2025年高级养老护理员题库与答案

2025年高级养老护理员题库与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”时，最典型的表现是（）。A.清晨情绪亢奋B.午后认知功能短暂恢复C.傍晚至夜间烦躁、激越D.白天睡眠增多答案：C2.压疮Ⅲ期的典型特征是（）。A.局部皮肤红斑，指压不褪色B.全层皮肤缺失，可见脂肪组织C.肌肉、肌腱或骨骼暴露D.表皮或真皮浅层破损，形成浅溃疡答案：B3.为吞咽障碍老年人喂食时，食物的最佳性状是（）。A.稀流质（如水）B.浓流质（如米糊）C.固体块状（如馒头）D.混合性状（固体+液体）答案：B4.老年人使用胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗，首先应（）。A.立即注射葡萄糖B.测量血糖C.通知医生D.给予含糖食物（如饼干）答案：D5.长期卧床老年人发生深静脉血栓的最主要诱因是（）。A.血液高凝状态B.血管内皮损伤C.肢体活动减少D.蛋白质摄入不足答案：C6.老年抑郁症患者最危险的症状是（）。A.食欲减退B.早醒C.自杀倾向D.兴趣丧失答案：C7.为认知障碍老年人进行穿脱衣训练时，正确的顺序是（）。A.先脱健侧，先穿患侧B.先脱患侧，先穿健侧C.先脱健侧，先穿健侧D.先脱患侧，先穿患侧答案：A8.老年人跌倒后怀疑有骨折时，搬运的关键原则是（）。A.立即背起送往医院B.保持受伤部位固定C.搀扶站立检查D.按摩疼痛部位答案：B9.糖尿病老年人足部护理中，错误的做法是（）。A.每日用温水泡脚（<40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的鞋袜D.避免赤足行走答案：B10.临终老年人出现“潮式呼吸”时，呼吸表现为（）。A.呼吸浅快，频率>30次/分B.呼吸与呼吸暂停交替出现，周期逐渐变化C.呼吸深大，频率<10次/分D.呼吸表浅，间断不规则答案：B11.失能老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的夹角应为（）。A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°答案：B12.老年人服用降压药后最需警惕的不良反应是（）。A.口干B.便秘C.直立性低血压D.嗜睡答案：C13.为留置导尿老年人更换集尿袋时，操作错误的是（）。A.打开导尿管与集尿袋连接处前消毒B.集尿袋位置低于膀胱水平C.更换后记录尿量D.用手直接牵拉导尿管答案：D14.老年人认知功能筛查（MMSE量表）中，定向力不包括（）。A.时间定向（年、月、日）B.地点定向（医院、房间）C.人物定向（自己、家属）D.空间定向（左右方位）答案：D15.帕金森病老年人最典型的运动症状是（）。A.意向性震颤B.静止性震颤C.姿势性震颤D.动作性震颤答案：B16.老年肺炎患者最常见的临床表现是（）。A.高热、寒战B.咳嗽、咳铁锈色痰C.呼吸急促、精神萎靡D.胸痛、咯血答案：C17.为便秘老年人进行腹部按摩时，正确的方向是（）。A.顺时针环形按摩B.逆时针环形按摩C.从右下腹向左上腹直线按摩D.从左上腹向右下腹直线按摩答案：A18.老年人骨质疏松最易发生的骨折部位是（）。A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎椎体D.肱骨近端答案：B19.失智老年人出现“漫游行为”时，正确的处理措施是（）。A.强行约束B.关闭房间门窗C.陪伴散步并引导D.批评指责答案：C20.老年人使用助行器行走时，正确的顺序是（）。A.先移动助行器，再迈患侧腿，最后迈健侧腿B.先移动助行器，再迈健侧腿，最后迈患侧腿C.先迈患侧腿，再移动助行器，最后迈健侧腿D.先迈健侧腿，再移动助行器，最后迈患侧腿答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.失能老年人进食照护的注意事项包括（）。A.进食环境安静，避免干扰B.喂食时保持老年人半卧位（30°～60°）C.食物温度控制在38℃～40℃D.每口食物量约1/2～1/3勺E.进食后立即平卧休息答案：ABCD2.老年人跌倒风险评估的内容包括（）。A.视力、听力状况B.近期跌倒史C.药物使用（如降压药、镇静药）D.平衡与步态能力E.居住环境（如地面湿滑、照明不足）答案：ABCDE3.阿尔茨海默病中晚期的护理重点包括（）。A.防走失（佩戴定位设备）B.吞咽障碍管理（调整食物性状）C.睡眠节律调整（白天增加活动）D.强制认知训练（每日记忆测试）E.皮肤与排泄护理（预防压疮、失禁）答案：ABCE4.老年糖尿病足的预防措施包括（）。A.每日检查足部皮肤（有无破损、鸡眼）B.避免长时间泡脚（>10分钟）C.选择软底、宽头的鞋子D.修剪指甲时避免损伤周围皮肤E.