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文档简介

2025年医院停电应急预案演练脚本第一章演练总纲1.1法定依据《中华人民共和国突发事件应对法》第24条、《医疗机构管理条例》第38条、《电力供应与使用条例》第21条、《医院安全管理规范》(国卫办医函〔2023〕81号)第5.6条。1.2演练目的①验证“0.5秒内UPS无缝接管、3分钟内柴油并联供电、15分钟内手术室恢复百级洁净”三级供电保障链;②检验“黑启动”状态下ECMO、达芬奇机器人、术中放疗直线加速器等高阶生命支持设备的带载切换可靠性;③打通“电力—信息—物流—临床”四轴应急协同,确保停电30分钟内门诊正常接诊、住院零中断、手术零返工;④完成《三级医院评审标准(2022版)》第127条“年度实战演练≥1次”的达标要求。1.3演练范围全院区(含主楼、肿瘤中心、生殖中心、地下车库、液氧站、污水处理站、营养厨房、医疗废物暂存站)。1.4风险矩阵|风险事件|发生概率|影响等级|可控措施|剩余风险||柴油机组拒动|低|极高|双机组并联+移动发电车|中||UPS电池热失控|中|高|红外测温+提前更换|低||电梯困人|高|中|五方对讲+蓄电池平层|低||信息孤岛|中|极高|4G/5G无线灾备路由|低|————————————————第二章组织与职责2.1演练指挥部总指挥:院长(法定代表人)副总指挥:分管后勤副院长、分管医疗副院长成员:后勤保障部主任、医务部主任、护理部主任、信息科主任、安全保卫科主任、临床科室代表6人。2.2七支专业组①电力抢修组(8人,持高压电工进网证)②医疗安全组(ICU、麻醉、手术室、急诊科共30人)③信息保障组(HIS、PACS、LIS、EMR工程师共6人)④疏散引导组(保安+物业+志愿者共20人)⑤物资供应组(药学、耗材、总务共15人)⑥通讯联络组(院办+运营商+对讲机中继共5人)⑦评估记录组(质控办+第三方专家共6人)2.3角色清单(示例)|姓名|科室|演练角色|实时定位|对讲信道||周建民|后勤保障部|柴油机组主操|负2层发电机房|信道1||李雪|手术室|第3手术间器械护士|3楼手术间32|信道2||赵博|信息科|数据库热备切换员|4楼机房|信道3|————————————————第三章演练前准备3.1时间轴(T为演练开始时刻)T7日:指挥部发布《演练红头文件》,冻结全院大型检修计划。T5日:完成UPS、柴油机组、移动发电车、电梯、液氧、负压、消防EPS的带载测试并出具合格报告。T3日:①信息科在测试库模拟停电,验证HIS断点续传≤15秒;②护理部完成“危重患者转运卡片”二维码绑定,床头贴附防水标签;③药学部完成冷链药品转移冰排预冷,80℃冰箱接入UPS回路。T1日:①18:00封控演练区域,非参演人员凭“蓝袖标”出入;②21:00电力抢修组完成“黑启动”预演,记录蓄电池最低电压48.3V(高于阈值46V);③22:00医务科、护理部联合完成最终患者知情告知(模板见附件A),共签署312份。T30分钟:①总指挥宣布“演练进入静默期”,所有对讲机切换至“演练专用信道”,屏蔽公网直播;②评估记录组在急诊、ICU、手术室、导管室、新生儿室、血透室布设1080P红外摄像机共16路,码流8Mbps,存储至灾备硬盘录像机(独立UPS供电)。————————————————第四章演练流程(分场景脚本)4.1场景一:外部10kV主供“医一线”失电(T+0’00’’)步骤1:电力监控室声光报警,值班员张磊立即确认“医一线”真空断路器跳闸,0.4kV母联未自投,报告调度:“2025演练日9:00:05,医一线失电,请求立即启动应急预案。”步骤2:总指挥在应急指挥车(移动式方舱,卫星+5G双链路)下达指令:“启动三级停电应急响应,代号‘光明2025’,各组按脚本A执行。”