2025年口腔修复学考试题与答案

2025年口腔修复学考试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.下颌全口义齿后缘封闭区最重要的是A.下颌舌骨后窝B.磨牙后垫C.颊棚区D.舌侧翼缘区答案：B2.金属烤瓷冠金瓷结合强度最主要取决于A.金属热膨胀系数略大于瓷B.金属热膨胀系数略小于瓷C.金属与瓷的化学键合D.金属表面粗糙度答案：A3.可摘局部义齿设计中，直接固位体主要抵抗A.垂直向脱位力B.水平向移位力C.扭力D.侧向力答案：A4.下列哪项不是种植体初期稳定性的影响因素A.种植体表面处理方式B.骨密度C.种植体长度与直径D.种植体穿龈高度答案：D5.前牙3/4冠邻沟理想深度为A.0.3mmB.0.5mmC.0.7mmD.1.0mm答案：B6.全瓷冠边缘设计为肩台+圆钝内线角的主要目的是A.减少边缘微漏B.增加瓷层厚度C.降低应力集中D.便于抛光答案：C7.下颌游离端可摘局部义齿取功能性印模的主要目的是A.减小基牙扭力B.增加基托面积C.记录软组织可让性D.降低咀嚼压力答案：C8.金属基底冠表面喷砂常用颗粒大小为A.50μmAl₂O₃B.110μmAl₂O₃C.250μmSiO₂D.500μmSiC答案：B9.全口义齿颌位记录时，哥特式弓描记板尖端指向A.正中关系位B.最大牙尖交错位C.习惯闭合位D.前伸边缘位答案：A10.种植体周“生物学宽度”平均值为A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mm答案：C11.可摘局部义齿RPI卡环组中，I型杆位置应位于A.基牙近中颊侧B.基牙远中颊侧C.观测线以上0.5mmD.观测线以下0.2mm答案：A12.金合金铸造收缩率约为A.0.5%B.1.25%C.2.5%D.4.0%答案：B13.全瓷冠CAD/CAM用二硅酸锂玻璃陶瓷弯曲强度约为A.100MPaB.200MPaC.400MPaD.800MPa答案：C14.下颌全口义齿舌侧翼缘过度伸展最可能导致A.咀嚼无力B.恶心反射C.义齿上浮D.口角炎答案：B15.金属烤瓷冠瓷层厚度一般控制在A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm答案：C16.种植体植入后即刻负荷的ISQ临界值通常需≥A.45B.55C.65D.75答案：C17.可摘局部义齿间接固位体距支点线垂直距离越远，则A.稳定性越差B.杠杆臂越短C.抗翘动作用越强D.基牙负担越大答案：C18.全口义齿人工牙选色时，比色板与患者眼睛距离应为A.5cmB.15cmC.30cmD.50cm答案：C19.金属基底冠预氧化温度通常为A.400℃B.600℃C.800℃D.1000℃答案：B20.全瓷冠粘接用氢氟酸蚀刻瓷面时间一般为A.5sB.20sC.60sD.120s答案：B21.下颌游离端缺失，基牙为44、46，最适宜的卡环组合为A.RPI+RPAB.RPI+圈形C.RPA+回力D.三臂卡+连续杆答案：A22.全口义齿平衡牙合五因素中，髁导斜度增加时，应A.减小切导斜度B.增大补偿曲线曲度C.减小牙尖斜度D.增大定位平面斜度答案：B23.种植体周探诊深度≥6mm伴出血，最可能诊断为A.种植体周黏膜炎B.种植体周炎C.种植体周脓肿D.种植体失败答案：B24.金属烤瓷冠烧结后出现“白垩斑”最常见原因是A.真空度不足B.升温过快C.冷却过快D.瓷层过厚答案：A25.可摘局部义齿基托边缘厚度一般为A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.2.5mm答案：C26.