2025年医美咨询顾问实操考核试卷及答案

2025年医美咨询顾问实操考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.顾客主诉“法令纹深、面部下垂”，首选的联合治疗方案为（）A.单相玻尿酸填充+超声炮B.线雕+童颜针C.射频微针+胶原蛋白填充D.肉毒毒素+嗨体2.5ml水光答案：A2.依据《医疗美容服务管理办法》，负责术前告知并签署知情同意书的主体是（）A.护士B.咨询顾问C.主诊医师D.机构法人答案：C3.顾客既往有“玫瑰痤疮”病史，拟行光子嫩肤，下列参数调整最合理的是（）A.提高脉宽10msB.降低能量密度0.5J/cm²C.增加冷却等级2级D.延长脉冲延迟至100ms答案：B4.关于玻尿酸酶溶解，下列说法正确的是（）A.1ml玻尿酸需150U玻尿酸酶即可完全溶解B.溶解后24h内禁止热敷C.溶解即刻可再次注射同部位D.溶解后无需冰敷答案：B5.顾客体重指数（BMI）32kg/m²，拟行腰腹吸脂，术前必查项目是（）A.凝血四项B.空腹血糖+糖化血红蛋白C.甲状腺功能五项D.肿瘤标志物答案：B6.面部危险区“角动脉”体表投影位于（）A.外眦与口角连线中点B.鼻翼基底与口角连线中点C.内眦与鼻小柱基底连线中点D.眉尾与鼻翼基底连线中点答案：B7.顾客术后第3天出现单侧视物模糊、剧痛，最可能并发症为（）A.视网膜中央动脉栓塞B.球后血肿C.眼压升高D.角膜上皮剥脱答案：A8.依据《广告法》，医美机构直播时禁止使用的词汇是（）A.高级B.最佳C.安全D.个性化答案：B9.顾客要求“微笑唇”，注射点位应在（）A.口轮匝肌上方2mmB.口轮匝肌下方2mmC.降口角肌内D.降下唇肌内答案：A10.下列哪项不是肉毒毒素的禁忌证（）A.重症肌无力B.氨基糖苷类抗生素使用期C.妊娠期D.高血压Ⅰ级答案：D11.顾客术后出现“条索状硬结”，触痛明显，首选处理为（）A.口服抗生素B.局部热敷+手法按摩C.玻尿酸酶溶解D.口服积雪苷片答案：B12.面部脂肪室“SOOF”位于（）A.眼轮匝肌下脂肪B.颧大肌下脂肪C.颧弓韧带下脂肪D.颞中筋膜脂肪答案：A13.顾客拟行“精灵耳”，需注射玻尿酸最大安全剂量单侧不超过（）A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0ml答案：C14.下列哪项属于Ⅲ类医疗器械（）A.玻尿酸B.聚左旋乳酸C.硅胶假体D.医用冷敷贴答案：C15.顾客术后出现“面部中央凹陷”，最可能原因是（）A.填充剂移位B.填充剂过量C.骨膜上注射过浅D.韧带牵拉答案：D16.依据《消费者权益保护法》，顾客术后7日内对效果不满意，可主张（）A.无条件退款B.免费修复C.退还手术费50%D.法律未赋予特殊权利答案：D17.顾客血清HBsAg阳性、HBeAg阳性，术前应追加的实验室指标是（）A.HBVDNAB.甲胎蛋白C.上腹B超D.血氨答案：A18.关于“眶隔释放祛眼袋”，下列说法正确的是（）A.适用于皮肤松弛型眼袋B.切口位于睫毛缘下2mmC.脂肪可回填至泪沟D.术后无需加压包扎答案：C19.顾客术后出现“口周苍白”，最可能注射到（）A.面动脉B.上唇动脉C.下唇动脉D.面横动脉答案：B20.依据《医疗纠纷预防与处理条例》，重大医疗纠纷应在多少小时内上报（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：B21.顾客要求“高颅顶”，注射层次应在（）A.骨膜上B.帽状腱膜下C.皮下D.真皮层答案：A22.下列哪项不是射频微针的即刻术后反应（）A.针尖样出血点B.