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文档简介

2025年中医全科医生转岗培训考试经典试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列哪项属于“阴中求阳”的治法?A.壮水之主,以制阳光B.益火之源,以消阴翳C.阳中求阴,阴得阳升而泉源不竭D.阴中求阳,阳得阴助而生化无穷答案:D2.患者症见胸胁胀痛,善太息,情志抑郁,月经不调,舌苔薄白,脉弦。其病位在:A.肝B.心C.脾D.肺答案:A3.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是:A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C4.下列方剂中,以“辛开苦降,寒热平调”为配伍特点的是:A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案:A5.患者咳嗽,痰少而黏,不易咳出,口咽干燥,舌红少津,脉细数。辨证为:A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺阴亏虚答案:C6.下列哪项不属于中医“治未病”的内容?A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案:D7.针灸治疗中风后遗症(气虚血瘀证),主穴应选:A.百会、风池、太冲B.内关、水沟、三阴交C.气海、血海、足三里D.曲池、合谷、阳陵泉答案:C(注:气虚血瘀证当补气活血,气海、血海、足三里为补气活血要穴)8.下列哪项是小儿指纹“透关射甲”的临床意义?A.邪气入络,邪浅病轻B.邪气入经,邪深病重C.邪入脏腑,病情严重D.病情凶险,预后不良答案:D9.治疗脾胃虚寒型胃痛,首选方剂是:A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮答案:C10.下列哪项属于全科医学“连续性照顾”的体现?A.对患者从出生到死亡的全程管理B.同一时间处理患者的多种健康问题C.协调医院与社区的医疗资源D.关注患者的心理、社会因素答案:A11.患者眩晕,动则加剧,劳累即发,面色㿠白,神疲乏力,舌淡,脉细弱。其治法为:A.平肝潜阳,清火息风B.补益气血,调养心脾C.滋养肝肾,益精填髓D.化痰祛湿,健脾和胃答案:B12.下列药物中,孕妇禁用的是:A.白术B.黄芩C.半夏D.麝香答案:D13.下列哪项是“虚则补其母”的具体应用?A.肝虚补肾B.心虚补肺C.脾虚补肝D.肺虚补心答案:A(肝属木,肾属水,水生木,故肝虚补母即补肾)14.患者带下量多,色白清稀,无臭,神疲乏力,纳少便溏,舌淡苔白,脉缓弱。辨证为:A.湿热下注B.肾阳虚C.脾虚湿盛D.阴虚夹湿答案:C15.针灸治疗痛经(实证),主穴应选:A.关元、三阴交、地机B.气海、三阴交、足三里C.中极、三阴交、次髎D.肾俞、太溪、三阴交答案:C16.下列哪项是“证”的概念?A.疾病的外在表现B.疾病发展过程中的阶段性病理概括C.疾病的名称D.疾病的症状总和答案:B17.治疗风寒感冒,首选的中成药是:A.银翘解毒片B.藿香正气水C.感冒清热颗粒D.双黄连口服液答案:C18.下列哪项属于“同病异治”的范畴?A.感冒见风寒证用荆防败毒散,风热证用银翘散B.痢疾见湿热证用芍药汤,虚寒证用真人养脏汤C.眩晕见肝阳上亢用天麻钩藤饮,气血亏虚用归脾汤D.以上均是答案:D19.患者尿频尿急,尿道灼热疼痛,尿黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其病位在:A.肾B.膀胱C.小肠D.大肠答案:B20.下列哪项是中医“三因制宜”中的“因人制宜”?A.夏季慎用辛温发散药B.南方地区多用清热化湿药C.老年人用药宜顾护正气D.高原地区调整用药剂量答案:C21.治疗痰热郁肺型咳嗽,首选方剂是:A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案:C22.下列哪项是望舌时观察的重点?A.舌色、舌苔、舌形、舌态B.舌下络脉、舌底瘀斑C.舌的活动度、对称性D.以上均是答案:D23.患者产后乳汁少,乳房柔软无胀感,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治法为:A.疏肝解郁,通络下乳B.补气养血,佐以通乳C.活血化瘀,通乳散结D.清热疏肝,通乳消肿答案:B24.下列哪项是“治痿独取阳明”的理论依据?A.阳明主肌肉B.阳明为多气多血之经C.脾胃为后天之本,气血生化之源D.以上均是答案:D25.针灸治疗面瘫(急性期),应避免:A.浅刺B.电针C.强刺激D.温灸答案:C(急性期宜轻刺激,避免过度损伤)26.患者胸痹心痛,胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,痰多,舌体胖大,苔浊腻,脉滑。辨证为:A.心血瘀阻B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.寒凝心脉答案:C27.下列哪项是中药“十八反”的内容?A.人参反五灵脂B.甘草反甘遂C.丁香反郁金D.以上均是答案:B(十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药)28.治疗小儿积滞(乳食内积证),首选方剂是:A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.消乳丸答案:D(乳食内积分乳积和食积,乳积用消乳丸,食积用保和丸)29.下列哪项是全科医生的核心能力?A.疾病诊断与治疗B.健康管理与预防C.医患沟通与团队协作D.以上均是答案:D30.患者发热,热势不高,常在劳累后加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,舌淡苔薄白,脉弱。辨证为:A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.血瘀发热答案:C二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于“肝主疏泄”功能的是:A.调畅气机B.促进脾胃运化C.调节情志D.促进血液运行答案:ABCD2.下列药物中,具有清热解毒功效的是:A.金银花B.