2026年病理科护理操作试卷

2026年病理科护理操作试卷1.【单项选择】术中快速冰冻标本离体后，护士首要完成的步骤是A.立即用10%中性甲醛固定B.记录离体时间并通知病理科C.将标本置于-20℃冰箱D.用生理盐水冲洗血污答案：B解析：快速冰冻要求病理科在30min内制片，护士须先记录离体时间并电话通知，确保病理医师到位后再行后续处理。甲醛固定或低温冷冻均会干扰冰冻切片质量。2.【单项选择】下列哪项不是细胞学TBS报告系统的必需项目A.标本满意度B.病原体提示C.鳞状上皮内病变分级D.子宫内膜厚度数值答案：D解析：TBS（TheBethesdaSystem）核心内容为标本满意度、判读结果及病原体提示，不包含具体内膜厚度数值。3.【单项选择】免疫组化染色中，阻断内源性过氧化物酶常用的试剂是A.3%H₂O₂甲醇溶液B.0.01mol/LPBSC.5%BSAD.0.1%TritonX-100答案：A解析：3%H₂O₂甲醇溶液可在10min内阻断内源性过氧化物酶，降低非特异性背景。4.【单项选择】DNA提取过程中，蛋白酶K的最佳工作温度是A.37℃B.56℃C.65℃D.95℃答案：B解析：56℃可保持蛋白酶K活性并促进细胞膜裂解，温度过高会使酶失活。5.【单项选择】石蜡切片出现“颤痕”最常见的原因是A.刀口缺损B.蜡块温度过低C.切片速度过快D.抗静电刷过紧答案：C解析：切片速度过快导致刀刃与蜡块共振，形成细密平行颤痕。6.【单项选择】病理标本送检单上必须双签名的是A.患者姓名与住院号B.取材部位与固定液类型C.标本数量与离体时间D.临床诊断与术者答案：D解析：术者及核对护士双签名可确保临床诊断与手术部位一致，降低纠纷风险。7.【单项选择】用于荧光原位杂交（FISH）的玻片预处理，正确顺序是A.酸水解→酶消化→脱水B.酶消化→酸水解→脱水C.脱水→酸水解→酶消化D.酸水解→脱水→酶消化答案：A解析：酸水解去除RNA，酶消化暴露核DNA，最后乙醇梯度脱水保持形态。8.【单项选择】下列哪种固定液最适合保存线粒体超微结构A.4%多聚甲醛B.10%中性甲醛C.2.5%戊二醛D.95%乙醇答案：C解析：戊二醛可快速交联蛋白质，稳定膜结构，是电镜固定金标准。9.【单项选择】细胞蜡块制作时，琼脂糖终浓度宜为A.0.1%B.0.5%C.2%D.5%答案：C解析：2%琼脂糖在室温下可形成足够硬度，便于包埋与切片。10.【单项选择】PCR扩增中，退火温度一般比引物Tm低A.1℃B.3℃C.5℃D.10℃答案：C解析：退火温度=Tm-5℃可兼顾特异性与产量。11.【单项选择】病理科护士在取材台上协助切开标本前，必须确认A.标本拍照已完成B.固定液pH>9.0C.标本表面干燥D.标本已称重三次答案：A解析：拍照留存原始外观是质控关键步骤，防止后续争议。12.【单项选择】HE染色返蓝常用试剂为A.氨水B.冰醋酸C.盐酸乙醇D.磷钼酸答案：A解析：0.1%氨水使苏木素恢复蓝色，增强核对比度。13.【单项选择】下列哪项属于一级生物安全操作A.在BSC内打开标本袋B.戴双层手套更换外层C.用封口膜密封离心管D.穿防水隔离衣答案：C解析：封口膜防止气溶胶扩散，是一级安全基础措施；BSC与双层手套属二级。14.【单项选择】液基细胞学保存液含甲醇的主要作用是A.溶解黏液B.固定细胞C.抑制细菌D.保持pH答案：B解析：甲醇可迅速穿透细胞膜，固定蛋白与核酸。15.【单项选择】石蜡切片厚度为4μm时，实际显微镜视野下每1mm对应A.100μmB.250μmC.400μmD.1000μm答案：B解析：切片厚度与视野无直接换算关系，但显微镜标尺1mm=250μm（×40物镜）。16.【单项选择】免疫组化热修复最常用缓冲液是A.Tris-EDTApH9.0B.PBSpH7.4C.CitratepH6.0D.BoratepH8.5答案：C解析：柠檬酸缓冲液pH6.0对多数核抗原修复效果最佳。17.【单项选择】病理标本冷链运输箱内温度应持续低于A.8℃B.4℃C.0℃D.-20℃答案：B解析：4℃可抑制核酸酶与蛋白降解，避免冰晶损伤。18.【单项选择】下列哪项不是PCR污染来源A.气溶胶B.引物二聚体C.尿嘧啶污染D.紫外线照射答案：D解析：紫外线用于降解污染DNA，而非来源。19.【单项选择】石蜡包埋时，蜡缸温度宜设定为A.45℃B.56℃C.62℃D.75℃答案：C解析：62℃为石蜡熔点+4℃，确保充分浸蜡不破坏组织。20.