护士岗位职责培训考试题及答案

护士岗位职责培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医生6小时内补记C.拒绝执行D.让家属签字后再执行答案：B2.关于压疮风险评估，下列哪项量表最常用（）A.GCSB.BradenC.APACHEⅡD.Morse答案：B3.输血前“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者腕带答案：D4.发生化疗药物外渗时，首要措施是（）A.立即拔除留置针B.局部冷敷C.停止输液并保留针头回抽D.报告护士长答案：C5.成人胸外按压与人工呼吸比例，单人施救时为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.30∶1答案：B6.下列哪项不是特级护理的指征（）A.维持生命体征行呼吸机支持B.大面积烧伤休克期C.术后病情稳定但生活完全不能自理D.复杂大手术后24小时内答案：C7.关于手卫生，下列说法正确的是（）A.接触患者完整皮肤后无需洗手B.戴手套可替代洗手C.接触患者血液后先摘手套再洗手D.使用速干手消毒剂可代替流动水洗手答案：D8.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是（）A.针头阻塞B.输液管漏气C.针头脱出血管外D.患者静脉痉挛答案：B9.下列哪项属于护士执业中的伦理原则（）A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院财产答案：B10.对HIV阳性患者实施操作时，应采取的隔离措施为（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C11.下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换的目的（）A.减少脂肪增生B.保证剂量准确C.降低低血糖风险D.减轻注射疼痛答案：C12.患者术后第1天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，护士应判断为（）A.正常术后吸收热B.必须立即报告医生C.高热惊厥先兆D.输液反应答案：A13.关于跌倒风险评估，下列哪项得分最高（）A.视力障碍B.使用助行器C.既往跌倒史D.认知障碍答案：C14.下列哪项属于护士可独立执行的医嘱类型（）A.长期医嘱B.临时备用医嘱C.长期备用医嘱D.护理级别医嘱答案：D15.采集动脉血气标本后，为防止空气进入，应（）A.立即送检B.针头刺入橡胶塞C.用力摇匀D.冷藏保存答案：B16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.潮式呼吸B.瞳孔散大固定C.四肢湿冷D.血压升高答案：D17.关于PICC置管，下列说法正确的是（）A.可测量中心静脉压B.置管后无需拍片确认C.置管侧肢体禁止任何活动D.封管时使用10ml以上注射器答案：D18.下列哪项属于护士在灾害救援中的首要职责（）A.现场指挥B.快速检伤分类C.统计财产损失D.媒体沟通答案：B19.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日膀胱冲洗C.尽早拔管D.密闭引流系统答案：B20.关于疼痛评估，下列哪项量表适用于3岁以上儿童（）A.NRSB.VASC.FLACCD.CPOT答案：C21.下列哪项属于护士职业暴露后处理的第一步（）A.报告院感科B.局部挤压→流动水冲洗→消毒C.抽血化验D.口服抗病毒药物答案：B22.下列哪项不是静脉炎的分级标准（）A.0级无症状B.1级红斑伴疼痛C.3级条索状形成D.4级脓性分泌物答案：D23.关于口服铁剂护理，下列说法正确的是（）A.与牛奶同服减少刺激B.使用吸管避免染黑牙齿C.大便变黑立即停药D.餐后服用增加吸收答案：B24.下列哪项不是预防VTE的物理措施（）A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.足踝泵运动D.皮下注射低分子肝素答案：D25.下列哪项属于护士在术前访视中的核心内容（）A.介绍手术费用B.评估患者心理状态C.签订手术同意书D.确定手术方式答案：B26.下列哪项不是医疗废物分类颜色（）A.黄色B.红色C.黑色D.绿色答案：D27.下列哪项不是护士在抢救时必须记录的内容（）A.用药剂量B.医生到达时间C.患者家属情绪D.抢救措施执行时间答案：C28.下列哪项属于护士对糖尿病足患者健康教育重点（）A.热水泡脚促进血液循环B.赤足行走按摩足底C.每日检查鞋内异物D.使用酒精消毒裂口答案：C29.下列哪项不是临终患者“优逝”理念的核心（）A.延长生命B.减轻痛苦C.尊重意愿D.维护尊严答案：A30.下列哪项属于护士在分级护理中的法定职责（）A.修改医嘱B.下达病危通知C.动态评估病情变化D.决定手术方案答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.护士在执行输血核对时，必须核对的项目包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血袋批号答案：ABCDE32.下列哪些属于护士在抢救过敏性休克时的措施（）A.立即停用致敏药物B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.建立两条静脉通路D.高流量吸氧E.置患者于头低脚高位答案：ABCD33.下列哪些属于护士在预防院内感染中的职责（）A.监督保洁员消毒B.合理使用抗生素C.无菌技术操作D.医疗废物分类E.监测感染病例答案：ACDE34.下列哪些属于护士在术前皮肤准备中的注意事项（）A.术晨剃毛B.避免划伤C.使用一次性备皮刀D.术区消毒由手术医生完成E.剃毛后立即涂碘伏答案：BC35.下列哪些属于护士在患者出院时的职责（）A.评估患者自理能力B.进行用药指导C.预约复诊时间D.完成出院小结E.协助办理结账答案：ABCE36.下列哪些属于护士在抢救心脏骤停时的用药（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.碳酸氢钠E.多巴胺答案：ABCD37.下列哪些属于护士在疼痛管理中的非药物措施（）A.冷敷B.音乐疗法C.针灸D.放松训练E.