步骤3:UPS瞬切,0.5秒内完成在线式零中断,手术室32灯闪一次即恢复;信息科同时触发“灾备路由”,HIS切换至骨科门诊本地边缘服务器,PACS影像调阅延迟≤2秒。评估点:①UPS输出电压THDU≤2%(Fluke435记录);②手术床、电刀、体外循环机无重启现象。4.2场景二:柴油机组并联带载(T+2’00’’)步骤1:电力抢修组周建民现场手动启动1柴油机(康明斯2000kW),转速1500rpm,频率50.02Hz,电压105%Un;2柴油机自动同步,两机并联运行,负载率43%。步骤2:断开UPS主路,电池进入浮充,柴油机组带全院一级负荷(手术室、ICU、急诊科、信息机房、液氧站、消防电梯)。步骤3:移动发电车(500kW,沃尔沃)抵达肿瘤中心,5分钟内完成柔性电缆对接(MPC400A快速插头),肿瘤中心直线加速器室恢复供电。评估点:①柴油机组首次带载至80%额定功率,排烟温度420℃,未冒黑烟;②谐波含量≤5%,满足GB/T2820.52009。4.3场景三:手术室突发火灾+停电叠加(T+15’00’’)步骤1:32手术间模拟电刀短路引燃铺单,烟雾传感器报警,消防控制室联动切断该回路非消防电源;手术无影灯熄灭,仅UPS维持监护仪。步骤2:麻醉医生王倩立即启用“手动气囊通气”,护士李雪按下手术床蓄电池平移按钮,将患者(模拟人)转移至隔壁33间(已提前预位)。步骤3:消防微型站3人着防火服,30秒内抵达,使用CO2灭火器(3kg)扑灭明火;同时启动32间排烟风机(消防EPS供电)。评估点:①患者转移时间2分18秒;②消防联动信号至消防平台时间8秒;③手术床蓄电池续航≥30分钟(实测电压24.5V)。4.4场景四:信息中心“孤岛”应急(T+25’00’’)步骤1:信息科触发“数据库双活失效”,HIS写入延迟>15秒,门诊收费排队>20人。步骤2:工程师赵博切换至“离线二维码模式”,生成本地缓存处方二维码,患者凭码至急诊药房“应急发药窗”取药;药师使用手持PDA扫码,本地校验,发药记录加密缓存,待网络恢复后自动回传。步骤3:医保结算启用“延迟结算”方案,窗口张贴公告:“演练期间医保结算延后2小时,不影响报销。”评估点:①离线发药成功率100%,无差错;②数据完整性校验通过MD5比对一致。4.5场景五:血透室大面积停机(T+35’00’’)步骤1:血透室30台透析机因UPS过载(设定值120%)分批脱扣,护士长按下手报,启动“患者分级撤离”:A级(血流动力学不稳定)3人,优先使用移动透析机(蓄电池续航2h)继续治疗;B级(病情稳定)27人,夹闭管路,回血下机,转运至ICU备用透析床。步骤2:物资供应组5分钟内送达CRRT机2台、透析液60桶、置换液300L;工程师完成移动透析机自检,透析液电导度14.1mS/cm,温度36.8℃。评估点:①A级患者中断透析时间≤5分钟;②无空气栓塞、无体外循环凝血。4.6场景六:液氧站低压报警(T+45’00’’)步骤1:液氧站因停电导致汽化器电加热失效,管网压力降至0.32MPa(低于0.35MPa阈值)。步骤2:后勤保障部立即切换至备用汇流排(10×40L钢瓶),同时调用液氧槽车(5m³)现场汽化,30分钟内管网压力恢复至0.45MPa。步骤3:ICU、NICU、手术室同步启用“氧气节约模式”:呼吸机FiO₂下调5%,麻醉机空气—氧气混合比调至1:1,非必须高流量氧疗暂停。评估点:①氧压恢复时间28分钟;②无患者SpO₂<90%事件。4.7场景七:电梯困人救援(T+55’00’’)步骤1:门诊2电梯(载13人)停在3—4层之间,轿厢照明由蓄电池维持,对讲机呼叫监控室。步骤2:保安队长启动“电梯困人SOP”:①用电梯钥匙打开层门≤30cm确认位置;②安抚乘客,告知“演练停电,5分钟内解救”;③通知维保单位驻点人员(驻点距离≤2km)手动松闸,轿厢平层;④开门救人,医疗安全组对1名“幽闭恐惧症”乘客测血压、心率,给予心理安抚。