连翘C.板蓝根D.蒲公英答案:ABCD3.下列哪些是中医“八纲辨证”的内容?A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案:ABCD4.针灸选穴的基本原则包括:A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案:ABCD5.下列属于中医“六淫”的是:A.风、寒B.暑、湿C.燥、火D.痰、瘀答案:ABC6.下列哪些是全科医学“以家庭为单位”服务的体现?A.关注家庭结构对健康的影响B.为家庭成员提供共同的健康指导C.处理家庭中的健康问题(如传染病)D.仅针对患者个人进行治疗答案:ABC7.下列属于“气滞血瘀”型痛经的临床表现是:A.经前或经期小腹胀痛拒按B.经血量少,色紫暗有块C.块下痛减D.舌紫暗,脉弦涩答案:ABCD8.下列哪些是小儿肺炎喘嗽的中医证型?A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热答案:ABCD9.下列属于“治则”的是:A.扶正祛邪B.调整阴阳C.三因制宜D.清热利湿答案:ABC(D为具体治法)10.下列哪些是中药炮制的目的?A.降低毒性B.增强疗效C.改变药性D.便于贮藏答案:ABCD三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述中医“辨证论治”的基本概念及步骤。答案:辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,包括“辨证”和“论治”两个阶段。辨证是通过四诊收集资料,分析疾病的病因、病位、病性、病势,概括为某种证型;论治是根据辨证结果,确定相应的治疗原则和方法(如选方用药、针灸等)。步骤:①四诊合参收集资料;②分析资料确定证型;③制定治则与治法;④实施治疗并随证调整。2.简述针灸治疗中风中经络(肝阳暴亢证)的主穴及配穴。答案:主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴:肝阳暴亢加太冲、太溪(太冲平肝潜阳,太溪滋肾阴);风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加气海、血海、足三里;阴虚风动加太溪、风池。3.简述脾胃虚弱型泄泻的临床表现、治法及代表方剂。答案:临床表现:大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。治法:健脾益气,化湿止泻。代表方剂:参苓白术散(组成:人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗)。4.简述全科医生在慢性病管理中的核心任务。答案:①建立个人及家庭健康档案,动态跟踪病情;②制定个性化健康管理方案(饮食、运动、用药指导);③定期随访评估(如血压、血糖、血脂监测);④开展健康教育(疾病知识、并发症预防);⑤协调专科与社区资源,避免过度医疗;⑥关注患者心理状态,缓解焦虑抑郁。5.简述“气滞血瘀”型胸痹心痛的辨证要点、治法及代表方剂。答案:辨证要点:心胸刺痛,固定不移,入夜更甚,或见心悸不宁,舌质紫暗,或有瘀斑,脉沉涩。治法:活血化瘀,通脉止痛。代表方剂:血府逐瘀汤(组成:桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。四、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)病例1患者,女,58岁,退休教师。主诉:反复头晕2年,加重1周。现病史:2年前因情绪激动后出现头晕,测血压165/100mmHg,诊断为“高血压病”,长期服用“氨氯地平片”,血压控制在130140/8090mmHg。近1周因家庭琐事争吵后头晕加重,头胀头痛,面红目赤,急躁易怒,口苦咽干,失眠多梦,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦数。查体:BP155/105mmHg,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。辅助检查:空腹血糖5.8mmol/L,血脂:总胆固醇5.2mmol/L,甘油三酯1.8mmol/L。问题:(1)中医病名、证型;(2)辨证分析;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成;(5)针灸选穴(主穴+配穴)。答案:(1)病名:眩晕;证型:肝阳上亢证。(2)辨证分析:患者因情绪激动(怒则气上)诱发,肝失疏泄,气郁化火,肝阳上亢,上扰清窍,故头晕、头胀头痛;肝阳亢盛,热扰心神,故失眠多梦;肝火上炎则面红目赤、口苦咽干;热盛伤津则便秘尿黄;舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢、热象明显之征。(3)治法:平肝潜阳,清火息风。(4)代表方剂:天麻钩藤饮。药物组成:天麻、钩藤(后下)、石决明(先煎)、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。(5)针灸选穴:主穴取百会、风池、太冲、内关;配穴加行间(清泻肝火)、侠溪(清利头目)。病例2患者,男,62岁,工人。主诉:反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息3天。现病史:10年前因长期吸烟出现咳嗽、咳白色黏痰,每年发作34次,每次持续2个月以上,诊断为“慢性支气管炎”。3天前因受凉后咳嗽加重,咳黄色脓痰,量多易咳,喘息气促,胸闷,发热(体温38.2℃),口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音,心率95次/分,律齐。辅助检查:血常规:白细胞12.5×10⁹/L,中性粒细胞82%;胸片:双肺纹理增粗、紊乱,可见斑片状阴影。问题:(1)中医病名、证型;(2)辨证分析;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成;(5)健康指导要点(至少3项)。答案:(1)病名:咳嗽(或喘证);证型:痰热郁肺证。(2)辨证分析:患者长期吸烟伤肺,肺失宣肃,痰湿内生;复感外邪

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