全瓷冠边缘位于龈下0.5mm时，排龈线直径首选A.000B.00C.1D.2答案：B27.下颌全口义齿排列前牙时，切导斜度通常设为A.0°B.5°C.10°D.15°答案：C28.种植体支持式覆盖义齿常用附着体中，固位力可调节的是A.球帽B.杆卡C.磁性D.套筒冠答案：B29.金属基底冠与瓷热膨胀系数差值超过多少×10⁻⁶/℃时易出现崩瓷A.0.1B.0.5C.1.0D.2.0答案：C30.全口义齿复诊时出现“弹响”，最可能原因为A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.平衡侧无接触D.基托边缘过短答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于种植体周炎危险因素的有A.吸烟B.糖尿病C.过度负荷D.口腔卫生良好E.角化龈宽度<2mm答案：ABCE32.金属烤瓷冠瓷层过厚可导致A.崩瓷B.透光性下降C.金瓷结合力下降D.热膨胀系数增大E.色彩变暗答案：ACE33.可摘局部义齿基托折裂的常见原因包括A.基托过薄B.咬合高点C.冷流变形D.基托与黏膜不密合E.人工牙排列偏颊答案：ABDE34.全口义齿初戴时出现咀嚼疼痛，可能与下列哪些因素有关A.垂直距离过高B.平衡侧无接触C.基托边缘过长D.牙槽嵴低平E.人工牙材质过硬答案：ACDE35.下列关于氧化锆全瓷冠说法正确的有A.弯曲强度>900MPaB.可用氢氟酸蚀刻粘接C.需喷砂+硅烷偶联D.可制作后牙多单位桥E.透光性优于二硅酸锂答案：ACD36.种植体植入后早期失败的表现包括A.动度>1mmB.探诊出血C.放射线透射影D.疼痛叩痛E.骨吸收<1mm答案：ACD37.全瓷冠粘接前瓷面处理方法有A.5%氢氟酸20sB.110μmAl₂O₃喷砂C.硅烷偶联剂涂布D.35%磷酸蚀刻60sE.10MDP功能单体粘接剂答案：ABCE38.下颌全口义齿固位差时，可采取的措施有A.增加舌侧翼缘长度B.重衬组织面C.降低垂直距离D.选用高黏附力衬垫材料E.行颊棚区植骨答案：ABDE39.可摘局部义齿观测仪的作用是A.确定就位道B.画出观测线C.测量倒凹深度D.测定基牙动度E.标记需填倒凹区答案：ABCE40.下列属于即刻全口义齿优点的是A.保持面部外形B.减少牙槽嵴吸收C.无需二次重衬D.便于复制垂直距离E.减少患者缺牙期痛苦答案：ADE三、填空题（每空1分，共20分）41.全口义齿中性区排牙理论强调人工牙应位于________与________之间的中性区内。答案：唇颊肌；舌肌42.种植体骨结合定义是种植体与活体骨之间在光镜下无________，并能承受________。答案：纤维结缔组织；功能性负荷43.金属烤瓷冠金瓷结合界面理想粗糙度Ra值约为________μm。答案：0.544.可摘局部义齿RPI卡环组中，R指________，P指________，I指________。答案：近中支托；远中邻面板；I型杆45.全瓷冠CAD/CAM用氧化锆的晶型为________相，稳定剂为________。答案：四方；氧化钇46.下颌全口义齿后缘应止于________与________之间的后堤区。答案：磨牙后垫；下颌舌骨后窝47.种植体周探诊深度正常值应≤________mm，出血指数≤________。答案：3；148.金合金铸造后热处理常用________退火，温度约________℃。答案：均匀化；70049.全口义齿平衡牙合三因素为________、________、________。答案：髁导；切导；牙尖斜度50.氧化锆瓷与树脂水门汀粘接时，需用含________功能单体的粘接系统。