自学考试护理学导论试卷及答案2025年

自学考试护理学导论试卷及答案2025年一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理学的四个基本概念中，贯穿护理实践全过程的核心是（）A.健康B.环境C.人D.护理答案：C2.护理程序的首要步骤是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A3.护患关系中，护士主动提供护理服务，患者被动接受的模式属于（）A.共同参与型B.指导-合作型C.主动-被动型D.协作-支持型答案：C4.奥瑞姆自护理论中，“个体为维持自身结构完整和功能正常，及增进健康与预防疾病所采取的一系列活动”称为（）A.自护能力B.自护需求C.自护缺陷D.治疗性自护需求答案：B5.健康信念模式中，“个体对采取健康行为可能付出代价的主观判断”属于（）A.感知易感性B.感知严重性C.感知益处D.感知障碍答案：D6.下列属于护理诊断的是（）A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.活动后气促C.体温过高（与肺部感染有关）D.高血压3级答案：C7.循证护理实践的核心是（）A.护士的临床经验B.患者的需求与偏好C.最新的科研证据D.医院的护理常规答案：C8.护理伦理中，“公平分配卫生资源”体现的原则是（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：D9.罗伊适应模式中，“个体对刺激的调节机制”称为（）A.适应水平B.应对机制C.效应器D.刺激源答案：B10.下列属于二级预防的是（）A.接种流感疫苗B.高血压患者定期监测血压C.脑卒中患者的康复训练D.乳腺癌患者的手术治疗答案：B11.护患沟通中，“用点头、眼神交流表示理解”属于（）A.语言沟通B.非语言沟通C.情感沟通D.信息沟通答案：B12.护理理论的核心目的是（）A.解释护理现象B.指导护理实践C.规范护理教育D.推动护理科研答案：B13.健康促进的核心策略是（）A.疾病预防B.健康宣教C.社会动员D.环境改善答案：C14.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛持续2小时”C.血压150/95mmHgD.听诊双肺湿啰音答案：B15.护理目标“患者术后3日内能独立完成床上进食”属于（）A.长期目标B.短期目标C.健康目标D.护理结局答案：B16.佩普劳护患关系理论中，“护士帮助患者明确需求，共同制定护理计划”属于（）A.定向阶段B.确认阶段C.进展阶段D.解决阶段答案：B17.下列不属于护理程序特征的是（）A.动态性B.循环性C.个体性D.强制性答案：D18.文化休克最严重的阶段是（）A.蜜月阶段B.沮丧阶段C.恢复调整阶段D.适应阶段答案：B19.护理诊断“有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床有关）”的构成要素中，“长期卧床”是（）A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据答案：C20.世界卫生组织（WHO）对健康的最新定义强调（）A.没有疾病或虚弱B.生理、心理、社会适应的完好状态C.道德健康的纳入D.环境与健康的协调答案：C（注：2025年WHO更新健康定义，新增“道德健康”维度）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.属于护理程序实施阶段工作内容的有（）A.记录护理措施执行情况B.与患者及家属沟通C.调整护理计划D.评价护理效果E.准备护理用物答案：ABE2.奥瑞姆自护理论中的自护不足理论涉及（）A.自护能力B.自护需求C.护理系统D.刺激源E.适应水平答案：ABC3.护理伦理原则包括（）A.尊重患者自主权B.避免不必要的伤害C.优先满足重症患者需求D.公平分配护理资源E.隐瞒患者病情以减少心理压力答案：ABCD4.健康信念模式的构成要素有（）A.感知易感性B.感知严重性C.感知益处D.感知障碍E.自我效能答案：ABCDE5.护患关系的特点包括（）A.专业性B.时限性C.治疗性D.平等性E.单向性答案：ABCD6.属于罗伊适应模式中“人”的适应层面的有（）A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依赖E.认知功能答案：ABCD7.护理诊断的组成部分包括（）A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据E.护理目标答案：ABCD8.健康促进的活动领域包括（）A.制定健康公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.调整卫生服务方向答案：ABCDE9.非语言沟通的形式包括（）A.面部表情B.身体姿势C.触摸D.沉默E.语速答案：ABCD10.2025年《“健康中国2030”规划纲要》重点强调的护理方向有（）A.慢性病全程管理B.老年护理C.社区居家护理D.