖?A.虹膜括约肌收缩B.睫状肌收缩与松弛C.玻璃体压力变化D.角膜曲率改变7.耳蜗基底膜上感受声波的关键结构是?A.血管纹B.螺旋器(柯蒂氏器)C.前庭膜D.盖膜8.下列哪项不属于外耳结构?A.耳廓B.外耳道C.鼓膜D.鼓窦9.视锥细胞密集分布的区域是?A.视盘(视乳头)B.黄斑中央凹C.锯齿缘D.赤道部视网膜10.听觉神经信号传递的起始部位是?A.毛细胞与螺旋神经节神经元的突触B.耳蜗核C.下丘D.内侧膝状体11.正常眼压的范围(mmHg)是?A.6-12B.10-21C.18-25D.22-3012.声波频率的辨别主要依赖耳蜗基底膜的?A.振动幅度差异B.行波最大振幅位置C.毛细胞数量差异D.内淋巴离子浓度变化13.视网膜脱离的关键解剖薄弱区是?A.黄斑区B.视盘周围C.锯齿缘D.赤道部14.传导性耳聋的病变部位可能在?A.耳蜗毛细胞B.听神经C.鼓膜或听小骨D.听觉中枢15.房水流出的主要通道是?A.脉络膜上腔B.巩膜静脉窦(施莱姆管)C.虹膜隐窝D.玻璃体腔16.前庭阶与鼓阶内的淋巴液是?A.内淋巴B.外淋巴C.房水D.玻璃体液17.晶状体混浊导致的疾病是?A.青光眼B.白内障C.视网膜脱离D.黄斑变性18.下列哪项属于中枢性听觉处理障碍?A.耳硬化症B.梅尼埃病C.听觉失认症D.突发性耳聋19.角膜的营养主要来自?A.角膜缘血管网与房水B.视网膜中央动脉C.睫状后长动脉D.脉络膜毛细血管20.半规管的主要功能是?A.感受直线加速度B.感受角加速度(旋转运动)C.传导声波D.调节中耳压力二、填空题(每空1分,共20分)1.眼球内容物包括房水、________和________,三者与角膜共同构成眼的屈光系统。2.视网膜由外至内分为十层,其中最外层是________,最内层是________。3.中耳的听小骨依次为________、________和镫骨。4.视杆细胞内的感光色素是________,其合成需要________(维生素)参与。5.耳蜗螺旋器中,与内毛细胞相连的神经元约占蜗神经纤维的________%,负责传递________(精细/粗略)听觉信息。6.眼压的维持依赖________的提供与________的平衡。7.听觉传导通路中,蜗神经首先投射至________,之后部分纤维交叉至对侧形成________。8.角膜的透明性依赖于________、无血管、均匀的胶原纤维排列及正常的________。9.老年性耳聋的主要病理改变包括________变性、________萎缩及听神经纤维减少。10.视网膜中央动脉阻塞会导致________(急性/慢性)视力丧失,其属于________(动脉/静脉)性病变。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述房水循环的路径及其生理意义。2.比较视杆细胞与视锥细胞在分布、结构及功能上的差异。3.声波从外耳道传入至听觉中枢的神经传导过程是怎样的?4.列举三种常见致盲性眼病,并说明其主要病理机制。5.简述耳蜗基底膜行波理论的核心内容及其对声音频率辨别的意义。四、综合分析题(每题10分,共20分)1.某14岁学生主诉“近期看黑板模糊,看手机清晰”,眼科检查显示远视力0.5(矫正后1.0),近视力1.0,眼轴长度25.5mm(正常18-24mm)。试分析:(1)可能的诊断;(2)病理机制;(3)常用矫正方法。2.65岁男性因“渐进性听力下降5年,伴高频音分辨困难”就诊,纯音测听显示双侧高频区听力损失(4000Hz以上阈值>60dB),声导抗检查鼓室图正常。试分析:(1)可能的病变部位;(2)主要病理改变;(3)与传导性耳聋的鉴别要点。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.D6.B7.B8.D9.B10.A11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.B18.C19.A20.B二、填空题1.晶状体;玻璃体2.视网膜色素上皮层;神经节细胞层3.锤骨;砧骨4.视紫红质;维生素A5.90;精细6.房水;排出7.耳蜗核;外侧丘系8.脱水状态;内皮细胞泵功能9.耳蜗基底膜;螺旋神经节10.急性;动脉三、简答题1.房水循环路径:睫状突上皮细胞分泌房水→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→巩膜静脉窦→集合管→房水静脉→眼静脉。生理意义:维持眼压稳定(10-21mmHg),为角膜、晶状体等无血管结构提供营养,参与眼内代谢。2.分布:视杆细胞主要分布于视网膜周边部,中央凹无;视锥细胞集中于黄斑(尤其中央凹)。结构:视杆细胞外段呈杆状,含视紫红质;视锥细胞外段呈锥状,含三种视锥色素(红、绿、蓝)。功能:视杆细胞负责暗视觉(低光敏感度)、周边视觉,无颜色分辨;视锥细胞负责明视觉(高光敏感度)、中央精细视觉及色觉。3.声波传导过程:外耳道→鼓膜振动→锤骨→砧骨→镫骨→卵圆窗→前庭阶外淋巴振动→基底膜行波→螺旋器毛细胞与盖膜相对运动→毛细胞纤毛弯曲→机械门控离子通道开放→毛细胞去极化→释放神经递质→蜗神经节神经元兴奋→蜗神经→耳蜗核→上橄榄核→外侧丘系→下丘→内侧膝状体→听觉皮层(颞横回)。4.(1)白内障:晶状体蛋白变性混浊,阻碍光线投射至视网膜;(2)青光眼:房水循环障碍致眼压升高,压迫视神经导致节细胞凋亡、视野缺损;(3)年龄相关性黄斑变性:黄斑区视网膜色素上皮功能障碍,脉络膜新生血管形成或萎缩,破坏中央视锥细胞。5.行波理论核心:声波引起基底膜振动,形成从蜗底(窄而硬)向蜗顶(宽而软)传播的行波,不同频率声波的行波最大振幅位置不同(高频在蜗底,低频在蜗顶)。意义:耳蜗通过基底膜不同位置的毛细胞兴奋,编码声音频率信息,实现频率辨别。四、综合分析题1.(1)诊断:轴性近视(中度);(2)病理机制:眼轴过度增长(正常24mm),平行光线聚焦于视网膜前,导致远视力下降;(3)矫正方法:框架凹透镜、角膜塑形镜(夜间佩戴延缓眼轴增长)、成年后可考虑激光角膜屈光手术。

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