足部干燥时涂抹润肤霜（避开趾间）答案：ABCDE5.临终关怀的核心原则包括（）。A.以治愈为目标B.缓解疼痛与不适C.尊重患者意愿（如生前预嘱）D.关注家属心理支持E.延长生存时间答案：BCD6.老年人康复护理的基本原则是（）。A.早期介入（病情稳定后即开始）B.循序渐进（从被动运动到主动运动）C.因人而异（根据功能障碍制定计划）D.家属参与（指导家庭康复方法）E.以恢复正常功能为唯一目标答案：ABCD7.老年抑郁症的识别要点包括（）。A.持续情绪低落（>2周）B.对以往兴趣活动失去动力C.自责、无用感明显D.睡眠障碍（早醒为主）E.注意力不集中、记忆力下降答案：ABCDE8.长期鼻饲老年人的护理要点有（）。A.每日清洁口腔2～3次B.鼻饲前检查胃管位置（回抽胃液或听气过水声）C.鼻饲液温度38℃～40℃，每次量≤200mlD.鼻饲后保持半卧位30分钟以上E.胃管每7天更换1次（硅胶管）答案：ABCDE9.老年人坠积性肺炎的预防措施包括（）。A.每2小时翻身拍背（从下往上、由外向内）B.鼓励有效咳嗽（深吸气后用力咳出）C.保持室内湿度50%～60%D.长期卧床者头部抬高15°～30°E.避免过多饮水（减少痰液提供）答案：ABCD10.失智老年人攻击行为的应对策略包括（）。A.保持冷静，避免正面冲突B.识别触发因素（如饥饿、疼痛）C.用简单语言安抚（“我知道你不舒服”）D.必要时使用药物（需医生评估）E.强行按压约束答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.为昏迷老年人喂水时，应取坐位以防止误吸。（）答案：×（昏迷老年人无法保持坐位，应取侧卧位或头偏向一侧）2.压疮预防中，使用气垫床可完全替代翻身。（）答案：×（气垫床不能替代翻身，仍需每2小时翻身1次）3.老年人使用开塞露后应立即如厕排便。（）答案：×（需保留5～10分钟，待便意明显时再排便）4.认知障碍老年人的护理中，重复提问“今天星期几”有助于记忆恢复。（）答案：×（可能增加其焦虑，应采用提示法而非反复提问）5.老年人心力衰竭时，应取平卧位以减少回心血量。（）答案：×（应取半卧位或端坐位，减少回心血量）6.为留置胃管老年人注食前，需确认胃残留量，若>150ml应暂停喂食。（）答案：√7.老年人听力下降时，沟通应提高音调而非音量。（）答案：×（应降低音调，缓慢清晰说话）8.失能老年人使用纸尿裤时，需每4小时更换1次（无渗漏时）。（）答案：√9.老年骨质疏松患者应避免负重运动，以卧床休息为主。（）答案：×（应在安全范围内进行适度负重运动，如散步、太极拳）10.临终老年人出现“回光返照”时，应立即告知家属病情好转。（）答案：×（需客观说明可能为临终前的短暂状态，避免误导）四、案例分析题（共20分）案例1：王奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中晚期），近日出现夜间频繁起床、大喊大叫，白天嗜睡，家属诉“晚上没法睡觉”。问题：（1）分析王奶奶“昼夜颠倒”的可能原因；（2）提出针对性护理措施。答案：（1）可能原因：①认知功能衰退导致昼夜节律调节中枢（下丘脑视交叉上核）功能紊乱；②白天活动不足，夜间精力未消耗；③环境刺激（如夜间灯光过亮或过暗）干扰睡眠；④潜在不适（如尿急、疼痛）未被识别。（2）护理措施：①调整昼夜环境：白天拉开窗帘，增加自然光照；夜间关闭大灯，使用小夜灯；②白天安排适度活动：如散步、手工、音乐治疗（每次30分钟，间隔2小时），避免午睡超过1小时；③夜间睡前干预：温水泡脚（38℃～40℃）、轻拍背部、播放轻柔音乐；④评估并处理不适：检查是否有尿失禁、皮肤瘙痒、便秘等问题；⑤家属指导：避免夜间与老人争论（如“现在是晚上，该睡觉”），用简单语言安抚（“奶奶，我们一起躺着休息”）。案例2：张爷爷，82岁，因股骨颈骨折术后卧床2周，近日发现骶尾部皮肤发红、肿胀，触之较硬，按压不褪色。问题：（1）判断压疮分期；（2）列出护理措施。答案：（1）压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①解除局部压迫：每2小时翻身1次，使用气垫床或软枕垫高骶尾部；②保护皮肤：保持局部清洁干燥，避免摩擦（如翻身时避免拖、拉）；③促进血液循环：用手掌大鱼际环形按摩周围皮肤（避开压红部位）；④加强营养：增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素（如新鲜果蔬）摄入；⑤观察记录：每日评估皮肤颜色、温度、硬度变化，若进展为Ⅱ期（出现水疱）需及时处理。案例3：李奶奶，65岁，确诊帕金森病5年，近1个月出现进食时呛咳，体重下降3kg。问题：（1）分析呛咳的可能原因；（2）提出进食照护方案。答案：（1）可能原因：①帕金森病导致吞咽肌群（舌肌、咽喉肌）强直、运动迟缓，吞咽反射减弱；②唾液分泌增多（流涎）未及时清理，增加误吸风险；