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文档简介
员工返岗健康证明填写样本致:[单位全称]兹有本单位/本人员工[员工姓名],性别[男/女],年龄[具体年龄]岁,身份证号码[此处可留空或填写部分关键信息,如前6位+后4位,注意保护隐私],系本单位[所属部门]员工,担任[具体岗位]职务,工号为[员工工号,如有]。该员工计划于[YYYY年MM月DD日]返岗工作。根据国家及地方关于新冠肺炎疫情防控工作的相关要求,以及本单位防疫管理规定,经本人申报及单位核实(或:经本人郑重声明),该员工在返岗前14天内的健康状况及相关情况如下:1.体温监测:近14天内,每日体温均在37.3℃及以下,无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等新型冠状病毒肺炎相关症状。2.旅居史与接触史:*本人及共同居住的家庭成员均未前往过国内外疫情中高风险地区(根据最新疫情通报动态调整)。*本人及共同居住的家庭成员均未与新型冠状病毒肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者有过密切接触史。*本人及共同居住的家庭成员均未接触过来自疫情中高风险地区的人员且未出现相关症状。3.健康状况:本人目前身体健康,精神状态良好,无其他有碍返岗工作的传染性疾病。4.隔离与医学观察情况:本人及共同居住的家庭成员均未被采取医学观察、隔离管控等措施,或相关措施已解除且无异常。5.疫苗接种情况(可选):已完成[例如:新冠病毒疫苗全程接种/第一剂接种/尚未接种](根据实际情况填写)。本人郑重承诺:以上所提供的信息均真实、准确、完整,无任何隐瞒或虚假陈述。如因本人提供信息不实导致任何不良后果,本人愿意承担相应的法律责任和经济责任,并配合单位及相关部门的调查处理。声明人(员工本人签字):联系电话:[此处建议填写,但需注意如为手机号,可提示仅填写前三位和后四位,中间用星号代替,如1385678]日期:YYYY年MM月DD日---单位审核意见(如适用):经审核,上述员工所提供的返岗健康信息基本属实,符合本单位返岗要求。审核人签字:部门负责人签字:单位(盖章):日期:YYYY年MM月DD日---填写说明与注意事项1.信息真实准确:员工在填写此证明前,应仔细回顾自身及共同居住家庭成员的健康状况和旅居史,确保所填信息真实无误。任何虚假信息都可能对集体健康造成严重威胁,并需承担相应责任。2.字迹清晰工整:如采用手写方式填写,务必保证字迹清晰可辨,避免因潦草导致信息误读。建议条件允许时,采用打印后手写签名的方式。3.日期填写规范:“返岗前14天”的起算点应为计划返岗日的前一天向前推算14天。所有日期均需填写规范的年、月、日。4.联系方式:确保填写的联系电话畅通,以便单位在必要时能够及时联系到员工。5.签字确认:“声明人”处必须由员工本人亲笔签字,以表明对所声明内容的认可和负责。单位审核意见部分,相关负责人也需签字并加盖单位公章(如规定)。6.时效性:健康证明通常具有一定的时效性,建议在计划返岗前1-2天内填写并提交,具体时效要求可由单位根据实际情况确定。7.隐私保护:单位在收集、保管和使用员工健康信息时,应严格遵守个人信息保护相关法律法规,采取必要措施确保员工隐私安全,仅将信息用于疫情防控和员工健康管理目的。8.动态调整:本证明样本内容可根据国家、地方政府发布的最新疫情防控政策以及企业自身的防疫需求进行相应调整和完善。例如,根据疫情发展,可能需要增加对特定病毒变异株相关症状的关注,或调整对疫苗接种、核酸/抗原检测结果的要求。9.配合检查:员工应理解并配合单
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