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文档简介
2025年职业暴露培训考试试题(附答案)一、单选题(每题2分,共30分)1.以下哪种情况不属于职业暴露()A.护士在给患者抽血时被针头刺伤B.医生在为患者进行手术时,血液溅到眼睛里C.保洁人员清理医疗垃圾时,接触到被污染的敷料D.医院行政人员在办公室整理文件答案:D。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理等工作过程中,意外被含有病原体的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有病原体的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,有可能被病原体感染的情况。医院行政人员在办公室整理文件未涉及上述职业暴露相关场景。2.针刺伤后处理流程第一步是()A.用肥皂水和流动水冲洗伤口B.从近心端向远心端挤压伤口C.用碘伏消毒伤口D.报告科室负责人答案:B。针刺伤后应立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水冲洗伤口,然后用碘伏等消毒剂进行消毒,最后报告科室负责人等进行后续处理。3.以下哪种病原体引起的职业暴露后感染风险最高()A.乙肝病毒(HBV)B.丙肝病毒(HCV)C.艾滋病病毒(HIV)D.梅毒螺旋体答案:A。在常见的经血液传播病原体中,乙肝病毒的传染性较强,职业暴露后感染的风险相对较高。如果医务人员未接种乙肝疫苗或免疫应答不佳,针刺伤后感染HBV的概率可高达6%-30%;针刺伤后感染HCV的概率约为1.8%;针刺伤后感染HIV的概率约为0.3%;梅毒螺旋体相对而言通过针刺伤等职业暴露感染的风险较乙肝病毒低。4.发生艾滋病职业暴露后,预防性用药的最佳时间是()A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案:A。发生艾滋病职业暴露后,预防性用药应当越早越好,最好在暴露后2小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。5.对于乙肝表面抗体阴性的医务人员,发生乙肝职业暴露后,应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白()A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:B。对于乙肝表面抗体阴性的医务人员,发生乙肝职业暴露后,应在12小时内注射乙肝免疫球蛋白,并同时在不同部位接种乙肝疫苗。6.以下哪项不属于标准预防的措施()A.手卫生B.戴手套C.穿隔离衣D.限制患者活动范围答案:D。标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其措施包括手卫生、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和口罩等。限制患者活动范围不属于标准预防的措施。7.医务人员在进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴()A.无菌手套B.清洁手套C.一次性乳胶手套D.以上都可以答案:D。医务人员在进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时,根据不同的情况可以选择无菌手套、清洁手套或一次性乳胶手套等,以防止职业暴露。8.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在()个月内注射乙肝疫苗。A.1、2、6B.0、1、3C.0、1、6D.1、3、6答案:C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,如医务人员乙肝表面抗体阴性,应在0、1、6个月内注射乙肝疫苗。9.职业暴露后,对暴露源的评估不包括以下哪项()A.暴露源患者的诊断B.暴露源患者的传染病史C.暴露源患者的治疗情况D.暴露源患者的经济状况答案:D。职业暴露后对暴露源的评估主要包括暴露源患者的诊断、传染病史、治疗情况以及相关病原体的检测结果等,暴露源患者的经济状况与职业暴露的处理和感染风险评估无关。10.以下哪种锐器伤的感染风险相对较低()A.深部刺伤B.浅部割伤C.被空心针刺伤D.被实心针刺伤答案:B。浅部割伤相对深部刺伤、空心针刺伤和实心针刺伤而言,进入体内的病原体数量可能相对较少,感染风险相对较低。深部刺伤可能使病原体更深地进入组织;空心针由于其管腔内可能残留有较多的病原体,刺伤后感染风险较高;实心针也可能携带病原体导致感染。11.发生职业暴露后,应在多长时间内报告医院感染管理部门()A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内答案:D。发生职业暴露后,当事人应立即向科室负责人报告,并在24小时内报告医院感染管理部门。12.以下关于职业暴露后血清学检测的说法,错误的是()A.暴露后立即进行检测B.暴露后第4周进行检测C.暴露后第8周进行检测D.暴露后第12周进行检测答案:B。职业暴露后血清学检测一般在暴露后立即、4周、8周、12周及6个月进行,以监测是否感染相关病原体。13.