2025年新版精二药品培训试题及答案

2025年新版精二药品培训试题及答案1.【单项选择】依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，精神药品分为几类？A.一类 B.二类 C.三类 D.四类答案：B2.【单项选择】下列哪一药物属于2025版《精神药品目录（第二类）》新增品种？A.艾司唑仑 B.右旋咪达唑仑 C.瑞马唑仑 D.氟马西尼答案：C3.【单项选择】第二类精神药品处方用纸颜色为：A.淡红色 B.淡绿色 C.白色 D.淡黄色答案：A4.【单项选择】医疗机构第二类精神药品处方保存期限不得少于：A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案：C5.【单项选择】药师发现处方中瑞马唑仑用量超过一次常用量几倍时应拒绝调配？A.1倍 B.1.5倍 C.2倍 D.3倍答案：C6.【单项选择】下列关于咪达唑仑注射液的说法，正确的是：A.可零售给个人 B.只能用于住院患者 C.可凭处方在药店购买 D.处方量不得超过7日常用量答案：B7.【单项选择】第二类精神药品专用账册保存期限自药品有效期期满之日起不少于：A.1年 B.3年 C.5年 D.10年答案：C8.【单项选择】运输第二类精神药品时，必须随货同行的是：A.发票 B.随货同行单 C.运输证明正本 D.运输证明副本答案：D9.【单项选择】下列哪项不是精神药品“五专”管理内容？A.专人 B.专库 C.专账 D.专车答案：D10.【单项选择】2025年起，第二类精神药品的电子处方必须包含的加密字段是：A.患者手机号 B.药品追溯码 C.医师执业编号 D.药师指纹答案：B11.【单项选择】对违反规定造成第二类精神药品流入非法渠道，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以处：A.警告 B.5000元以下罚款 C.吊销执业证书 D.终身禁止从事药品经营活动答案：D12.【单项选择】下列药物中，属于短效苯二氮䓬类的是：A.地西泮 B.劳拉西泮 C.三唑仑 D.氯硝西泮答案：C13.【单项选择】计算：某患者体重60kg，需静脉泵注右旋咪达唑仑镇静，负荷剂量0.05mg/kg，药物规格为5mg/mL，应抽取药液：A.0.3mL B.0.6mL C.1.2mL D.1.5mL答案：B14.【单项选择】下列哪项不是瑞马唑仑的主要代谢途径？A.肝酯酶水解 B.葡萄糖醛酸结合 C.肾脏原形排泄 D.组织酯酶水解答案：C15.【单项选择】第二类精神药品的销毁记录应当报所在地：A.卫健委 B.药监局 C.公安局 D.生态环境局答案：B16.【单项选择】下列关于“空安瓿回收”的描述，正确的是：A.次日集中回收 B.由保洁员清点 C.双人核对、登记、封存 D.可直接丢弃于利器盒答案：C17.【单项选择）2025版要求，第二类精神药品处方打印后，医师手写签名应使用：A.黑色墨水笔 B.蓝色圆珠笔 C.红色签字笔 D.铅笔答案：A18.【单项选择】下列哪一情况必须启动药物追溯“一键冻结”功能？A.药品近效期 B.药品破损 C.药品被盗 D.药品召回答案：C19.【单项选择）对第二类精神药品的购进验收，冷藏品种应在多少分钟内完成冷链交接？A.10 B.20 C.30 D.60答案：C20.【单项选择】下列哪项属于精神药品处方前置审核的核心内容？A.患者性别 B.诊断与用药相符性 C.患者年龄 D.医保支付比例答案：B21.【多项选择】下列属于2025版第二类精神药品目录的有：A.瑞马唑仑 B.右旋咪达唑仑 C.阿普唑仑 D.扎来普隆 E.氯硝西泮答案：ABCE22.【多项选择】第二类精神药品“专库”必须配备：A.防盗门 B.红外报警 C.视频监控 D.双锁管理 E.防爆灯答案：ABCD23.【多项选择）医师开具第二类精神药品处方必须书写：A.诊断 B.患者身份证号 C.药品通用名 D.用法用量 E.临床路径编号答案：ABCD24.【多项选择）下列关于瑞马唑仑临床使用的说法，正确的有：A.可用于程序镇静 B.起效时间约1min C.恢复时间约10min D.可用氟马西尼拮抗 E.可肌注给药答案：ABCD25.【多项选择）药师在调配第二类精神药品时，必须核对：A.处方医师权限 B.患者身份证原件 C.药品追溯码 D.处方用量 E.药品批号答案：ABCDE26.【多项选择）下列哪些情形应立即报告药事管理与药物治疗学委员会？A.药品丢失 B.账物不符≥1支 C.患者投诉药品质量 D.医师越权处方 E.药品近效期答案：ABD27.【多项选择）第二类精神药品运输包装应标注：A.精神药品标识 B.收发货单位 C.温度要求 D.麻精药品运输证明编号 E.危险品等级答案：ABCD28.