医院患者食物中毒的应急预案演练(3篇)

医院患者食物中毒的应急预案演练(3篇)第一篇综合实战型演练方案——“7·18”某三甲医院住院部群体性食物中毒事件第一章演练定位与法规总纲1.1定位本次演练为“检验磨合提升”三位一体实战，不提前通知具体时间，采用“盲演+直播”模式，重点验证“早期识别—快速分诊—溯源封存—舆情管控”四环节衔接。1.2法规总纲《食品安全法》第103条、第124条；《突发公共卫生事件应急条例》第19条；《医疗机构食品安全管理规定》（国卫食品发〔2020〕6号）；《食物中毒事故处理办法》第812条；本院《食品安全事故应急预案（2022版）》。第二章组织矩阵与角色清单2.1指挥链总指挥：院长（A角）/书记（B角）副总指挥：分管后勤副院长、分管医疗副院长现场指挥：医务部主任2.2功能组医疗救治组、流调溯源组、封控隔离组、后勤保障组、信息舆情组、安全保卫组、法务合规组、家属接待组。2.3角色清单（共86人，全部实名制录入“应急钉钉群”）红色码：高危病例扮演者12人黄色码：轻症病例扮演者20人白色码：家属扮演者8人蓝色码：观察员（市疾控、市监、卫健委）6人黑色码：记者扮演者2人（由宣传科内部人员扮演，测试舆情）第三章情景脚本与时间节点3.1触发事件11:40营养食堂“低脂套餐”被投毒（亚硝酸盐模拟），13:10首批4名患者同时出现紫绀、呕吐，13:20护士站电话报告“4人症状雷同”，13:21系统自动弹出“食源性疾病聚集性预警”。3.2关键节点T013:21预警弹出T+3min启动Ⅳ级响应T+8min现场指挥到位，开启“应急通道”T+15min完成“一键封库”——食堂、营养部、垃圾暂存间同步贴封条T+25min完成“患者红黄绿”分级，红码12人全部进入ICU负压区T+35min市疾控流调队抵达，同步开展病例对照研究T+55min召开首次新闻发布会（线上直播）T+120min完成“72小时留样+48小时食谱”电子溯源链T+180min演练结束，转入复盘第四章医疗救治路径（附剂量表）4.1红码（重度）1%亚甲蓝12mg/kg静推，≥30min后重复半量高压氧舱：≥2ATA，稳压60min血液灌流：树脂罐2h，肝素抗凝ACT180220s4.2黄码（中度）亚甲蓝1mg/kg+VC2g+硫代硫酸钠0.5g静滴留观≥6h，症状反复立即升级4.3绿码（轻度）口服补液盐Ⅲ500ml，蒙脱石散3gtid离院标准：症状消失+生命体征平稳≥2h第五章溯源与封控SOP5.1封控顺序营养食堂→二级库→垃圾暂存间→污水井→员工更衣室→配送电梯5.2电子溯源使用“医院食品安全区块链平台”扫码锁定：食材批次：黄豆芽（供应商A，20220716B1）留样冰箱：4℃双锁，编号F0718001加工视频：13:0013:304路摄像头同时段下载MD5值校验5.3人员管控食堂全员42人集中至“应急隔离宿舍”，手机统一封存，公安采集指甲缝、鼻腔拭子。第六章舆情与法务6.1舆情“黄金4小时”模板：13:30发布第一条微博：确认事件、已处置、无死亡14:00院长出镜短视频：透明、致歉、承诺15:00公布“就诊绿色通道”二维码6.2法务48小时内完成《先行赔付协议》模板，金额上限5万元/人封存监控硬盘双备份，一份交公安，一份院内加密第七章复盘与改进7.1问题清单食堂员工健康证过期3人高压氧舱只有1台，峰值运力不足舆情直播弹幕出现“医院隐瞒”关键词，2min后才屏蔽7.2整改7月20日前完成健康证补办与邻近医院签订“高压氧互援协议”舆情监测关键词库新增“隐瞒/掩盖”等同义词120条第二篇制度固化型演练手册——“嵌入式”食物中毒应急预案（制度版）第一章制度总则1.1目的将“演练”转化为“制度”，确保任何班次、任何员工均可按图索骥，3分钟内完成响应启动。1.2适用范围覆盖营养食堂、外包档口、临床试验用膳、职工餐厅、学术会议配餐。第二章风险分级与阈值2.1风险矩阵概率（高/中/低）×后果（死亡/重症/轻症）=ⅠⅣ级Ⅰ级：≥3例死亡或≥10例重症Ⅱ级：12例死亡或59例重症Ⅲ级：14例重症Ⅳ级：≥3例轻症且症状相似2.2触发阈值同一餐次、同一菜品、症状相似、最短潜伏期≤6h，即自动触发Ⅳ级。