2025年医务人员职业防护试题及答案

2025年医务人员职业防护试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于标准预防的核心要点，正确的是：A.仅对确诊传染病患者采取防护措施B.基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）均可能含感染性因子的假设C.接触非传染性疾病患者无需佩戴手套D.呼吸道防护仅在患者咳嗽时使用口罩答案：B2.医务人员发生锐器伤后，错误的紧急处理步骤是：A.立即由远心端向近心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.挤压前避免局部按压导致污染扩散答案：A（应从近心端向远心端挤压）3.佩戴医用防护口罩（N95）时，需重点检查的是：A.口罩是否覆盖口鼻B.金属鼻夹是否与鼻梁贴合C.系带是否系紧D.呼气阀是否完好答案：B（确保无漏气是关键，金属鼻夹贴合度直接影响密封性）4.为疑似新型冠状病毒感染患者进行气管插管时，应穿戴的防护装备不包括：A.医用防护口罩（N95）B.护目镜+防护面屏C.一次性医用外科口罩D.防渗隔离衣/防护服答案：C（需使用更高级别的防护口罩）5.化学消毒剂（如过氧乙酸）溅入眼睛后的正确处理是：A.立即用生理盐水冲洗10分钟B.用手揉擦眼睛促进排出C.直接前往眼科就诊无需冲洗D.用清水冲洗5分钟后滴抗生素眼药水答案：A（需持续冲洗至少10分钟，生理盐水优于清水）6.生物安全柜使用时，物品放置应遵循的原则是：A.高污染物品放左侧，清洁物品放右侧B.所有物品集中放置于中间区域C.清洁物品放左侧，污染物品放右侧D.无关物品可放置于柜内角落答案：C（避免交叉污染，清洁区与污染区分离）7.处理HIV阳性患者血液污染的器械时，错误的操作是：A.戴双层手套进行清洗B.直接用手捡拾掉落的刀片C.使用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡30分钟D.锐器放入专用防刺容器答案：B（禁止徒手接触锐器）8.呼吸道暴露（如口罩脱落）后，应立即采取的措施是：A.继续完成操作后再处理B.离开污染区域，更换口罩并评估暴露风险C.用酒精喷洒面部消毒D.无需特殊处理，记录即可答案：B（需立即终止暴露，评估后决定是否进行医学观察）9.新生儿科护士接触腹泻患儿粪便后，手卫生应选择：A.仅用速干手消毒剂B.流动水洗手+速干手消毒剂C.戴手套操作无需洗手D.用肥皂清洗10秒即可答案：B（接触可能含肠道病毒的粪便后，需流动水清洗+消毒）10.关于防护装备穿脱顺序，正确的是：A.穿：口罩→帽子→护目镜→防护服→手套→靴套B.脱：手套→防护服→护目镜→帽子→口罩C.穿：帽子→口罩→护目镜→防护服→靴套→手套D.脱：护目镜→手套→防护服→帽子→口罩答案：C（穿脱需避免污染，穿时先戴帽子口罩，脱时最后摘口罩）11.结核病房医务人员进行患者痰液收集时，应采取的隔离措施是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.普通隔离答案：C（结核分枝杆菌通过空气传播，需空气隔离）12.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性时，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周内答案：A（最佳时间为24小时内，最迟不超过48小时）13.急诊科处理批量外伤患者时，锐器盒的使用规范是：A.装满3/4时密封丢弃B.装满1/2时更换C.使用普通黄色垃圾袋盛放D.重复使用直至破损答案：A（锐器盒填充量不超过3/4，避免刺伤）14.接触化疗药物时，应佩戴的手套类型是：A.普通乳胶手套B.聚氯乙烯（PVC）手套C.双层化疗专用手套D.丁腈手套答案：C（需双层防护，内层PVC/丁腈，外层化疗专用）15.为麻疹患者进行护理时，医务人员应佩戴的口罩是：A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通纱布口罩D.无呼吸阀的N95口罩答案：D（麻疹通过空气传播，需无呼吸阀口罩防止病毒外溢）16.实验室处理新冠病毒样本时，生物安全柜的级别应至少为：A.Ⅰ级B.Ⅱ级选择C.Ⅱ级B2型D.Ⅲ级答案：C（处理高致病性病原需Ⅱ级B2型或Ⅲ级，通常选Ⅱ级B2）17.发生职业暴露后，需在多长时间内完成暴露源的检测（如HIV、HBV、HCV）？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（尽可能24小时内完成，特殊情况不超过48小时）18.新生儿暖箱清洁时，使用含氯消毒液的有效浓度应为：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：A（普通环境消毒500mg/L，污染环境1000mg/L）19.医务人员在ICU长时间佩戴N95口罩，出现头晕、呼吸困难时，应：A.继续坚持完成操作B.到清洁区短暂脱口罩换气C.更换为医用外科口罩D.立即终止操作，评估是否适合继续佩戴答案：D（可能存在心肺功能不耐受，需专业评估）20.关于职业暴露登记，错误的是：A.仅记录严重暴露事件B.包括暴露时间、地点、方式C.记录暴露源检测结果D.