2026年护士执业资格考试题含临床护理实践

2026年护士执业资格考试题含临床护理实践一、单选题（共20题，每题1分）1.某患者因急性阑尾炎入院，护士在进行术前准备时，发现患者存在恐惧心理。以下哪项措施最能帮助患者缓解焦虑？A.让患者家属陪伴在旁B.详细讲解手术过程及注意事项C.播放轻松的音乐分散注意力D.提供止痛药物以减轻疼痛答案：B解析：针对急性阑尾炎患者的术前焦虑，护士应通过详细讲解手术过程及注意事项，帮助患者了解情况、消除未知带来的恐惧。家属陪伴、音乐分散注意力及止痛药物虽有一定作用，但不如充分沟通有效。2.患者女性，62岁，诊断为2型糖尿病，近期血糖波动较大。护士指导患者进行饮食管理，以下哪项建议不正确？A.限制高糖水果的摄入B.少量多餐，避免餐后血糖骤升C.晚餐后立即进行剧烈运动D.选择低升糖指数的碳水化合物答案：C解析：糖尿病患者餐后应避免剧烈运动，以防低血糖或血压骤降。正确做法是餐后1小时可进行轻度散步等运动。3.患者男性，45岁，因车祸导致股骨骨折入院。术后护士进行伤口护理时，发现敷料渗血较多，以下哪项处理错误？A.立即用无菌纱布加压包扎B.检查伤口是否有活动性出血C.立即给予患者止血药物D.若出血不止，立即通知医生并准备急诊手术答案：C解析：伤口渗血时，应先检查出血原因，若为少量渗血可加压包扎；若出血量大，需紧急处理。盲目使用止血药物可能延误病因查找。4.患者女性，28岁，妊娠32周，因胎膜早破入院。护士进行健康教育时，以下哪项说法不正确？A.建议患者立即住院观察B.指导患者注意观察阴道流出液体的颜色和气味C.告知患者应绝对卧床休息D.若出现规律宫缩需及时通知医生答案：C解析：胎膜早破时，若无感染或胎位异常，可采取头高臀低位休息，而非绝对卧床，以减少脐带受压风险。5.患者男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近期因感染加重住院。护士评估发现患者存在II型呼吸衰竭，以下哪项护理措施不适用？A.持续低流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸训练C.鼓励患者进行深快呼吸D.定期监测血气分析指标答案：C解析：COPD患者应避免深快呼吸，以免过度通气导致呼吸性碱中毒，宜采用慢深呼吸或缩唇呼吸。6.患者女性，50岁，乳腺癌术后行乳腺癌根治术，护士进行患肢功能锻炼指导时，以下哪项说法错误？A.术后24小时内避免患肢抬高超过心脏水平B.术后1周开始进行肩关节活动度训练C.鼓励患者早期进行手指屈伸运动D.锻炼时若出现剧烈疼痛需立即停止答案：A解析：术后早期应避免患肢过度抬高，但非完全禁止，需根据疼痛情况适度活动，以免影响淋巴回流。7.患者男性，55岁，确诊高血压合并冠心病，护士为其制定用药计划，以下哪项药物使用说明不正确？A.贝那普利可降低心血管事件风险B.硝苯地平宜在早晨服用以减少夜间血压波动C.氢氯噻嗪可能导致高钾血症D.若患者出现干咳可考虑换用螺内酯替代贝那普利答案：D解析：贝那普利引起的干咳需换用血管紧张素II受体拮抗剂（如缬沙坦），而非螺内酯，后者为保钾利尿剂。8.患者女性，65岁，因脑出血入院，意识障碍逐渐加重。护士发现患者出现癫痫发作，以下哪项处理顺序错误？A.立即移开周围硬物以防碰撞B.抱住患者头部用力按压以控制抽搐C.将患者置于侧卧位防止呕吐物误吸D.口对口吹气维持患者呼吸答案：B解析：癫痫发作时不可用力按压患者，以免造成骨折或肌肉撕裂，应保护患者安全并保持呼吸道通畅。