精准护理E.中医护理答案：ABCDE三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.护理程序：是一种以促进和恢复患者健康为目标，系统、科学地指导护理实践的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个连续的、动态的步骤。2.循证护理：指护理人员在计划护理活动时，审慎、明确、明智地将当前最佳科研证据与临床经验、患者需求相结合，作为护理决策依据的实践过程。3.护患关系：是护士与患者在特定环境中互动形成的一种特殊职业关系，以患者的健康为中心，具有专业性、治疗性和时限性特点。4.健康促进：是促使人们维护和提高自身健康的过程，通过倡导、赋权和协调多部门行动，创造支持性环境，最终实现群体健康水平的提升。5.护理诊断：是护士针对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断，为制定护理措施提供依据。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述护理程序中“评估”的主要内容及方法。答：评估内容包括生理（生命体征、症状、实验室检查等）、心理（情绪状态、认知能力、应对方式等）、社会（家庭支持、经济状况、文化背景等）、环境（居住条件、工作环境等）四方面。评估方法包括观察（直接观察患者行为、表情）、交谈（通过提问获取主观资料）、体格检查（视触叩听）、查阅资料（病历、检验报告、既往史）。2.简述护患关系发展的三个阶段及各阶段任务。答：①定向阶段：护士与患者初次接触，任务是建立信任关系，收集基础资料，明确患者需求；②确认阶段：患者对护士产生信任，主动参与护理，任务是共同制定护理计划，确认患者角色；③解决阶段：患者健康状况改善，任务是评估护理效果，帮助患者独立，顺利结束护患关系。3.列举护理伦理的四大基本原则，并说明其在临床中的应用。答：①尊重原则：尊重患者自主权（如手术同意书签署）、隐私（保护患者个人信息）；②不伤害原则：避免因护理操作失误导致患者身体或心理伤害（如严格无菌操作预防感染）；③有利原则：选择对患者最有利的护理方案（如权衡创伤性检查的必要性）；④公正原则：公平分配护理资源（如急诊患者按病情轻重优先救治）。4.奥瑞姆自护理论的主要内容包括哪些？答：核心为自护不足理论，包含三部分：①自护：个体为维持健康采取的活动，分为普遍性、发展性、健康偏离性自护需求；②自护能力：个体完成自护活动的能力，受年龄、知识、技能等影响；③护理系统：当自护能力不足时，护士需提供全补偿系统（患者完全依赖）、部分补偿系统（患者与护士共同完成）、支持-教育系统（患者需指导）。5.健康信念模式中，影响个体采取健康行为的因素有哪些？答：①感知易感性：个体对自身患某种疾病可能性的判断（如“我容易得糖尿病吗？”）；②感知严重性：对疾病后果的认知（如“糖尿病会导致失明、截肢”）；③感知益处：对采取健康行为效果的预期（如“控制饮食能降低血糖”）；④感知障碍：对健康行为困难的估计（如“改变饮食习惯太麻烦”）；⑤自我效能：个体对执行健康行为能力的信心（如“我能坚持运动”）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者李某，女，55岁，因“2型糖尿病伴足部溃疡1周”入院。主诉“足部疼痛、麻木，夜间加重”，血糖监测：空腹12.3mmol/L，餐后2小时18.5mmol/L；足部检查：右足小趾皮肤发黑，有渗液，周围皮肤红肿。患者文化程度初中，务农，家庭经济一般，担心住院费用，情绪低落，不愿配合饮食控制。问题：运用护理程序对该患者进行护理分析，列出主要护理诊断、护理目标及护理措施。答案：（1）护理评估：生理（高血糖、足部溃疡）；心理（焦虑、依从性差）；社会（经济压力、文化程度低）。（2）主要护理诊断：①血糖过高（与胰岛素抵抗/饮食控制不佳有关）；②有感染加重的危险（与足部溃疡、免疫力低下有关）；③焦虑（与担心费用及预后有关）；④知识缺乏（缺乏糖尿病足护理及饮食控制知识）。（3）护理目标：①3日内空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L；②1周内足部红肿消退，渗液减少；③患者情绪改善，主动参与饮食管理；④出院前掌握糖尿病足日常护理方法。（4）护理措施：①监测血糖，遵医嘱调整降糖药；②足部护理：无菌换药，保持创面干燥，避免受压；③心理疏导：解释医保政策，减轻经济顾虑；④健康宣教：用通俗语言讲解饮食控制（如计算每日热量、避免高糖食物）、足部保护（穿宽松鞋、每日检查足部）；⑤鼓励家属参与，提供情感支持。案例2：护士小王在急诊科值班时，接收一名车祸外伤患者张某（男，32岁），意识清醒但情绪激动，因疼痛大声喊叫，拒绝配合检查。小王试图安抚患者，说：“你先安静一下，我们才能帮你处理伤口！”患者更生气，吼道：“我疼得快死了，你们还让我安静？”问题：分析护患沟通中存在的问题，并提出改进策略。答案：（1）问题分析：①沟通方式生硬：小王使用命令式语言（“你先安静一下”），未共情患者痛苦；②未关注患者情绪：患者因疼痛和恐惧产生应激反应，小