评估点:①救援时间4分12秒;②无乘客跌倒、无次生伤害。4.8场景八:通讯失联(T+65’00’’)步骤1:院内程控交换机蓄电池耗尽,800门分机全中断;同时公网基站因电力保障车未到,4G信号衰减至110dBm。步骤2:通讯联络组启用“400MHz数字对讲中继+卫星电话”双备份:①在楼顶架设临时八木天线,对讲覆盖半径5km;②向市卫健委应急指挥中心拨打卫星电话(铱星),汇报“无重大伤亡,需调派2辆1000kW发电车”。评估点:①卫星电话接通时间55秒;②语音清晰,无断续。4.9场景九:恢复市电(T+75’00’’)步骤1:市电力公司通知“医一线”故障排除,可送电。步骤2:电力抢修组执行“反并列”操作:①确认市电电压10.2kV,频率49.98Hz,相序与柴油机组一致;②负荷降至20%,分闸1、2柴油机,冷却延时3分钟停机;③合上市电进线,逐级恢复二级、三级负荷;④UPS转回主路,电池均充启动。步骤3:信息科确认HIS、PACS、LIS、EMR数据同步无丢失;质控办发布“演练结束”指令。评估点:①反并列时间6分30秒;②电压波动≤2%,无二次停电。————————————————第五章评估与改进5.1量化评分表(满分100)|维度|权重|得分|主要失分点|整改时限||电力切换|30|28|移动发电车电缆插头插合耗时2分|7日||医疗安全|25|25|—|—||信息连续|15|13|离线二维码首次生成延迟2分|3日||通讯保障|10|8|卫星电话天线架设需2人搬运|15日||患者满意度|10|10|—|—||员工操作|10|9|血透室1名护士未按分级先A后B|即时|总分:93/100,评级“优秀”。5.2问题清单(TOP5)①柴油机房排烟管道保温层局部漏油,已拍照编号,48小时内更换陶瓷纤维布;②手术室32间UPS电池第19节内阻偏高(9.8mΩ),即刻更换;③门诊电梯蓄电池续航仅25分钟,低于30分钟标准,已下单12V100Ah电池24块;④信息科离线缓存软件版本V2.1.5存在二维码重复BUG,联系供应商72小时内升级;⑤液氧槽车接口密封圈老化(龟裂2mm),已与气体公司签订月度更换协议。5.3持续改进机制①每月最后一个周五15:00进行“柴油机组空载测试+负载突加试验”,由后勤保障部、质控办联合签字;②每季度对UPS电池进行“恒流放电+内阻普测”,数据接入EAM系统,触发阈值自动工单;③建立“停电演练数字孪生”模型,使用AnyLogic软件,下次演练前完成敏感性分析,优化人员路径;④将演练成绩纳入科室年度目标考核,占比5%,与绩效奖金直接挂钩。————————————————第六章附件(节选可直接复制使用)附件A患者知情同意书模板“本人知晓医院将于2025年×月×日进行停电应急演练,演练期间可能出现短暂断电、设备切换报警、工作人员增多等情况,医护人员已做好充分准备,确保本人安全与医疗质量不受影响。本人同意参与演练并配合相关安排。”附件B应急物资清单(最小库存)|物资|数量|存放点|责任人|巡检周期||移动透析机|3台|ICU库房|张倩|周||柔性电缆50m|4条|发电机房|周建民|月||卫星电话铱星9575|2部|院办保险柜|李萌|季||12V100Ah电池|24块|电梯机房|王强|半年|附件C演练对讲机信道分配信道1:电力抢修组信道2:医疗安全组信道3:信息保障组信道4:疏散引导组信道5:物资供应组信道6:通讯联络+指挥信道7:评估记录组附件D演练签到表(二维码在线签到,自动汇总)附件E演练视频回看路径院内OA→后勤保障

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