9.患者男性，40岁，因胰腺炎住院，护士发现其出现高血糖伴酮尿，以下哪项措施不必要？A.监测血糖和血酮变化B.静脉输注葡萄糖维持血糖稳定C.严格控制液体入量D.记录24小时出入量答案：B解析：急性胰腺炎高血糖多为应激性，应优先补充生理盐水纠正脱水，而非盲目输注葡萄糖。10.患者女性，38岁，诊断为系统性红斑狼疮，护士进行出院指导时，以下哪项内容不正确？A.建议患者避免阳光直射B.指导患者定期复查血沉和抗dsDNA抗体C.告知患者可随意使用非甾体抗炎药缓解关节疼痛D.提醒患者若出现光过敏加重需及时就医答案：C解析：系统性红斑狼疮患者应慎用非甾体抗炎药，因其可能诱发狼疮肾炎。11.患者男性，45岁，因肾结石入院，行体外冲击波碎石术后护士指导排石注意事项，以下哪项说法错误？A.鼓励患者多饮水每日2000ml以上B.建议患者每天进行1-2次跳跃运动C.排尿时观察尿液颜色和有无血块D.若出现剧烈腰痛需立即卧床休息答案：B解析：碎石术后应避免剧烈运动，以免结石移位或损伤肾脏，可适当活动如散步。12.患者女性，60岁，因心力衰竭住院，护士评估发现其存在体液潴留，以下哪项护理措施不适用？A.指导患者严格限制钠盐摄入B.卧床患者抬高下肢20-30度以促进回流C.每日监测体重变化（精确到0.1kg）D.静脉输注利尿剂后立即测量尿量答案：D解析：利尿剂作用需时间，应观察2-4小时后评估效果，而非立即测量尿量。13.患者男性，28岁，因一氧化碳中毒入院，护士进行健康教育时，以下哪项内容不正确？A.告知患者冬季取暖时应保持通风B.指导患者使用燃气热水器时需开窗C.提醒患者若出现头痛恶心需立即服用止痛药D.建议患者家中常备一氧化碳报警器答案：C解析：一氧化碳中毒引起的头痛恶心需吸氧治疗，止痛药可能掩盖病情。14.患者女性，52岁，因甲亢行甲状腺次全切术后返回病房，护士发现患者颈部敷料渗血，以下哪项处理错误？A.用无菌纱布加压压迫伤口B.检查颈部是否存在活动性出血C.立即给予患者口服止血药D.若出血不止需紧急通知医生答案：C解析：术后出血时首选局部加压，若无效需紧急手术止血，盲目用药可能延误治疗。15.患者男性，70岁，因失血性休克入院，护士进行液体复苏时，以下哪项指标最能反映补液效果？A.血压B.心率C.中心静脉压（CVP）D.尿量答案：C解析：CVP能反映右心房充盈压，是判断容量状态的关键指标，尿量和血压也可参考，但CVP更直接。16.患者女性，25岁，因宫外孕破裂入院，护士进行术前准备时，发现患者存在休克的早期表现。以下哪项措施不优先？A.立即建立静脉通路B.快速交叉配血C.给予患者保暖以增加外周循环D.指导患者取头低脚高位答案：D解析：休克患者应取平卧位或头高脚低位以增加回心血量，而非头低脚高位。17.患者男性，68岁，因前列腺增生导致尿潴留入院，护士进行导尿操作前，以下哪项准备工作不必要？A.检查无菌导尿包是否完好B.告知患者操作流程并取得配合C.铺设无菌巾单D.准备抗生素预防感染答案：D解析：除非患者有泌尿系感染，否则无需常规预防性使用抗生素。18.患者女性，40岁，因妊娠期高血压入院，护士监测其血压为160/100mmHg，以下哪项处理不正确？A.立即给予口服硝苯地平降压B.建议患者左侧卧位C.监测尿蛋白和胎儿监护指标D.若出现抽搐立即给予地西泮镇静答案：A解析：重度妊娠期高血压应静脉降压（如拉贝洛尔），而非口服长效制剂。19.患者男性，50岁，因糖尿病足感染入院，护士进行伤口换药时，发现创面有脓液。以下哪项操作错误？