2025年心理治疗师认证考试试卷及答案

2025年心理治疗师认证考试试卷及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1根据《中国精神卫生法》，心理治疗师对来访者实施心理治疗的法定记录保存年限为A.3年B.5年C.10年D.30年答案：D1.2在认知行为治疗中，用于识别自动化思维的核心技术是A.系统脱敏B.箭头向下技术C.正念呼吸D.情感反映答案：B1.3对创伤后应激障碍（PTSD）实施延长暴露疗法时，首次体内暴露的时长一般不少于A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：C1.4根据依恋理论，下列哪项最能描述“焦虑型依恋”者在治疗关系中的典型表现A.对治疗师过度理想化并恐惧分离B.拒绝深入探讨情感C.把治疗师视为商业服务提供者D.提前终止治疗答案：A1.5在团体心理治疗中，Yalom提出的“希望重塑”属于A.正式疗效因子B.存在因子C.行为因子D.文化因子答案：A1.6对重度抑郁发作伴精神病性症状的患者，首选药物组合为A.SSRI＋苯二氮䓬B.SNRI＋锂盐C.抗抑郁药＋抗精神病药D.三环类＋甲状腺素答案：C1.7根据ICD11，复杂性哀伤障碍的诊断时限为A.失落事件后≥3个月B.≥6个月C.≥12个月D.≥24个月答案：B1.8在家庭治疗中，“双重束缚”概念最初用于解释A.儿童焦虑B.精神分裂症C.婚姻冲突D.青少年自伤答案：B1.9采用正念认知疗法（MBCT）预防抑郁复发时，每周团体训练的标准次数为A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C1.10在心理评估中，MMPI2的F量表高分提示A.防御性强B.装坏倾向C.低动机D.高智力答案：B1.11根据情绪焦点治疗（EFT），“原发情绪”与“继发情绪”的区别关键在于A.是否被文化认可B.是否直接由情境触发C.是否有助于适应D.是否被个体觉察答案：B1.12对边缘型人格障碍实施辩证行为治疗（DBT）时，第一阶段核心目标是A.增强正念B.减少自杀行为C.增强自我认同D.促进人际效能答案：B1.13在精神动力学治疗中，“投射性认同”最常出现的阶段是A.开始期B.发展期C.阻抗期D.结束期答案：C1.14下列哪项不属于心理治疗伦理的“善行”原则要求A.使用循证方法B.优先保护来访者福祉C.公开收费标准D.强制来访者完成家庭作业答案：D1.15在儿童游戏治疗中，Landreth提出的“限制设置”主要功能为A.增强投射B.提供安全C.促进认知重构D.降低焦虑答案：B1.16根据霍金斯情绪等级量表，羞愧的情绪能量值约为A.20B.100C.200D.300答案：A1.17在认知加工治疗（CPT）中，“stuckpoint”指的是A.创伤事件本身B.阻碍康复的僵化信念C.高唤醒症状D.社会支持缺失答案：B1.18对社交焦虑障碍实施团体CBT，理想小组人数为A.4–6人B.6–8人C.8–12人D.12–16人答案：C1.19在心理动力学评估中，最能反映“客体关系质量”的测验是A.TATB.罗夏C.韦氏成人智测D.本德完形答案：A1.20根据WHO最新技术文件，网络认知行为治疗（iCBT）的最低治疗师指导时长每模块不少于A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：B1.21在自杀风险评估中，SADPERSONS量表中的“S”指A.性别B.年龄C.抑郁D.社会支持答案：A1.22对神经性厌食患者，恢复体重阶段每周体重增加安全范围为A.0.1–0.2kgB.0.2–0.5kgC.0.5–1.0kgD.1.0–2.0kg答案：C1.23在接纳承诺治疗（ACT）中，“认知解离”技术不包括A.语言重复B.正念呼吸C.情绪标签D.价值澄清答案：D1.24根据情绪调节过程模型，reappraisal属于A.情境选择B.情境修正C.注意部署D.认知改变答案：D1.25在团体治疗中，出现“替罪羊”现象时常用的干预技术是A.心理教育B.角色扮演C.进程评论D.空椅子答案：C1.26对急性应激障碍实施心理急救（PFA）时，首要原则是A.促进表达B.提供资源C.不造成伤害D.建立治疗联盟答案：C1.27在认知行为夫妻治疗中，“负性归因偏向”最常通过哪项技术干预A.