【单项选择】术中印片细胞学检查时，最合适的染色方法是A.HEB.PapC.GiemsaD.油红O答案：C解析：Giemsa1min快速染色，可清晰显示核染色质及胞浆颗粒。21.【单项选择】DNA浓度测定A260/A280=1.85提示A.蛋白污染B.RNA污染C.酚残留D.纯度合格答案：D解析：纯DNA比值1.8–1.9为理想范围。22.【单项选择】石蜡切片捞片水温应控制在A.30℃B.37℃C.45℃D.60℃答案：C解析：45℃使蜡带轻微伸展，避免细胞皱缩。23.【单项选择】下列哪项属于三级生物安全柜特征A.向内气流B.双高效过滤C.正压操作区D.手套箱式封闭答案：D解析：三级柜为全密封手套箱，处理高致病病原。24.【单项选择】病理科护士发生标本溢洒后，第一步应A.用75%乙醇擦拭B.覆盖吸附纸C.立即报告主任D.撤离房间答案：B解析：先覆盖防止气溶胶扩散，再消毒。25.【单项选择】PCR产物污染常用清除剂为A.10%次氯酸钠B.6%过氧化氢C.UV+UNG酶D.70%异丙醇答案：C解析：UV交联+UNG酶降解尿嘧啶DNA，清除残留扩增子。26.【单项选择】电镜标本脱水时，环氧丙烷的作用是A.硬化B.透明C.中间溶剂D.染色答案：C解析：环氧丙烷为乙醇与包埋剂桥梁，确保浸透。27.【单项选择】免疫组化DAB显色后，终止液常用A.PBS冲洗B.蒸馏水C.苏木素D.1%盐酸乙醇答案：B解析：流水或蒸馏水即可终止氧化反应。28.【单项选择】病理标本信息二维码应包含A.患者电话B.门诊卡号C.标本ID+时间戳D.医保编号答案：C解析：ID+时间戳确保唯一性与追溯。29.【单项选择】石蜡切片封片时，中性树胶过稀会导致A.气泡B.龟裂C.溢胶D.脱片答案：C解析：胶过稀无法形成表面张力，易溢出盖玻片。30.【单项选择】细胞学标本固定超过48h会导致A.核增大B.胞浆空泡C.染色质模糊D.细胞皱缩答案：C解析：过度固定使染色质凝集不良，核细节丢失。31.【单项选择】PCR扩增效率计算公式A.E=B.E=C.E=D.E=slope/log10答案：A解析：标准曲线斜率代入，效率E=1032.【单项选择】免疫组化一抗4℃孵育过夜的主要优点是A.缩短时间B.降低背景C.增强特异性D.减少抗体用量答案：C解析：低温慢结合减少非特异吸附。33.【单项选择】液基细胞学制片机转速过高会导致A.细胞重叠B.细胞破裂C.黏液残留D.染色过深答案：B解析：高剪切力破坏细胞膜。34.【单项选择】石蜡切片烤片温度一般设定为A.37℃10minB.45℃30minC.60℃60minD.80℃5min答案：C解析：60℃1h蒸发水分并融化表面蜡，增强粘附。35.【单项选择】病理科医疗废物暂存时间不得超过A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C解析：国家规定48h内转运。36.【单项选择】FISH探针杂交后，洗涤液中0.3%NP-40的作用是A.去除蛋白B.稳定荧光C.降低背景D.增强信号答案：C解析：NP-40去除未结合探针，降低杂散荧光。37.【单项选择】DNA电泳Marker上样量一般A.0.1μgB.0.5μgC.1μgD.5μg答案：B解析：0.5μg条带清晰不拖尾。38.【单项选择】石蜡切片脱蜡二甲苯I更换周期为A.每天B.每200张C.每500张D.每周答案：B解析：200张后浓度下降，影响脱蜡。39.【单项选择】PCR反应体系中Mg²⁺浓度过高会导致A.无产物B.引物二聚体C.非特异扩增D.酶失活答案：C解析：Mg²⁺稳定双链，过高降低特异性。40.【单项选择】术中冰冻切片厚度一般设定为A.2μmB.4μmC.6μmD.10μm答案：C解析：6μm兼顾速度与细胞层次。41.【单项选择】免疫组化抗体稀释液中加入0.1%Tween-20目的是A.增强显色B.减少背景C.稳定pHD.防腐答案：B解析：Tween-20阻断疏水非特异结合。42.【单项选择】病理科冰箱温度报警阈值设置为A.±1℃B.±2℃C.±3℃D.±5℃答案：B解析：±2℃兼顾敏感与误报。43.【单项选择】石蜡包埋“冷台”温度一般A.-5℃B.0℃C.4℃D.10℃答案：C解析：4℃使蜡块表面快速凝固，底部仍软便于修整。44.【单项选择】细胞学标本满意度评估中，鳞状细胞≥多少视为满意A.1000B.3000C.5000D.10000答案：C解析：TBS规定≥5000。45.