A.用无菌生理盐水冲洗伤口B.使用碘伏消毒创面C.换药后敷料上可见脓液时无需更换D.每日监测创面渗出量和气味答案：C解析：创面有脓液时需及时更换敷料以防感染扩散。20.患者女性，35岁，因抑郁症住院，护士发现其存在自伤倾向。以下哪项措施不适用？A.安排患者住在有护士看护的病房B.移除病房内可能用于自伤的物品C.鼓励患者多与其他患者交流D.记录患者情绪变化及自伤风险等级答案：C解析：自伤风险高的患者不宜过多接触其他患者，以免情绪波动。二、多选题（共10题，每题2分）21.患者男性，65岁，因心力衰竭住院，护士进行出院指导时，以下哪些内容属于生活方式干预？A.限制钠盐摄入B.避免重体力劳动C.每日监测体重D.服用阿司匹林预防血栓答案：ABC解析：生活方式干预包括饮食控制、休息指导和病情监测，阿司匹林属于药物干预。22.患者女性，28岁，因妊娠期糖尿病入院，护士进行饮食管理时，以下哪些食物属于优质碳水化合物？A.糙米B.红薯C.白面包D.豆类答案：ABD解析：优质碳水化合物指升糖指数低的食物，白面包升糖指数高，应限制。23.患者男性，70岁，因脑卒中偏瘫入院，护士进行康复指导时，以下哪些措施有助于预防压疮？A.每小时协助翻身一次B.保持床单干燥平整C.使用气垫床D.指导患者自行用力翻身答案：ABC解析：预防压疮需定时翻身、保持干燥和减压，偏瘫患者不可自行用力翻身。24.患者女性，40岁，因乳腺癌行保乳术后，护士进行患肢功能锻炼时，以下哪些动作需避免？A.术后24小时内进行患肢抬高B.术后1周开始进行肩关节外展C.早期进行手指抓握运动D.锻炼时若出现腋窝疼痛需立即停止答案：AB解析：术后早期避免患肢过度抬高和外展，以免影响淋巴回流或损伤神经。25.患者男性，55岁，因慢性阻塞性肺疾病住院，护士进行氧疗指导时，以下哪些说法正确？A.氧流量应根据血气分析调整B.II型呼吸衰竭患者需持续低流量吸氧C.氧疗时需注意观察患者神志变化D.高流量吸氧可导致二氧化碳潴留答案：ABCD解析：氧疗需个体化调整，并监测不良反应。26.患者女性，50岁，因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士进行出院指导时，以下哪些内容需强调？A.避免接触孕妇和儿童B.定期复查甲状腺功能C.多食用海带等富含碘的食物D.若出现颈部肿块需及时就医答案：ABD解析：放射性碘治疗需避免传播，定期复查并监测不良反应。27.患者男性，60岁，因肾结石行体外冲击波碎石术后，护士进行健康教育时，以下哪些说法正确？A.多饮水以促进结石排出B.避免剧烈运动以防结石移位C.排尿时观察尿液颜色D.若出现肉眼血尿需立即卧床休息答案：ABC解析：碎石术后需多饮水、避免活动并监测尿液，血尿轻者可观察，严重需就医。28.患者女性，32岁，因妊娠期高血压入院，护士进行病情观察时，以下哪些指标需重点监测？A.血压B.尿蛋白C.胎心音D.血常规答案：ABC解析：妊娠期高血压需监测血压、尿蛋白和胎儿情况，血常规非常规监测指标。29.患者男性，45岁，因糖尿病足感染入院，护士进行伤口护理时，以下哪些措施有助于控制感染？A.使用无菌生理盐水冲洗伤口B.定期换药并记录渗出量C.使用碘伏消毒创面D.保持伤口干燥答案：ABC解析：伤口感染控制需清洁、消毒和监测，干燥可能不利于愈合。30.患者女性，28岁，因宫外孕破裂入院，护士进行术前准备时，以下哪些措施不适用？A.建立静脉通路B.快速交叉配血C.给予患者止痛药D.