登记后需定期随访答案：A（所有职业暴露均需登记，无论严重程度）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.标准预防的具体措施包括：A.手卫生B.正确使用防护装备C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE2.锐器伤的高风险操作包括：A.针头回套B.徒手分离使用过的针头C.传递锐器时直接手持D.锐器盒过满时强行放入E.使用后的刀片直接放入回收箱答案：ABCD3.佩戴护目镜/防护面屏的适用场景有：A.进行吸痰操作B.气管插管C.伤口冲洗D.静脉采血E.整理患者床单位答案：ABC（可能产生血液/体液喷溅的操作）4.接触隔离的措施包括：A.单间或同病种患者同室B.进入时穿隔离衣C.使用专用诊疗器械D.限制患者活动范围E.佩戴N95口罩答案：ABCD（接触隔离无需N95，飞沫/空气隔离需要）5.化学性职业伤害的防护措施包括：A.配置化疗药物时使用生物安全柜B.甲醛消毒时保持环境密闭C.戊二醛操作时佩戴防毒面具D.含氯消毒液现用现配E.直接用手接触过氧乙酸原液答案：ACD（甲醛需通风，过氧乙酸需戴手套）6.呼吸道职业暴露后的处理流程包括：A.立即脱离暴露环境B.更换清洁口罩C.报告科室负责人D.进行核酸检测和血清学检测E.无需隔离观察答案：ABCD（需根据风险评估决定是否隔离）7.关于防护装备的重复使用，正确的是：A.N95口罩在无明显污染时可重复使用B.护目镜用75%乙醇擦拭后可重复使用C.隔离衣污染后需立即更换D.手套破损后更换一只即可E.防护服潮湿后继续使用答案：ABC（手套需同时更换，防护服潮湿需更换）8.新生儿科预防医院感染的职业防护措施包括：A.接触患儿前严格手卫生B.暖箱每周彻底消毒C.探视者佩戴口罩、手消毒D.医务人员患呼吸道感染时继续工作E.使用后的奶具高压蒸汽灭菌答案：ABCE（感染期医务人员需暂停接触患儿）9.处理朊病毒污染的器械时，正确的消毒方法是：A.先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液30分钟B.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）C.使用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）浸泡D.普通清洗后高温灭菌E.直接丢弃无需处理答案：ABC（朊病毒需特殊高浓度强碱+高温灭菌）10.职业暴露后的随访内容包括：A.暴露后1个月、3个月、6个月检测HIV抗体B.HBV暴露后检测抗-HBs、HBsAgC.HCV暴露后检测抗-HCV、HCVRNAD.仅首次检测阴性即可终止随访E.出现症状时及时就医答案：ABCE（需按周期随访至6个月）三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者尿液时无需戴手套，因尿液无传染性。（×）（尿液可能含病原体，需根据情况戴手套）2.速干手消毒剂可替代流动水洗手，适用于所有情况。（×）（接触明显污染物时需流动水洗手）3.防护口罩的鼻夹应向下佩戴，避免压迫鼻梁。（×）（鼻夹应向上，确保与鼻梁贴合）4.为HIV患者进行操作时，戴单层手套即可。（×）（需双层手套降低风险）5.锐器伤后应立即包扎伤口，防止感染。（×）（需先冲洗消毒，避免立即包扎）6.生物安全柜内可以使用酒精灯，增强无菌效果。（×）（可能破坏气流，增加污染风险）7.化疗药物配置时，操作台面应铺一次性防渗垫。（√）8.接触多重耐药菌（MDRO）患者后，手卫生只需用速干手消毒剂。（×）（需流动水洗手+消毒）9.呼吸道暴露后，无论风险高低均需服用抗病毒药物。（×）（需评估暴露风险后决定）10.职业暴露登记仅需记录个人信息，无需暴露细节。（×）（需详细记录暴露时间、方式等）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：急诊护士小王在为乙肝大三阳患者（HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+）静脉输液时，被污染的针头刺伤左手食指。当时小王未戴手套，伤口有少量出血。问题：（1）请简述小王的紧急处理步骤；（2）后续应采取的预防措施。答案：（1）紧急处理：①立即从近心端向远心端挤压伤口，使血液流出；②用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料。（2）预防措施：①立即检测小王乙肝五项（抗-HBs、HBsAg等）；②若抗-HBs阴性或滴度＜10mIU/ml，24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，同时在0、1、6月接种乙肝疫苗；③若抗-HBs阳性且滴度≥10mIU/ml，无需注射HBIG，加强监测；④暴露后1、3、6个月复查乙肝五项，观察是否感染。案例2：ICU医生张某在为新冠病毒感染（核酸阳性）患者进行气管插管时，患者突然呕吐，大量胃内容物喷溅至张某的防护面屏和防护服上。张某当时佩戴N95口罩、护目镜、防护服、手套。问题：（1）判断是否发生职业暴露；（2）请列出后续处置流程。答案：（1）属于潜在职业暴露（可能通过眼结膜、口罩边缘等接触污染物）。（2）处置流程：①立即终止操作，离开污染区域