中医药物知识试题及答案2025年

中医药物知识试题及答案2025年一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中药“四气”的确定主要依据是（）A.药物的颜色B.药物的质地C.人体用药后的反应D.药物的生长环境答案：C2.下列哪项不属于“五味”中“甘”的作用（）A.补益B.缓急C.调和D.燥湿答案：D3.中药“归经”的理论基础是（）A.经络学说与脏腑理论B.药物的气味厚薄C.药物的升降浮沉D.药物的产地答案：A4.下列属于“大毒”中药的是（）A.川乌B.苦杏仁C.白果D.吴茱萸答案：A5.炮制“炒炭”的主要目的是（）A.增强解表作用B.降低毒性C.增强止血作用D.便于粉碎答案：C6.下列符合“十八反”配伍禁忌的是（）A.人参配五灵脂B.甘草配海藻C.半夏配生姜D.附子配白及答案：B7.以下属于“浙八味”道地药材的是（）A.川芎B.白术C.阿胶D.天麻答案：B8.影响中药剂量的主要因素不包括（）A.患者年龄B.药物质地C.季节气候D.医生个人偏好答案：D9.下列药物中，属于辛凉解表药的是（）A.麻黄B.桂枝C.薄荷D.紫苏答案：C10.黄芩、黄连、黄柏的共同功效是（）A.清肝火B.清心火C.清湿热D.清虚热答案：C11.下列属于补阴药的是（）A.淫羊藿B.熟地黄C.巴戟天D.肉苁蓉答案：B12.半夏用于湿痰证时，最常配伍的药物是（）A.陈皮、茯苓B.瓜蒌、贝母C.竹茹、枳实D.天南星、白附子答案：A13.下列活血化瘀药中，长于“破血消癥”的是（）A.丹参B.桃仁C.莪术D.红花答案：C14.开窍药的使用注意中，错误的是（）A.多入煎剂B.中病即止C.孕妇慎用D.不宜久服答案：A15.山茱萸的主要功效是（）A.固精缩尿，温脾止泻B.补益肝肾，收敛固脱C.涩肠止泻，敛肺止咳D.固表止汗，益气生津答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.中药的性能主要包括四气、五味、归经、（升降浮沉）、（毒性）。2.炮制方法中，“煅”可分为（明煅）和（煅淬）。3.“十八反”中“甘草反”（海藻、大戟、甘遂、芫花）；“十九畏”中“人参畏”（五灵脂）。4.“浙八味”指白术、白芍、（浙贝母）、（延胡索）、玄参、麦冬、菊花、温郁金。5.麻黄的功效是（发汗解表）、（宣肺平喘）、利水消肿。6.黄连的归经是（心、脾、胃、肝、胆、大肠）经。7.黄芪蜜炙后增强（补气升阳）的作用，生用偏于（固表止汗、利水消肿）。8.熟地黄的炮制原料是（生地黄），通过（酒炖或酒蒸）法制成。9.川贝母长于（润肺止咳），浙贝母长于（清热化痰、散结消痈）。10.半夏的炮制品种包括法半夏、姜半夏、（清半夏）、（竹沥半夏）等。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述四气五味的综合应用原则。答：四气（寒热温凉）反映药物的性质，五味（辛甘酸苦咸）反映药物的作用。应用时需结合：①针对病证性质：寒证用温热药，热证用寒凉药；②结合五味功效：如热证需清热，若兼气滞用辛味药（辛能散），兼阴伤用甘味药（甘能补）；③注意性味冲突：如黄连（苦寒）清热燥湿，若遇寒湿证则需避免；④整体调衡：通过性味配伍平衡偏性，如桂枝（辛甘温）配白芍（酸苦微寒）调和营卫。2.炮制对中药毒性的影响机制有哪些？举例说明。答：机制包括：①降低毒性成分含量：如川乌炮制（煮或蒸）可使乌头碱水解为乌头次碱、乌头原碱，毒性降低；②改变毒性成分结构：如马钱子砂炒后，士的宁转化为异士的宁，毒性下降；③吸附或中和毒性成分：如半夏用白矾炮制，明矾可吸附半夏中的刺激性成分；④协同减毒：如甘遂醋制，醋可与甘遂中的毒性成分结合，降低刺激性。3.简述“十八反”的现代研究进展。答：近年研究表明：①部分“反药”配伍可能增强疗效：如甘草与海藻配伍，实验显示对甲状腺肿模型有协同抑制作用；②部分配伍存在毒性叠加：如乌头与贝母配伍，可能增加乌头碱的吸收，延长心脏毒性；③毒性与剂量相关：低剂量反药配伍可能无明显毒性，高剂量则风险增加；④炮制可缓解反药毒性：如制川乌与制半夏配伍，毒性低于生品配伍。4.道地药材形成的主要因素有哪些？举例说明。答：因素包括：①自然环境：如四川川芎（气候湿润、土壤肥沃）；②品种特异性：如宁夏枸杞（宁夏枸杞品种药用成分高于其他地区）；③传统加工技术：如浙江白术（“烘术”工艺保留挥发油）；④文化传承：如山东阿胶（黑驴皮、阿井水的传统工艺）；⑤现代验证：如云南三七（高含量三七皂苷的地理标志认证）。5.麻黄与桂枝在解表发汗中的配伍特点是什么？答：麻黄辛温，主入肺经，发汗力强（开腠理、透毛窍）；桂枝辛甘温，主入心经，解肌发表（温通经络、调和营卫）。二药配伍：①协同发汗：麻黄开腠，桂枝通阳，增强发散风寒之力；②制约偏性：麻黄峻猛，桂枝甘缓，防过汗伤正；③扩大应用：用于风寒表实无汗（麻黄汤），或表虚有汗（桂枝汤中桂枝配白芍）。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合具体药物论述中药“性味-归经-功效-应用”的关联性。答：以黄芪为例：①性味：甘，微温；②归经：脾、肺经；③功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌；④应用关联：-甘温入脾经→补气健脾→用于脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏）；-甘温入肺经→补肺固表→用于肺气虚自汗（如玉屏风散）；-升阳作用→治中气下陷（如脱肛、子宫脱垂，补中益气汤）；-利水→治气虚水肿（如防己黄芪汤）；-托毒生肌→治气血不足之疮疡不溃或溃久不敛（如托里透脓散）。再如黄连：苦，寒；归心、胃、大肠经→清热燥湿、泻火解毒→心火旺（心烦失眠，朱砂安神丸）、胃火亢（牙痛，清胃散）、大肠湿热（泻痢，香连丸）。2.以附子为例，论述有毒中药的炮制、配伍与临床使用的安全性控制。答：附子为毛茛科植物乌头的子根，含乌头碱类剧毒成分，需通过以下措施控制安全性：①炮制减毒：生附子毒性大，需经炮制（如黑顺片、白附片），通过煮、蒸使乌头碱水解为毒性较低的苯甲酰乌头原碱、乌头原碱（毒性仅为原成分的1/2000）；②配伍解毒：常配甘草（甘草甜素可吸附乌头碱）、生姜（姜辣素抑制乌头碱吸收）；或配干姜（增强温阳，制约附子燥烈）；③剂量控制：常规用量3-15g