安抚患者情绪答案：C解析：宫外孕破裂需紧急处理，止痛药可能掩盖病情，但需安抚情绪。三、判断题（共10题，每题1分）31.患者男性，65岁，因心力衰竭住院，护士指导其进行腹式呼吸训练时，应让患者用嘴缓慢呼气。答案：正确解析：腹式呼吸有助于降低呼吸功耗，动作应缓慢。32.患者女性，40岁，因妊娠期糖尿病入院，护士指导其饮食时，应完全禁止碳水化合物摄入。答案：错误解析：妊娠期糖尿病需控制碳水摄入，而非完全禁止。33.患者男性，70岁，因脑卒中偏瘫入院，护士指导其进行肩关节活动时，应避免过度外展。答案：正确解析：偏瘫患者肩关节活动需注意防脱位。34.患者女性，28岁，因宫外孕破裂入院，护士发现患者面色苍白，脉细速，应立即给予患者热敷腹部。答案：错误解析：宫外孕破裂需抗休克，热敷可能加重出血。35.患者男性，55岁，因慢性阻塞性肺疾病住院，护士发现其存在II型呼吸衰竭，应给予高流量吸氧。答案：错误解析：高流量吸氧可能抑制呼吸中枢，应低流量。36.患者女性，50岁，因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士告知其治疗后需避免食用海带。答案：正确解析：放射性碘治疗需避免高碘食物。37.患者男性，60岁，因肾结石行体外冲击波碎石术后，护士指导其多饮水每日3000ml以上。答案：正确解析：碎石术后多饮水有助于排石。38.患者女性，32岁，因妊娠期高血压入院，护士发现其血压160/100mmHg，应立即给予口服硝苯地平降压。答案：错误解析：重度高血压需静脉降压，而非口服。39.患者男性，45岁，因糖尿病足感染入院，护士发现创面有脓液，应立即用碘伏彻底消毒。答案：错误解析：脓液创面需先清创再消毒。40.患者女性，28岁，因抑郁症住院，护士发现其存在自伤倾向，应立即将其与其他患者隔离。答案：正确解析：自伤风险高患者需单独管理。四、简答题（共5题，每题3分）41.患者男性，70岁，因心力衰竭住院，护士如何指导其进行体位管理？答案：-卧床患者取半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量；-早期可尝试坐起，逐步增加活动量；-避免长时间平卧，以免加重体液潴留。42.患者女性，28岁，因妊娠期糖尿病入院，护士如何指导其进行运动管理？答案：-建议每日进行30分钟中等强度运动（如散步）；-避免空腹运动，运动前后监测血糖；-若运动中感头晕或心悸需立即停止。43.患者男性，45岁，因肾结石行体外冲击波碎石术后，护士如何指导其进行排石护理？答案：-多饮水每日2000-3000ml；-进行跳跃运动或腰腹部轻柔按摩；-观察尿液颜色和有无血块，发现异常及时就医。44.患者女性，50岁，因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士如何进行出院指导？答案：-避免接触孕妇和儿童1年内；-定期复查甲状腺功能和甲功药物；-若出现颈部肿块或甲减症状需及时就医。45.患者男性，65岁，因脑卒中偏瘫入院，护士如何进行预防压疮护理？答案：-每2小时协助翻身一次；-保持床单干燥平整，避免潮湿；-使用减压床垫，受压部位可垫软枕。五、案例分析题（共5题，每题6分）46.患者女性，35岁，因妊娠期高血压入院，护士发现其血压180/110mmHg，伴头痛、视力模糊。请分析并给出处理措施。答案：-分析：属于重度子痫前期，需紧急处理以防止脑出血；-措施：1.立即静脉降压（如拉贝洛尔）；2.吸氧并保持呼吸道通畅；3.准