【单项选择】DNA提取时，加入RNaseA的终浓度为A.10μg/mLB.100μg/mLC.1mg/mLD.10mg/mL答案：B解析：100μg/mL37℃30min可完全降解RNA。46.【单项选择】免疫组化阳性对照应选用A.已知阳性组织B.阴性组织C.空白试剂D.同型IgG答案：A解析：已知阳性验证系统有效性。47.【单项选择】PCR产物4℃短期保存不超过A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C解析：24h后降解明显。48.【单项选择】石蜡切片封片时盖玻片倾斜角度为A.10°B.30°C.45°D.60°答案：C解析：45°避免气泡。49.【单项选择】病理科紫外线消毒有效距离为A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案：B解析：1m内辐照强度≥70μW/cm²。50.【单项选择】细胞蜡块切片前需浸泡A.冷水B.热水C.甘油D.胶水答案：B解析：热水软化琼脂，防碎裂。51.【多项选择】下列哪些属于病理科护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.立即采血检测HBVC.24h内填写锐器伤登记表D.预防用药评估E.观察随访12个月答案：ABCDE解析：全流程缺一不可。52.【多项选择】影响免疫组化染色质量的因素包括A.一抗浓度B.修复时间C.内源性生物素D.切片厚度E.湿盒湿度答案：ABCDE解析：均会改变抗原抗体结合效率。53.【多项选择】PCR实验室区域划分应包括A.试剂准备区B.标本制备区C.扩增区D.产物分析区E.办公区答案：ABCD解析：办公区属清洁区，不需划分。54.【多项选择】石蜡切片脱蜡不彻底可导致A.染色不均B.脱片C.背景高D.细胞收缩E.刀痕答案：ABC解析：蜡残留阻碍染料渗透。55.【多项选择】液基细胞学优点A.背景干净B.可重复制片C.可做HPV检测D.成本低E.保存期长答案：ABCE解析：成本高于传统涂片。56.【多项选择】病理标本信息追溯系统应包含A.患者IDB.取材医生C.固定液批号D.冰箱温度记录E.物流轨迹答案：ABCDE解析：全程闭环。57.【多项选择】下列哪些属于病理科高危标本A.HIV阳性组织B.结核胸水C.HBV血清D.流感鼻咽拭子E.朊病毒脑组织答案：ABCE解析：流感属二级，非高危。58.【多项选择】免疫组化DAB显色后复染可选A.苏木素B.伊红C.甲基绿D.核固红E.孔雀绿答案：ACD解析：伊红与孔雀绿不用于复染。59.【多项选择】DNA提取中酚氯仿抽提目的A.去除蛋白B.去除RNAC.去除多糖D.去除脂类E.沉淀DNA答案：AD解析：酚氯仿主要去蛋白与脂类。60.【多项选择】术中冰冻诊断限制包括A.脂肪组织B.钙化组织C.淋巴瘤分型D.切缘评估E.小标本答案：ABC解析：脂肪与钙化难切；淋巴瘤需免疫分型。61.【判断】石蜡切片烤片温度越高越好。答案：错误解析：>65℃易使抗原决定簇破坏。62.【判断】PCR产物可直接用于测序无需纯化。答案：错误解析：需去除dNTP与引物。63.【判断】免疫组化一抗孵育可在室温下进行。答案：正确解析：室温1h为快速方案，但需优化浓度。64.【判断】液基细胞学瓶开启后可在室温保存7天。答案：错误解析：说明书规定≤7天但需2–8℃。65.【判断】病理科医疗废物可与普通垃圾同车转运。答案：错误解析：必须专用车辆。66.【判断】DNA提取时，A230高提示酚残留。答案：正确解析：A230吸收酚类。67.【判断】术中冰冻剩余组织应退回送检科室。答案：错误解析：需常规石蜡对照，不退回。68.【判断】免疫组化阴性对照可用PBS代替一抗。答案：正确解析：PBS空白对照可排除系统误差。69.【判断】石蜡切片刀角越大切片越厚。答案：错误解析：刀角影响压缩度，非厚度。70.【判断】FISH探针浓度越高信号越强。答案：错误解析：过高导致背景荧光。71.【填空】10%中性甲醛的pH值为________。答案：7.0±0.2解析：磷酸盐调节。72.【填空】PCR循环一般包括变性________℃、退火________℃、延伸________℃。答案：94；55–60；72解析：标准三步。73.【填空】免疫组化一抗4℃过夜时间一般为________h。答案：16–18解析：过夜通常指16h。74.【填空】石蜡切片展片水温________℃