行为交换B.认知重构C.情感验证D.沟通训练答案：B1.28根据发展心理病理学，青春期抑郁的“皮质—纹状体—丘脑”环路异常主要表现为A.前额叶激活增强B.杏仁核激活减弱C.奖赏回路低激活D.海马体积增大答案：C1.29在心理热线服务中，来电者沉默超过30秒，接线员首选策略为A.立即挂断B.开放式提问C.反映情感D.给予建议答案：C1.30对强迫障碍实施暴露与反应预防（ERP），首次暴露任务SUDs值宜设定在A.10–20B.30–40C.50–60D.80–90答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于DBT“痛苦耐受”模块核心技术的有A.TIPPB.正念呼吸C.反向行动D.自我安抚E.价值澄清答案：A、D2.2关于EMDR治疗机制，目前实证支持的观点包括A.工作记忆负荷减少vividnessB.眼动促进双注意C.催眠暗示D.快速眼动类似睡眠E.再巩固窗口干预答案：A、B、E2.3下列哪些属于《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》规定的“多重关系”A.治疗师与来访者合伙经商B.治疗师与来访者的配偶成为朋友C.治疗师把房屋出租给来访者D.治疗师与来访者在同一瑜伽班E.治疗师为来访者提供职业介绍答案：A、C、E2.4在团体治疗疗效因子中，被Yalom归类为“人际学习—输入”的有A.觉察自身人际行为B.接受他人反馈C.尝试新行为D.观察他人榜样E.情绪宣泄答案：A、B、D2.5下列关于儿童青少年抑郁药物治疗的说法正确的有A.氟西汀被FDA批准用于8岁以上B.SSRI需监测自杀意念C.舍曲林可用于6岁以上D.治疗前需评估双相风险E.疗效在1–2周内即可完全显现答案：A、B、D2.6在认知行为个案概念化中，维持因素可包括A.回避行为B.安全行为C.核心信念D.文化歧视E.生物学易感性答案：A、B、C、D2.7下列属于“第三波”认知行为治疗的有A.MBCTB.ACTC.DBTD.暴露疗法E.行为激活答案：A、B、C2.8对慢性疼痛患者实施CBT，可采用的认知技术有A.注意力转移B.灾难化思维重构C.接受疼痛D.放松训练E.时间投射答案：A、B、C2.9下列关于远程心理治疗保密原则的说法正确的有A.需使用端到端加密平台B.可将来访者语音用于AI训练C.需提前告知技术风险D.记录保存同面对面E.可任意截图用于督导答案：A、C、D2.10在心理危机干预三级预防体系中，属于二级预防的有A.高危人群筛查B.自杀未遂后心理干预C.公众心理健康教育D.建立心理热线E.丧亲者团体辅导答案：A、B、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1在精神动力学治疗中，将冲动指向社会可接受对象的心理防御机制称为________。答案：升华3.2根据ICD11，人格障碍的严重程度分级中，需要持续监护且功能严重受损属于________级。答案：重度3.3在认知治疗中，用于评估自动化思维可信度的量表为________量表。答案：ATQ（自动化思维问卷）3.4对惊恐障碍实施呼吸训练时，指导患者将呼吸频率降至每分钟________次左右。答案：6–83.5根据Prochaska行为改变模型，个体开始考虑改变但尚未行动的阶段称为________阶段。答案：contemplation（沉思）3.6在团体治疗中，治疗师同时关注个体与团体两个层面的技术称为________干预。答案：双轨3.7对注意缺陷多动障碍（ADHD）成人实施认知训练，核心目标是提升________功能。答案：执行3.8在情绪调节策略中，将注意力从情绪刺激转向中性刺激称为________部署。答案：注意3.9根据《心理咨询师国家职业标准》，二级心理咨询师督导时长不少于________小时。答案：1003.10在自杀危机干预中，若患者已制定详细计划并手段致命，风险等级判定为________风险。答案：极高3.11在认知行为治疗中，用于记录每日情绪与活动的表格简称________表。答案：A（Activity）3.12对创伤后噩梦实施意象排演治疗（IRT），要求患者每日练习________分钟。答案：10–203.13在精神分析中，患者将童年情感投射到治疗师身上的现象称为________。