轻度肿胀C.网格状结痂D.水疱大疱答案：D23.顾客术后出现“肉条感”双眼皮，修复时间建议至少术后（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C24.关于“五点提升”玻尿酸注射，下列描述正确的是（）A.每点注射量不超过0.1mlB.使用交联度低产品C.注射层次为真皮深层D.需配合肉毒毒素答案：A25.顾客术后出现“蓝紫样变色”，Tyndall效应最可能发生在（）A.眶颧沟B.鼻唇沟C.木偶纹D.颏唇沟答案：A26.依据《个人信息保护法》，顾客术前照片保存期限不得超过实现处理目的所必需（）A.1年B.3年C.5年D.10年答案：B27.顾客术后出现“持续低热”，WBC15×10⁹/L，首选抗生素为（）A.头孢唑林B.万古霉素C.利奈唑胺D.美罗培南答案：A28.关于“胶原蛋白填充”，下列说法正确的是（）A.需皮试B.维持时间18个月C.可刺激Ⅲ型胶原再生D.对肤色无要求答案：A29.顾客术后出现“复视”，最可能损伤的神经是（）A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经答案：C30.依据《价格法》，医美机构价目表必须置于（）A.前台抽屉B.咨询室墙面显著位置C.手术室门口D.财务室答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于肉毒毒素注射“微滴疗法”适应证的有（）A.毛孔粗大B.油性肌肤C.玫瑰痤疮潮红D.静态皱纹答案：A、B、C32.顾客术后出现“非结核分枝杆菌”感染，下列处理正确的有（）A.克拉霉素+阿米卡星联合B.立即引流并做药敏C.告知顾客自行观察D.上报医院感染管理科答案：A、B、D33.关于“眶周填充”，需避开的血管有（）A.眶上动脉B.滑车上动脉C.面横动脉D.泪腺动脉答案：A、B、D34.顾客术后出现“面部不对称”，咨询顾问应第一时间完成的记录有（）A.高清照片B.顾客主诉文字记录C.手术医师签字D.顾客签字确认答案：A、B、D35.下列属于“光电术后”反黑高危因素的有（）A.Ⅳ型皮肤B.术后暴晒C.使用维A酸D.术后冰敷答案：A、B、C36.关于“脂肪胶”制备，下列步骤正确的有（）A.离心1200g3minB.去除上层油滴C.生理盐水重悬D.过滤200μm筛网答案：A、B、C、D37.顾客术后出现“唇部疱疹”，可使用的药物有（）A.阿昔洛韦片B.喷昔洛韦乳膏C.利巴韦林注射液D.转移因子口服溶液答案：A、B、D38.依据《医疗器械监督管理条例》，下列需建立唯一标识（UDI）的产品有（）A.玻尿酸B.硅胶假体C.线雕PPDO线D.医用冷敷贴答案：A、B、C39.顾客术后出现“肉芽肿”，下列处理正确的有（）A.局部激素注射B.口服多西环素C.手术切除D.5FU局封答案：A、B、D40.关于“口周年轻化”，下列联合方案合理的有（）A.玻尿酸填充+肉毒毒素B.射频微针+胶原蛋白C.点阵CO₂激光+生长因子D.线雕+童颜针答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）41.面部“危险三角区”两侧边界为__________，下界为__________。答案：口角至鼻根连线；下颌缘42.依据《麻醉药品管理条例》，利多卡因单次最大安全剂量为__________mg/kg。答案：743.玻尿酸酶配制后需在__________小时内使用，储存条件为__________℃。答案：2；2–844.肉毒毒素“冻干100U”常规稀释浓度为__________U/ml，使用__________ml生理盐水。