2026年全科医学科理论考试试题(附答案)

2026年全科医学科理论考试试题(附答案)考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、以下哪项是高血压的危险因素？

A.高钾饮食

B.长期精神紧张

C.适度运动

D.控制体重答案：B

解析：长期精神紧张是高血压的重要危险因素之一，容易导致血管收缩和交感神经兴奋，从而升高血压。2、世界卫生组织将糖尿病分为哪几类？

A.1型、2型、妊娠期糖尿病

B.1型、2型、继发性糖尿病

C.1型、2型、代谢综合征

D.1型、2型、低血糖症答案：A

解析：世界卫生组织将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病三种类型。3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见病因是？

A.肺结核

B.长期吸烟

C.肺炎

D.过敏性哮喘答案：B

解析：长期吸烟是慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见的诱因，可引起气道慢性炎症和肺组织破坏。4、以下哪项是冠心病的主要危险因素？

A.高血脂

B.运动量大

C.低钠饮食

D.健康作息答案：A

解析：高血脂是冠心病的主要危险因素之一，可导致动脉粥样硬化和血栓形成。5、肺炎的常见病原体不包括？

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.乙肝病毒

D.流感病毒答案：C

解析：乙肝病毒通常不引起肺炎，常见的肺炎病原体包括细菌、病毒、真菌等。6、哪种抗生素适用于治疗由肺炎链球菌引起的肺炎？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.克林霉素答案：B

解析：头孢曲松是治疗肺炎链球菌肺炎常用的抗生素，属于第三代头孢类。7、以下哪项是急性肾损伤的早期表现？

A.尿量明显减少

B.血压升高

C.腹部胀痛

D.尿液颜色加深答案：A

解析：急性肾损伤的早期表现通常为尿量明显减少，后期可能伴有水肿、高血压等症状。8、临床常见的糖尿病并发症中，下列哪项属于微血管并发症？

A.心血管疾病

B.肾衰竭

C.脑卒中

D.周围神经病变答案：B

解析：肾衰竭是糖尿病的微血管并发症，而心血管疾病、脑卒中属于大血管并发症，周围神经病变属于神经并发症。9、诊断缺铁性贫血最重要的实验室指标是？

A.血红蛋白降低

B.血小板减少

C.血清铁蛋白降低

D.血清铁降低答案：C

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储存的主要指标，是诊断缺铁性贫血的重要依据。10、慢性肾病分期中，eGFR在15-29之间属于？

A.Stage1

B.Stage2

C.Stage3

D.Stage4答案：D

解析：eGFR（估算肾小球滤过率）在15-29之间属于慢性肾病Stage4。11、以下哪项是房颤的临床表现？

A.呼吸困难

B.晕厥

C.心悸

D.血压升高答案：C

解析：房颤常见临床表现为心悸、心律不齐、胸闷等。12、哪种药物是治疗高血压的一线用药？

A.地尔硫䓬

B.氢氯噻嗪

C.胺碘酮

D.阿替普酶答案：B

解析：氢氯噻嗪是治疗高血压的一线利尿剂，常用于轻中度高血压患者。13、高血压患者血压控制目标是？

A.<140/90mmHg

B.<130/80mmHg

C.<120/80mmHg

D.<150/95mmHg答案：B

解析：根据指南，高血压患者血压控制目标为<130/80mmHg。14、下列哪项是COPD患者的标志性症状？

A.咳嗽、咳痰

B.心悸、胸痛

C.恶心、呕吐

D.头晕、乏力答案：A

解析：咳嗽、咳痰是COPD患者常见的标志性症状，尤其是慢性咳嗽和咳痰。15、慢性肾病3期的eGFR范围是？

A.60-89

B.30-59

C.15-29

D.10-14答案：B

解析：慢性肾病3期的eGFR范围为30-59mL/min/1.73m²。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、血压的正常范围是收缩压小于______mmHg、舒张压小于______mmHg。答案：12080

解析：血压的正常范围为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。17、肺炎支原体感染的常见临床表现有发热、咳嗽、______和______。答案：头痛咽喉痛

解析：肺炎支原体感染常表现为发热、咳嗽、头痛和咽喉痛等非特异性症状。18、诊断糖尿病时，空腹血糖≥______mmol/L或随机血糖≥______mmol/L可确诊。答案：7.011.1

解析：根据糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可确诊。19、冠心病的发病机制与动脉粥样硬化、______和______密切相关。答案：血液动力学改变内皮功能障碍

解析：冠心病与动脉粥样硬化、血液动力学改变和内皮功能障碍密切相关。20、糖尿病患者的心血管疾病风险比普通人群______倍。答案：高

解析：糖尿病患者的心血管疾病风险是普通人群的2-3倍。21、血清铁蛋白降低提示体内铁储备______。答案：减少

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储备的重要指标，降低提示缺铁。22、慢性肾病4期的eGFR范围是______。答案：15-29

解析：慢性肾病4期的eGFR范围为15-29mL/min/1.73m²。23、肺源性心脏病常见的病因是______。答案：慢性阻塞性肺疾病

解析：肺源性心脏病常由慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起，导致肺动脉高压。24、继发性高血压占所有高血压的______%。答案：5

解析：继发性高血压约占所有高血压的5%。25、低血糖症是指血糖浓度低于______mmol/L。答案：3.9

解析：低血糖症的诊断标准为血糖浓度低于3.9mmol/L。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述高血压的分级标准。答案：高血压分为1级（140-159/90-99mmHg）、2级（≥160/≥100mmHg）和3级（≥180/≥110mmHg）。

解析：高血压分级是根据血压数值进行的，1级为轻度，2级为中度，3级为重度。27、简述糖尿病的典型三多一少症状。答案：多饮、多食、多尿和体重减轻。

解析：糖尿病的典型三多一少症状包括多饮、多食、多尿和体重减轻，是诊断糖尿病的重要线索。28、指出肺炎的常见类型及其特点。答案：常见类型包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎和支原体肺炎。特点是发热、咳嗽、胸痛等。

解析：肺炎的类型多样，常见类型包括细菌性、病毒性、真菌性和支原体肺炎，临床表现以发热、咳嗽、胸痛为主。29、请写出慢性肾病的分期及其eGFR范围。答案：Stage1（eGFR≥90mL/min/1.73m²），Stage2（60-89mL/min/1.73m²），Stage3（30-59mL/min/1.73m²），Stage4（15-29mL/min/1.73m²），Stage5（<15mL/min/1.73m²）。

解析：慢性肾病分期依据eGFR值，划分为Stage1至Stage5，分别对应不同的肾功能状态。30、简述急性肾损伤的定义和诊断标准。答案：急性肾损伤是指短时间内肾功能快速下降，表现为血肌酐升高或尿量减少。诊断标准为血肌酐升高≥1.5倍基线值或尿量<0.5mL/kg/h持续12小时以上。

解析：急性肾损伤是肾功能突然下降的综合征，诊断主要依靠血肌酐升高和尿量减少。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、一位患者，男性，65岁，因持续干咳、胸闷伴气短就诊。体检见双肺呼吸音减弱，心率85次/分钟，血压130/85mmHg。实验室：WBC12.5×10⁹/L，eGFR为45mL/min/1.73m²。提示可能诊断为慢性阻塞性肺疾病，请写出支持该诊断的依据和可能的并发症。答案：依据：慢性咳嗽和咳痰，血常规提示感染迹象，eGFR提示肾功能减退。并发症可能包括肺心病、呼吸衰竭等。

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸音减弱，eGFR降低提示有可能出现并发症如肺心病、呼吸衰竭。32、患者女性，40岁，因头晕、心悸、