按摩答案：ABDE38.下列哪些属于护士在新生儿沐浴时的注意事项（）A.水温38～40℃B.先洗头后洗躯干C.使用液体沐浴液直接涂抹D.观察脐部情况E.避免扑粉进入眼口鼻答案：ABDE39.下列哪些属于护士在化疗药物配置时的防护要求（）A.生物安全柜内操作B.穿防水隔离衣C.戴双层手套D.使用无粉PVC手套E.药物溅到皮肤立即流动水冲洗15分钟答案：ABCE40.下列哪些属于护士在患者自杀风险评估中的高危信号（）A.严重抑郁情绪B.立遗嘱C.失眠D.谈论死亡E.拒绝进食答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用。答案：242.成人鼻饲时，每次灌注量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，243.压疮Ⅲ期损伤层次达________，但尚未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜44.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内45.心肺复苏时，按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5，100—12046.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后可在室温下保存________天。答案：2—8，2847.输血反应中最严重的一种是________反应，常在输入________ml左右发生。答案：溶血，10—1548.护士执业注册有效期为________年，提前________日申请延续。答案：5，3049.医院评审标准规定，病房护士与实际开放床位比不低于________。答案：0.4∶150.疼痛数字评分法（NRS）中，________分以上提示需要干预。答案：4四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.护士可在紧急情况下执行电话医嘱，但需两人核对并录音。答案：√52.使用止血带时，上肢绑扎位置应在肘窝上方5cm处。答案：×53.采集血培养标本时，消毒皮肤后必须待干再穿刺。答案：√54.为昏迷患者插胃管时，应取去枕仰卧头后仰位。答案：√55.护士发现医生开错剂量，可自行修改并执行。答案：×56.新生儿蓝光治疗时，应每2小时翻身一次并遮挡眼睛与会阴。答案：√57.静脉输液过程中出现空气栓塞，应立即置患者左侧卧位并头低脚高。答案：√58.使用电子血压计测量时，袖带松紧以能插入一指为宜。答案：√59.护士可在未取得患者同意情况下，将病情告知其单位领导。答案：×60.术后患者主诉切口剧痛，护士应立即给予吗啡止痛。答案：×五、简答题（每题6分，共30分）61.简述护士在输血前“八对”的具体内容。答案：对姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果、血袋编号、血液种类、血液剂量。62.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.全面评估：使用Morse等量表筛查高危人群；2.环境安全：走廊无障碍、地面干燥、光线充足；3.床单元：床刹制动，高度适宜，床栏使用；4.宣教：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”；5.标识：腕带及床头贴“防跌倒”警示；6.巡视：加强夜间及高峰时段巡视；7.用药管理：评估镇静、利尿等药物副作用；8.辅助器具：提供防滑鞋、拐杖、助行器。63.简述护士在抢救心脏骤停时的团队角色分工。答案：1.组长：统一指挥，协调沟通，记录时间；2.按压者：高质量CPR，2分钟轮换；3.气道管理者：开放气道，简易呼吸器或气管插管；4.用药护士：按医嘱给药，记录剂量时间；5.除颤护士：准备除颤仪，能量选择，充电放电；6.记录员：实时记录抢救过程、用药、时间线；7.后勤联络：联系麻醉、ICU、家属。64.简述护士在糖尿病患者足部护理中的健康教育要点。答案：1.每日检查足背、足底、趾缝有无破损、水泡；2.温水（<37℃）洗脚，软毛巾擦干，尤其趾缝；3.禁用热水袋、电热毯，防止烫伤；4.修剪指甲平直，勿过短，锉平边缘；5.选择浅色棉袜，每日更换，鞋内无异物；6.新鞋逐步适应，避免赤足行走；7.每日足部按摩促进循环，发现红肿、破溃立即就医；8.定期医院专业足部检查。65.简述护士在化疗药物外渗后的紧急处理流程。答案：1.立即停止输液，保留针头回抽3—5ml血液；2.拔除针头，避免压迫外渗部位；3.局部冷敷或热敷（按药物性质）：如蒽环类冷敷，长春碱类热敷；4.抬高患肢48小时，减少肿胀；5.局部外用解毒剂：如二甲基亚砜、透明质酸酶；6.记录外渗药物名称、剂量、面积、处理措施；7.24小时内报告护士长及静疗小组，持续观察并拍照记录；8.必要时请外科会诊。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.患者，男，65岁，体重75kg，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，入院第2天突然意识丧失，心电监护示室颤。问题：（1）护士立即采取哪些措施？（8分）（2）若首次200J双相波除颤无效，护士如何配合后续抢救？（7分）答案：（1）1.立即呼救，启动蓝色代码；2.快速判断意识、呼吸、脉搏，确认心脏骤停；3.立即开始高质量CPR：按压深度5—6cm，频率100—120次/分，2分钟轮换；4.同时准备除颤仪，涂导电糊，选择200J双相波；5.清场后充电—放电，立即继续CPR；6.开放气道，简易呼吸器10次/分，避免过度通气；7.建立静脉通路，按医嘱肾上腺素1mg每3—5分钟一次；8.记录时间、用药、除颤能量。（2）1.继续2分钟CPR后重新评估心律；2.若仍为室颤，第二次除颤能量增至200—300J；3.配合医生气管插管，确认位置，固定，接呼吸机；4.按医嘱胺碘酮300mg静推，必要时追加150mg；5.每2分钟轮换按压者，保证质量；6.监测血气，纠正酸碱电解质紊乱；7.准备ECMO团队，联系ICU，做好转运交接。67.患者，女，28岁，孕39周，剖宫产术后6小时，子宫收缩乏力，阴道流血量800ml，BP86/50mmHg，P110次/分，面色