答案：2.5；445.面部脂肪室分为__________层与__________层，其中__________层最易下垂。答案：浅；深；深46.依据《医疗质量安全核心制度要点》，术前须完成__________级查房，手术安全核查表须在__________、__________、__________三个时间节点完成。答案：三；麻醉前；手术开始前；离室前47.射频微针常用绝缘针长度为__________mm，非绝缘针长度为__________mm。答案：0.5–3.5；0.3–2.048.顾客术后出现“迟发型过敏反应”，常见致敏原为__________、__________。答案：交联剂（BDDE）；利多卡因49.依据《民法典》，医疗损害责任适用__________责任原则，举证责任由__________承担。答案：过错；医疗机构50.面部线雕常用PPDO线规格为__________Gauge，维持时间约__________个月。答案：60；6–8四、简答题（封闭型，每题5分，共20分）51.简述“眶颧沟”玻尿酸填充的解剖层次及进针要点。答案：解剖层次为骨膜上平面，进针点位于眶颧沟外侧0.5cm，30G锐针垂直进针至骨面，退针至真皮下，扇形注射，单点≤0.05ml，总量≤0.3ml，避开眶下孔6mm。52.列出“口周年轻化”肉毒毒素微滴疗法的剂量与点位。答案：共20点，每点0.5U，总量10U；点位：上唇红缘上方2mm共8点，下唇红缘下方2mm共8点，口角外侧4mm各2点；使用1ml生理盐水稀释的2.5U/ml浓度，30G4mm针头斜面朝上，真皮内注射。53.简述“脂肪胶”制备的“三次离心法”步骤。答案：①第一次离心：抽取脂肪1200g3min，去上层油滴；②生理盐水1:1重悬，第二次离心1200g3min，去下层血水；③重复生理盐水重悬，第三次离心1200g3min，去上、下层，取中层乳糜状脂肪胶，过200μm筛网，获得SVF含量高的脂肪胶。54.说明“非结核分枝杆菌”感染的临床表现及实验室确诊方法。答案：临床表现：术后2–6周出现红肿、硬结、窦道、脓液稀薄；实验室：脓液PCRNTM分型、培养（LowensteinJensen培养基，28℃6周）、药敏（克拉霉素、阿米卡星、利奈唑胺）。五、应用题（计算/分析/综合类，共60分）55.计算题（10分）顾客女性，35岁，体重60kg，拟行大腿环吸+自体脂肪丰胸。术前测得大腿脂肪厚度3.5cm，预计抽吸面积1200cm²，医生计划抽吸纯脂肪1500ml。（1）按肿胀液1:1比例，计算所需肿胀液总量；（2）按利多卡因浓度0.05%，计算肿胀液中利多卡因总量，并判断是否超标；（3）若术后需回填胸部600ml脂肪胶（脂肪胶得率60%），计算至少需要抽取多少纯脂肪？答案：（1）肿胀液=抽吸量=1500ml；（2）利多卡因总量=1500ml×0.05%=750mg，体重60kg，安全剂量7mg/kg，上限420mg，750mg＞420mg，超标；需稀释至0.028%以下或分次抽吸；（3）600ml脂肪胶÷60%=1000ml纯脂肪，故至少抽取1000ml。56.案例分析题（15分）顾客，女，28岁，3日前在外院行“鼻背玻尿酸填充”，今晨出现鼻尖苍白、剧痛，遂来急诊。查：鼻尖色白，触痛明显，温度降低，Capillaryrefill＞3s。（1）给出最可能诊断；（2）列出紧急处理流程（按时间顺序）；（3）若6小时后出现皮肤坏死，后续修复方案。