2025年处方管理制度试题及答案

2025年处方管理制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年最新修订的《处方管理实施细则》，以下关于处方定义的描述，正确的是（）A.处方仅指由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的医疗文书B.处方包括医疗机构病区用药医嘱单C.电子处方无需纸质载体，仅以数据形式存在即有效D.未取得处方权的实习医生可在带教医师口头授权下直接开具处方答案：B2.普通处方的印刷用纸颜色应为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：A3.某患者诊断为急性支气管炎，医师开具处方：“阿奇霉素片0.5gqdpo×5天”。该处方的用药天数符合规定的是（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：B（普通处方一般不超过7天用量，急性病可适当缩短，本题5天在合理范围内）4.关于麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限，正确的是（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C5.医师开具处方时，药品名称的书写要求不包括（）A.必须使用中文通用名称B.可以使用卫生部公布的药品习惯名称C.特殊情况下可使用商品名，但需标注通用名D.中药饮片应单独开具处方答案：A（可使用规范的中文或英文名称，无强制中文要求）6.某药师在调剂处方时发现，医师为高血压患者开具了“吲达帕胺片2.5mgqdpo”，但患者既往有磺胺类药物过敏史。该处方的主要问题是（）A.用法用量错误B.重复用药C.禁忌证用药D.遴选药品不适宜答案：C（吲达帕胺与磺胺类药物存在交叉过敏风险）7.电子处方的存储要求中，以下不符合规定的是（）A.采用加密技术存储，确保信息安全B.备份数据保存时间不少于处方开具后5年C.医疗机构可自行选择第三方平台存储，无需备案D.需同时保存患者用药记录及医师签名认证信息答案：C（第三方存储需向卫生行政部门备案）8.乡村医生李某在村卫生室开具处方时，以下行为符合规定的是（）A.为慢性疼痛患者开具哌替啶注射液3支B.使用蓝色圆珠笔书写处方C.在处方中注明患者联系方式及家庭住址D.超说明书用药时未在处方中注明理由答案：C（前记需包含患者一般信息）9.关于处方修改的规则，正确的是（）A.医师可直接修改，无需签名B.修改处需医师签名并注明修改日期C.药师发现错误后可自行修改D.电子处方修改后无需保留原记录答案：B10.某医院开展处方点评工作，以下不属于合理用药点评内容的是（）A.抗菌药物使用强度B.药品剂量与患者体重的匹配性C.处方医师的执业类别D.特殊人群（如孕妇）的用药安全性答案：C（属于合法性审核内容）11.第二类精神药品处方的最大用量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：B12.药师调剂处方时，“四查”中的“查配伍禁忌”不包括（）A.药品与食物的相互作用B.药品与药品的相互作用C.药品与患者疾病的禁忌D.药品与患者年龄的禁忌答案：A（主要指药品间及药品与患者状态的禁忌）13.医疗机构未按规定保存处方，卫生行政部门可给予的处罚不包括（）A.警告B.罚款5000元C.暂停医疗机构执业许可D.对直接责任人给予纪律处分答案：C（一般为警告、罚款或处分，暂停执业许可需情节严重）14.某患者持外院处方到零售药店购药，药店药师发现处方医师未注明抗菌药物分级管理级别。正确的处理是（）A.直接调剂，无需处理B.拒绝调剂，联系原医师补充注明C.自行标注“非限制使用级”后调剂D.报告药品监管部门答案：B15.中药饮片处方的书写规则中，错误的是（）A.需单独开具处方B.药物名称按“君、臣、佐、使”顺序排列C.剂量可使用“钱”“两”等传统单位D.需注明煎服方法答案：C（需使用法定剂量单位“克”）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.处方前记应包含的内容有（）A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品名称、规格、数量D.医师签名、执业证号答案：AB2.药师调剂处方时需审核的内容包括（）A.处方医师是否具备相应处方权B.药品剂量、用法是否适宜C.患者是否有用药禁忌D.处方印刷用纸颜色是否符合规定答案：ABCD3.关于麻醉药品处方的特殊要求，正确的有（）A.必须使用专用处方（淡红色）B.每张处方最大用量为门诊患者3日常用量（控缓释制剂7日）C.需留存患者身份证明复印件D.医师需在病历中记录疼痛评估结果答案：ACD（门诊患者普通剂型3日，控缓释7日；住院患者可根据需要调整）4.电子处方的有效性条件包括（）A.有医师电子签名或数字认证B.经药师电子审核并签名C.存储于符合规定的信息系统D.患者可通过手机APP直接下载打印答案：ABC5.处方开具的原则包括（）A.安全B.有效C.经济D.患者要求优先答案：ABC6.以下属于不合理处方的情形有（）A.无适应症用药B.超常处方未注明理由C.用法用量写为“遵医嘱”D.儿童患者使用成人剂量未调整答案：ABCD7.