【多项选择）关于右旋咪达唑仑，下列叙述正确的有：A.活性异构体 B.效价约为外消旋体的2倍 C.主要经CYP3A4代谢 D.老年人应减量 E.可透过胎盘屏障答案：ABCDE29.【多项选择）下列哪些科室可申领第二类精神药品？A.麻醉科 B.ICU C.急诊科 D.肿瘤科 E.体检中心答案：ABCD30.【多项选择）销毁第二类精神药品时，必须到场监督的部门包括：A.药学部 B.医务部 C.保卫科 D.药监局 E.生态环境局答案：ABC31.【填空】第二类精神药品的“五专”管理指：专人、________、专账、专册、专柜加锁。答案：专库32.【填空】瑞马唑仑的化学类别属于________苯二氮䓬类。答案：超短效33.【填空】2025年起，第二类精神药品的最小销售包装必须印刷________码，实现一物一码。答案：追溯34.【填空】处方开具当日有效，特殊情况下需延长，最长不得超过________天。答案：335.【填空】右旋咪达唑仑的消除半衰期约为________小时。答案：1.8（1.5–2.2范围内均给分）36.【填空】医疗机构应每________月对第二类精神药品进行一次专项盘点。答案：137.【填空】第二类精神药品专用账册的封面颜色为________色。答案：红38.【填空】运输途中发生被盗、被抢，应在________小时内报告公安机关。答案：2439.【填空】氟马西尼拮抗苯二氮䓬类过量的首剂静脉注射剂量为________mg。答案：0.240.【填空】第二类精神药品的处方用量，注射剂不得超过________次常用量。答案：141.【简答·封闭型】简述第二类精神药品处方审核的“四查十对”核心内容。答案：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。42.【简答·封闭型】列出瑞马唑仑在程序镇静中的三项优势。答案：①起效快，约30–60s；②恢复迅速，10–15min；③可被氟马西尼拮抗，安全性高。43.【简答·开放型】某医院ICU夜间发现瑞马唑仑账物不符短少2支，请写出完整应急处置流程（不少于8步）。答案：①立即封存现场并暂停使用；②报告值班护士长及科主任；③启动“一键冻结”追溯系统；④通知保卫科调阅监控；⑤药学部现场复核账目；⑥24h内向属地药监局书面报告；⑦配合公安机关调查；⑦72h内提交整改报告；⑧组织全员再培训并记录。44.【简答·封闭型】说明右旋咪达唑仑与普通咪达唑仑在药效学上的两点差异。答案：①右旋体效价约为外消旋体的2倍；②清除率更高，恢复更迅速。45.【简答·开放型】结合2025年新版《精神药品目录》，分析新增瑞马唑仑对临床麻醉路径的影响（限150字内）。答案：瑞马唑仑超短效、可拮抗、血流动力学稳定，使日间手术镇静路径更精简，减少PACU停留时间，降低住院成本，推动“即做即走”模式。46.【应用·计算】患者男，80kg，拟行无痛胃肠镜，需静脉泵注右旋咪达唑仑维持镇静，剂量为0.05mg/kg/h，药物规格为5mg/mL。泵注持续30min，计算总用药量（mg）及所需药液毫升数。答案：剂量=0.05mg/kg/h×80kg×0.5h=2mg；体积=2mg÷5mg/mL=0.4mL。47.【应用·计算】某医院第二类精神药品专库库存瑞马唑仑注射液2mL:20mg规格共500支，每支采购价68元，月消耗150支，求：①库存周转天数；②若安全库存设为2个月，求再订货点（支）。答案：①周转天数=500÷150×30=100天；②再订货点=150×2=300支。48.【应用·分析】根据下列数据判断是否存在异常：某科室连续3日瑞马唑仑日消耗分别为40、42、85支，同期手术台次分别为20、21、22台。写出分析结论及可能原因。答案：日台均消耗前两日为2支/台，第三日突增至3.86支/台，增幅93%，远超正常波动。可能原因：①账物未及时登记导致前日漏记；②存在未授权使用；③药品外泄，需立即启动调查。49.【应用·综合】阅读病例：患者，女，56岁，体重55kg，ASAⅡ级，拟行腹腔镜胆囊切除。麻醉诱导：右旋咪达唑仑3mg静推，瑞马唑仑5mg静推，舒芬太尼20μg，罗库溴铵40mg；术中维持：瑞马唑仑0.2mg/kg/h泵注。问题：①指出两处超说明书用量；②计算每小时瑞马唑仑用量（mg）；③提出两条减量建议。答案：①诱导瑞马唑仑5mg单次剂量高于说明书推荐最大2.5mg；维持0.2mg/kg/h高于推荐0.075–0.15mg/kg/h；②每小时用量=0.2×55=11mg；③建议：a.诱导减至2mg，b.维持减至0.1mg/kg/h，并复合小剂量丙泊酚。50.【应用·综合】设计一份第二类精神药品失窃事件应急预案（含组织架构、报告时限、封存程序、追溯、复盘改进五大模块，每模块不少于50字）。答