答案：（1）鼻背血管栓塞（侧鼻动脉）；（2）①立即停用任何填充；②热敷+按摩禁忌；③立即玻尿酸酶1500U+2ml生理盐水，局部多点注射，每点0.1ml，总量1ml；④硝酸甘油糊剂外用；⑤口服西地那非50mg；⑥静脉滴注低分子右旋糖酐500ml；⑦每30min观察血运，记录照片；⑧若1h无改善，重复玻尿酸酶1500U；⑨疼痛剧烈予曲马多100mgim；⑩上报医疗安全办。（3）坏死期：①清创保守，保持湿润环境；②二期行复合组织瓣（额瓣或耳后瓣）修复；③术后抗瘢痕+染料激光。57.综合设计题（20分）顾客，女，42岁，主诉“面部松垂、下颌缘模糊、静态纹深”。既往：甲状腺功能减退（药物控制正常）、吸烟10支/日。查：FitzpatrickⅢ型，GlogauⅢ级，面部轻度不对称，左侧更明显。要求：（1）给出整体评估（采用MDAS、FACEQ量表维度）；（2）设计分阶段联合方案（含设备、产品、剂量、间隔、预期维持时间）；（3）列出术前风险告知重点（≥8条）；（4）给出术后随访时间表及评估指标。答案：（1）MDAS：松垂2级，皱纹3级，容积缺失2级；FACEQ：社会功能75分，心理满意度60分，外观满意度55分。（2）阶段①：戒烟2周，口服氨甲环酸250mgbid×7d；超声炮全面部4.5mm+3.0mm，能量0.6–0.8J，共600发；术后1月评估。阶段②：超声炮后4周，线雕（双向倒刺PPDO60，左侧9根右侧7根）+中面部玻尿酸（交联度高，骨膜上，共3ml，五点提升法）+肉毒毒素下颌缘50U；术后2周评估。阶段③：线雕后8周，脂肪胶（30ml抽取，得率12ml）泪沟+苹果肌+下颌缘共8ml；术后3月评估。维持：超声炮年维护1次，玻尿酸18个月补少量，线雕18个月重复。（3）风险告知：①吸烟延迟愈合；②线雕可能出现浅表内陷；③玻尿酸血管栓塞致皮肤坏死；④脂肪胶吸收率30–70%，需二次填充；⑤术后不对称需调整；⑥甲状腺功能异常可能增加肿胀；⑦局部感染、血肿；⑧色素沉着或脱失；⑨瘢痕体质可能遗留针痕；⑩费用自理，医保不覆盖。（4）随访：术后1d、3d、7d、1月、3月、6月、12月；指标：照片标准化、FACEQ、MDAS、超声测真皮厚度、顾客满意度VAS、并发症记录。58.法律与伦理分析题（15分）顾客，男，30岁，拟行“颧骨缩小术”，咨询顾问在术前沟通中承诺“术后可变成明星脸”，并在未告知手术医师情况下，私自收取顾客“加急费”2万元现金，未开具发票。术后顾客对效果不满，投诉至市场监管部门。问题：（1）指出咨询顾问的违法违规行为（≥5条）；（2）依据现行法规，机构可能面临的行政处罚；（3）给出机构整改措施（≥6条）。答案：（1）①虚假广告（承诺明星脸）；②非法收取额外费用；③未开具发票，涉嫌偷税；④越权承诺医疗效果；⑤未签署价格告知书；⑥破坏价格公示制度。（2）处罚：①市场监管：虚假宣传，处广告费用3–5倍罚款（最低20万元）；②税务：追缴税款+0.5–5倍罚款；③卫健：警告+罚款1–3万元；④消协：退一赔三，共退赔8万元。（3）整改：①建立价格管理系统，所有收费扫码入账；②咨询顾问持证上岗，每年法规培训≥12学时；③术前告知统一模板，医师、顾问、顾客三方签字；④安装录音录像系统，保存≥3年；⑤设立收费稽查岗，每日对账；⑥与顾客签署《不收受红包协议》；⑦建立24h投诉通道，2h响应；⑧引入第三方术前评估，避免过度承诺。六、操作模拟题（现场口述+书面，共50分）59.现场口述（10分）题目：请口述“眶周玻尿酸填充”术前标记流程（限时3分钟）。评分要点：①标记眶下孔6mm安全区；②标记泪沟、眶颧沟走行；③标记面动脉、角动脉体表投影；④标记进针点、退针点；⑤口述拍照存档。答案：完整口述上述5点即得满分。60.书面操作方案（40分）背景：顾客，女，26岁