医疗机构处方管理制度应包括（）A.处方点评制度B.处方权授予与取消制度C.处方调剂操作规程D.处方错误报告与处理制度答案：ABCD8.关于处方保存的说法，正确的有（）A.普通处方保存1年B.第二类精神药品处方保存2年C.急诊处方保存1年D.麻醉药品处方保存3年答案：ABCD9.药师发现严重不合理处方时，应采取的措施包括（）A.拒绝调剂B.记录并报告科室负责人C.直接联系患者说明风险D.向卫生行政部门备案答案：AB10.中药注射剂处方的特殊审核要点包括（）A.是否有明确的中医辨证依据B.溶媒选择是否符合规定（如0.9%氯化钠或5%葡萄糖）C.滴速是否标注D.是否单独开具，避免与其他药物混合配伍答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.试用期医师在执业医师指导下开具的处方，需经指导医师签名或加盖专用签章后方有效。（）答案：√2.处方中“qd”表示每日一次，“bid”表示每日两次，属于规范的用法缩写。（）答案：√3.医疗机构可根据自身情况，将麻醉药品处方与普通处方合并管理。（）答案：×（需单独存放、专人管理）4.电子处方与纸质处方具有同等法律效力，无需打印纸质件存档。（）答案：×（需同时保存电子及必要的纸质记录）5.药师调剂处方时，如发现药品缺货，可自行更换为同类别其他药品。（）答案：×（需经医师确认）6.为门（急）诊癌症疼痛患者开具芬太尼透皮贴剂，每张处方最大用量为15日常用量。（）答案：√（麻醉药品控缓释制剂门急诊癌症患者可开15日量）7.处方中“Rp”为拉丁文“取”的缩写，属于处方正文内容。（）答案：√8.医疗机构未对医师进行处方权培训即授予其处方权，属于违规行为。（）答案：√9.中药饮片处方中，可将不同炮制方法的同一药材合并书写（如“生熟地黄各10g”）。（）答案：×（需分别注明炮制方法）10.处方点评结果应作为医师绩效考核、职称晋升的依据之一。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述处方开具的“十不准”原则。答案：①不准无诊断开具处方；②不准开具虚假处方；③不准超权限开具特殊管理药品；④不准违反剂量限制（如普通处方超7日量）；⑤不准使用不规范药品名称；⑥不准未签名或他人代签；⑦不准修改处方未注明；⑧不准为自己或亲属开具处方（特殊情况除外）；⑨不准开具与诊疗范围无关的药品；⑩不准利用处方牟取利益。2.药师调剂处方时需执行“四查十对”，具体内容是什么？答案：四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；十对：对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量、标签；对药品性状、用法用量；对临床诊断。3.简述麻醉药品和第一类精神药品处方的开具要求（至少5项）。答案：①使用淡红色专用处方；②注明患者身份证明编号；③留存患者身份证复印件；④医师需具有相应处方权（经培训考核）；⑤门诊患者普通剂型≤3日量，控缓释制剂≤7日量，癌痛/中重度慢性疼痛患者可延长至15日量；⑥需在病历中记录疼痛评估、药品用法等；⑦处方右上角标注“麻、精一”。4.电子处方的安全管理措施包括哪些？答案：①采用加密技术存储，防止篡改；②设置访问权限，仅授权人员可查看；③建立电子签名或数字认证系统，确保医师身份真实；④每日备份数据，异地存储；⑤记录处方修改痕迹（包括修改人、时间、内容）；⑥定期进行信息安全评估，防范网络攻击。5.医疗机构处方点评的主要内容及意义。答案：内容：①处方书写规范性（前记、正文、后记是否完整）；②用药合理性（适应症、剂量、疗程、相互作用等）；③特殊管理药品使用情况；④抗菌药物、贵重药品使用比例。意义：促进合理用药，减少药物不良反应；规范医疗行为，保障患者安全；控制医疗成本，优化资源配置；为药事管理决策提供依据。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，75岁，诊断为“高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD4期）”。医师开具处方：“厄贝沙坦片150mgqdpo；氢氯噻嗪片25mgqdpo”。药师审核时发现患者血肌酐280μmol/L（正常值53-106），估算肾小球滤过率（eGFR）25ml/min/1.73m²。问题：该处方存在哪些不合理之处？药师应如何处理？答案：不合理之处：①氢氯噻嗪为排钾利尿剂，慢性肾功能不全（eGFR＜30ml/min）患者使用易导致电解质紊乱及肾功能恶化；②厄贝沙坦（ARB类）与氢氯噻嗪联用可能加重肾损伤风险（尤其在肾功能不全时）。处理措施：药师应拒绝调剂，联系处方医师说明患者肾功能情况及药物禁忌，建议调整为对肾功能影响较小的降压药（如钙通道阻滞剂），并监测电解质；若医师坚持原方案，需请其在处方中注明理由并签字确认，同时向患者交代用药风险及监测要求。案例2：某社区卫生服务中心医师王某，未参加麻醉药品和精神药品使用培训，擅自为慢性头痛患者开具“盐酸曲马多缓释片50mgtidpo×14天”。药师李某未审核处方权，直接调剂发药。问题：分析该案例中的违规行为及处理依据。答案：违规行为：①医师王某无麻醉药品和第一类精神药品处方权（未参加培训），违规开具第二类精神药品（曲马多