第三章应急启动“三键”制度3.1物理键营养食堂收银台下方安装红色“应急金属按钮”，按下后：食堂自动断电（除监控UPS）门禁落锁，人员只进不出广播循环播放“应急事件，原地待命”3.2虚拟键医院OA首页浮动“食物中毒”图标，点击后：自动生成应急群（钉钉）推送“应急事件编号”短信通知总指挥、市监、疾控3.3语音键护理站电话提机拨“999”，语音识别“食物中毒”关键词，即刻转接应急办。第四章岗位职责卡（随身携带）4.1厨师长10秒内停灶、关火、封炉30秒内收回所有成品、半成品60秒内交出钥匙、台账4.2护士长2分钟内完成“红黄绿”分级贴码5分钟内开通“应急静脉用药车”10分钟内完成上报“国家食源性疾病监测系统”4.3保安队长3分钟内封闭食堂外围20米5分钟内设置媒体隔离区（黄色警戒线距大楼入口≥50米）10分钟内完成地下污水总阀门关闭第五章信息报告时限表T0：事件发生T+5min：内部电话报告T+15min：书面初报（传真+PDF）T+30min：向市卫健委“突发公卫事件网络直报”T+2h：进程报告T+24h：结案报告（若未结案，每24h更新）第六章罚则6.1迟报每延迟10分钟，扣责任科室月度绩效2%，上限20%6.2瞒报一经查实，责任人记过，科室负责人免职，全院通报6.3演练缺席无正当理由缺席，扣发当月绩效500元/人；年度内2次缺席，取消晋升资格第七章物资配置标准7.1药品亚甲蓝注射液：≥50支（25mg/5ml）VC注射液：≥100支（1g/5ml）硫代硫酸钠：≥50支（0.64g/支）7.2设备便携式洗胃机：≥2台高压氧舱：≥1台（可加签互援协议）血液灌流机：≥1台7.3耗材一次性胃管（28）≥50根活性炭胶囊（0.3g×100粒）≥10瓶第八章演练频次与考核8.1频次全院级盲演：每年1次科室级桌面推演：每季度1次食堂级现场演练：每月1次8.2考核理论笔试：≥90分合格实操计时：从按钮按下到ICU接收红码患者≤25min满意度：现场观察员打分≥85分（百分制）第三篇零经验操作指南——“5分钟上手”食物中毒应急包使用指南前言本指南面向对象：实习护士、外包保洁、志愿者、患者家属。无需医学背景，照做即可。第一章前置条件1.手机已装“医院应急”小程序（图标为绿色十字）2.已领取“应急包”（红色背包，贴有编号）3.已观看3分钟教学视频（扫码即看）第二章应急包物品清单（图示）①折叠警示牌×1（展开后高80cm，印有“食物中毒隔离区”）②一次性防护服×2（XL/均码，带帽连体）③N95口罩×4（独立包装，GB190832010）④橡胶手套×2副（无粉，麻面）⑤速干手消×1（100ml，含75%酒精）⑥红黄绿贴纸各1张（A4大小）⑦记号笔×1（黑色，油性）⑧应急流程卡片×1（防水塑封）⑨计时沙漏×1（蓝色，计时5分钟）第三章操作步骤步骤1发现症状看到≥2人同时出现“呕吐+紫绀/腹痛”，立即：呼喊“食物中毒，不要走动”按下最近“红色金属按钮”（墙高1.2m，带保护盖，拇指向上推开即可）步骤2穿防护抖开防护服，伸腿伸手拉链粘扣戴N95捏鼻夹戴手套（全程限时2分钟，沙漏漏完前完成）步骤3分级贴码问三句话：“你能自己走吗？”“嘴唇发紫吗？”“胸口闷吗？”能走+无紫绀→绿贴纸（贴肩膀）能走+有紫绀→黄贴纸不能走/意识模糊→红贴纸步骤4隔离红贴纸：原地平躺，头偏一侧，等待平车黄贴纸：引导至“黄区”（地上已贴黄线框）绿贴纸：引导至“绿区”（门诊大厅西侧）步骤5登记用记号笔在贴纸空白处写“时间+序号”，如“14:0803”打开手机小程序→“应急上报”→拍照自动识别序号→提交步骤6手消+脱防护先脱手套外卷→手消→脱防护服反卷→手消→摘口罩→手消所有废弃物投入“黄色医疗桶”（脚踏开盖）第四章常见问题与排错Q1按钮按下后广播没响？A：立即拨打999，说明“按钮失效+已出现X例症状”，话务员会远程触发。Q2不会穿防护服？A：应急包背面印有二步图，先套腿再套手；若仍失败，直接披在身上也可，优先保证口罩。Q3患者家属情绪激动？A：用折叠警示牌挡住通道，同时呼喊“医院正在处理，请后退5米”，切勿肢体冲突，等待保安。Q4沙漏碎了？A：用手机计时，目标2分钟穿完，超时也要继续下一步。第五章一键自检表（做完打钩）□按钮已按下□防护已穿戴□分级贴纸已贴□区域已隔离□小程序已上传□废物已入桶□手已消毒全部打钩即完成，可离开现场至“志愿者集合点”等候点名。