答案：移情3.14根据Yalom，团体治疗中的“universality”中文常译为________感。答案：普同3.15在认知加工治疗中，用于挑战“自责”信念的常用提问是“________控制？”答案：谁3.16对社交焦虑实施行为实验时，要求患者进入恐惧情境并放弃________行为。答案：安全3.17在心理评估报告中，WAISIV总智商的平均分为100，标准差为________。答案：153.18对强迫症实施ERP，若患者仪式行为减少≥________%视为有效。答案：503.19在接纳承诺治疗中，价值方向被比喻为________方向而非终点。答案：指南针3.20根据WHO建议，每________万人口应至少拥有1名心理治疗师。答案：54.简答题（共30分）4.1（封闭型，6分）简述认知行为治疗中“行为实验”与“暴露”技术的三点区别。答案：1.目标差异：行为实验旨在直接检验认知假设真伪；暴露旨在通过习惯化/抑制学习降低情绪反应。2.操作差异：行为实验常设计对比情境（验证vs.证伪）；暴露强调长时间、重复、无安全行为。3.测量差异：行为实验以信念可信度为主要指标；暴露以SUDs、回避频率为指标。4.2（开放型，6分）试述文化因素如何影响抑郁体验表达，并给出临床实例。答案：在集体主义文化中，抑郁可能以躯体主诉（如“胸闷”“乏力”）或社会功能受损（如“不能尽孝”）表达，而非直接情绪词汇。例如，一名45岁农村女性因“长期胃痛”就诊，否认心情不好，但经文化敏感访谈发现其符合重度抑郁发作，胃痛为文化许可的“病痛角色”。治疗师采用躯体主诉为入口，结合家庭取向干预，提高治疗接受度。4.3（封闭型，6分）列举精神动力学治疗中“解释”技术的四个层次（按Kernberg）。答案：1.现状解释；2.潜意识动机解释；3.过去与现在联系解释；4.遗传解释（童年起源）。4.4（开放型，6分）说明在远程团体治疗中如何维护“团体凝聚力”，提出三条可行策略。答案：1.技术：使用环形视频布局，确保每位成员可见；2.规范：设置“一发言一回应”规则，要求至少两名成员反馈；3.活动：开场5分钟“情绪温度计”扫描，由成员用1句话分享当下感受，快速建立情感连接。4.5（封闭型，6分）写出自杀“安全计划干预”的六个步骤。答案：1.识别警告信号；2.采用内部应对策略；3.使用社会支持（不讨论自杀）；4.联系家庭成员或朋友；5.联系专业资源；6.让环境更安全（限制手段）。5.应用题（共50分）5.1案例分析/综合类（20分）来访者：女，28岁，硕士，互联网公司产品经理。主诉“每周至少3次暴食后催吐，持续1年”。既往体健，BMI=21。自诉“控制不住进食，怕胖，吐后轻松”。近2月工作压力大，加班至深夜，母亲催婚，情绪波动大。无自杀意念。问题：1.给出ICD11诊断及诊断依据（4分）；2.从认知行为视角提出维持因素概念化图（文字描述即可，6分）；3.制定8次CBT干预计划表（含每次目标与技术，10分）。答案：1.诊断：神经性贪食症（F50.2）。依据：反复暴食＋代偿行为≥1次/周、≥3月；自我评价过度受体型影响；排除躯体疾病。2.概念化：触发（工作加班、母亲催婚）→自动化思维“我失败→只有吃能缓解”→情绪（焦虑）→暴食→继发思维“吃多必胖”→催吐→短期缓解→负强化→核心信念“我不可爱”→低自尊→持续循环。3.干预计划：第1次：建立联盟，心理教育，记录暴食日记；第2次：识别触发与情绪链，引入正念进食；第3次：认知重构“失败—吃”中间信念，替代应对清单；第4次：行为实验（延迟暴食15分钟），放松训练；第5次：挑战“不可爱”核心信念，价值澄清；第6次：预防复发，应对母亲压力沟通训练；第7次：暴露食堂高热量食物，禁止催吐；第8次：总结收获，制定维持计划，安排3月随访。5.2计算/分析类（15分）某RCT研究比较CBT与药物对社交焦虑疗效，CBT组n=49，疗后LSAS均分=45，SD=12；药物组n=51，均分=52，SD=14。问题：1.计算两组疗后Cohen’sd效应量（保留两位小数，5分）；2.给出d值的解释及临床含义（5分）；3.若随访6个月CBT组复发率=20%，药物组=40%，计算需治数（NNT）并解释（5分）。答案：1.合并SD=√{[(48×12²)+(50×14²)]/(49+512)}=13.15；d=(5245)/13