答案：10MDP四、简答题（每题8分，共40分）51.简述种植体周炎的临床诊断标准及分期（封闭型）。答案：(1)临床诊断标准：①种植体周探诊深度≥6mm；②探诊出血或溢脓；③种植体周骨吸收≥3mm或种植体长度1/3；④动度可阴性；⑤排除其他病因。(2)分期：Ⅰ期：轻度，骨吸收<2mm；Ⅱ期：中度，骨吸收2–4mm；Ⅲ期：重度，骨吸收>4mm或伴瘘管。52.写出金属烤瓷冠烧结后出现“气泡”的三大原因及预防措施。答案：(1)金属表面污染：喷砂后未超声清洗，残留SiO₂；预防：超声+蒸汽清洗。(2)瓷粉吸水：预干燥不足；预防：150℃预热5min。(3)真空度不足：真空泵老化；预防：定期校准，真空度≤0.95bar。53.列举下颌游离端可摘局部义齿减轻基牙扭力的四种设计措施并说明机制。答案：(1)采用RPI卡环：近中支托+邻面板+I杆，游离端下沉时卡环离开基牙。(2)弹性大连接体：舌杆弹性模量低，可分散应力。(3)减小支托面积：降低支点刚度。(4)取功能性印模：记录软组织可让性，使基托与黏膜共同支持。54.全口义齿初戴后一周出现“口角炎”，分析可能病因及处理方案。答案：病因：①垂直距离过低导致口角皱褶唾液积聚；②基托边缘过长刺激；③营养不良（铁、维生素B2）。处理：①重测垂直距离，必要时加高咬合；②调磨过长边缘；③局部抗真菌膏+复合维生素口服；④嘱保持口角干燥。55.简述氧化锆全瓷冠粘接流程（从试戴到最终粘接）。答案：①试戴：检查边缘、邻接、咬合；②氧化锆处理：110μmAl₂O₃喷砂0.2MPa，20s；③清洁：水冲洗+干燥；④功能化：涂10MDP底漆，静置60s；⑤牙体处理：35%磷酸15s，冲洗干燥；⑥粘接：双固化树脂水门汀，就位光照2s，去多余，每面光照20s；⑦抛光：金刚砂车针+硅胶抛光轮。五、综合应用题（共40分）56.病例分析（20分）患者男，65岁，下颌余留牙仅43、44、47，牙槽嵴中度吸收，拟行可摘局部义齿修复。口内检查：43Ⅰ°松动，44、47稳固，缺牙区黏膜健康，颌间距离约12mm。问题：(1)给出肯氏分类及设计原则（4分）；(2)画出支架设计示意图（文字描述即可，6分）；(3)说明基牙预备要点（5分）；(4)预测可能出现的问题及对策（5分）。答案：(1)肯氏Ⅰ类，第1亚类；设计原则：混合支持，减小基牙扭力，双侧平衡。(2)支架描述：①双侧RPI卡环：43近中支托、远中邻面板、I杆；44远中支托、邻面板、T杆；②47三臂卡环；③舌杆大连接体，前部加连续杆增强；④后腭杆（下颌为舌杆）+双侧舌翼；⑤人工牙减径减数，排牙至第一磨牙。(3)基牙预备：①43、44、47支托窝1.5mm宽、1mm深，边缘圆钝；②44远中导平面与就位道平行，宽2mm；③43近中导平面；④调磨47近中颊突，消除倒凹；⑤抛光。(4)问题与对策：①43松动加重：定期复查，必要时改RPA或拔除改种植；②游离端下沉：重衬软衬；③舌杆压痛：调磨边缘或改舌板；④义齿摆动：加宽舌杆，增设间接固位体。57.计算与设计题（20分）患者女，50岁，上颌11、21缺失，骨量充足，拟行种植体支持式固定桥。CBCT测量：可用骨高度14mm，颊舌径6mm，牙合龈距离7mm。计划植入2枚种植体，直径4.3mm，长度11mm，表面喷砂+酸蚀。问题：(1)计算种植体与天然牙根最小安全距离（公式+结果，4分）；(2)计算种植体间最小安全距离（公式+结果，4分）；(3)给出上部修复设计并说明理由（6分）；(4)若采用CAD/CAM氧化锆桥架，写出铣削后染色烧结流程（6分）。答案：(1)最小安全距离=种植体半径+天然牙根半径+1.5mm=2.15+1.0+1.5=4.