为防止针刺伤,错误的做法是()A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.将针套套回针头,以防扎伤他人D.不将利器随意丢弃在非利器盒中答案:C。为防止针刺伤,禁止将使用过的针套套回针头,这是非常危险的行为,容易导致针刺伤的发生。使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,可利用针头处理设备进行安全处置,也不能将利器随意丢弃在非利器盒中。14.以下哪种防护用品能有效防护呼吸道飞沫传播()A.医用外科口罩B.普通纱布口罩C.一次性无纺布口罩D.以上都可以答案:A。医用外科口罩能有效阻挡呼吸道飞沫传播,对细菌、病毒的过滤效率有一定要求。普通纱布口罩和一次性无纺布口罩对呼吸道飞沫传播的防护效果相对较差,不能有效防护细菌和病毒。15.职业暴露的原因不包括()A.防护意识淡薄B.操作不规范C.医疗设备老化D.患者不配合治疗答案:D。职业暴露的原因主要包括防护意识淡薄,如不按要求佩戴防护用品;操作不规范,如不正确处理锐器等;医疗设备老化,可能导致防护功能下降等。患者不配合治疗一般不是导致职业暴露的直接原因。二、多选题(每题3分,共30分)1.职业暴露的途径包括()A.皮肤接触B.黏膜接触C.针刺伤D.呼吸道吸入答案:ABCD。职业暴露的途径有多种,皮肤接触被污染的血液、体液等;黏膜接触如眼睛、口腔等黏膜接触到病原体;针刺伤是常见的锐器伤暴露途径;呼吸道吸入含有病原体的气溶胶等也会导致职业暴露。2.标准预防的原则是()A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.强调双向防护C.采取隔离措施D.只防护患者不防护医务人员答案:ABC。标准预防的原则是认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,也防止疾病从医务人员传至患者,同时采取隔离等防护措施。而不是只防护患者不防护医务人员。3.发生职业暴露后,局部伤口处理的正确方法有()A.用肥皂水和流动水冲洗伤口B.从远心端向近心端挤压伤口C.用碘伏消毒伤口D.用酒精消毒伤口答案:ACD。发生职业暴露后,应从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,然后用肥皂水和流动水冲洗伤口,再用碘伏或酒精等消毒剂进行消毒。4.艾滋病职业暴露后,预防性用药的方案包括()A.基本用药程序B.强化用药程序C.单一用药程序D.联合用药程序答案:AB。艾滋病职业暴露后,预防性用药方案包括基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续服用28天;强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续服用28天。5.以下哪些情况需要进行职业暴露后评估()A.被患者血液污染的针头刺伤B.患者的痰液溅到医务人员眼睛里C.医务人员在处理医疗垃圾时手部皮肤接触到被污染的敷料D.医务人员与患者同处一个病房未发生直接接触答案:ABC。被患者血液污染的针头刺伤、患者的痰液溅到医务人员眼睛里、医务人员在处理医疗垃圾时手部皮肤接触到被污染的敷料等情况都可能导致病原体感染,需要进行职业暴露后评估。而医务人员与患者同处一个病房未发生直接接触,一般不需要进行职业暴露后评估。6.职业暴露后血清学检测的项目包括()A.乙肝表面抗原B.丙肝抗体C.艾滋病抗体D.梅毒抗体答案:ABCD。职业暴露后血清学检测通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等乙肝相关指标,丙肝抗体,艾滋病抗体,梅毒抗体等,以监测是否感染相关病原体。7.为预防职业暴露,医疗机构应采取的措施有()A.加强医务人员的职业暴露培训B.提供充足的防护用品C.规范医疗操作流程D.定期对医疗设备进行维护和更新答案:ABCD。为预防职业暴露,医疗机构应加强医务人员的职业暴露培训,提高其防护意识和技能;提供充足的防护用品,确保医务人员有足够的防护装备;规范医疗操作流程,减少因操作不当导致的职业暴露;定期对医疗设备进行维护和更新,保证设备的安全性和防护功能。8.以下关于锐器伤的预防措施,正确的有()A.使用安全型锐器B.操作时集中注意力C.禁止双手回套针帽D.锐器使用后及时放入利器盒答案:ABCD。使用安全型锐器可降低锐器伤的发生风险;操作时集中注意力,能减少因疏忽导致的锐器伤;禁止双手回套针帽是防止针刺伤的重要措施;锐器使用后及时放入利器盒,避免锐器随意放置导致的意外伤害。9.职业暴露后,心理干预的重要性包括()A.缓解医务人员的焦虑和恐惧情绪B.提高医务人员的心理承受能力C.促进医务人员的身心健康D.不影响医务人员的工作效率答案:ABC。职业暴露后,医务人员可能会产生焦虑、恐惧等情绪,心理干预可以缓解这些不良情绪,提高医务人员的心理承受能力,促进其身心健康。良好的心理状态有助于提高工作效率,而不是不影响。10.以下哪些疾病可能通过职业暴露传播()A.乙肝B.丙肝C.艾滋病D.肺结核答案:ABCD。乙肝、丙肝、艾滋病主要通过血液、体液等传播,容易通过针刺伤、皮肤黏膜接触等职业暴露途径传播;肺结核可通过呼吸道飞沫传播,医务人员在诊治肺结核患者过程中,如未做好防护,也可能通过呼吸道吸入含有结核菌的飞沫而发生职业暴露感染。三、判断题(每题2分,共20分)1.只要戴了手套就可以不进行手卫生。()答案:错误。戴手套不能替代手卫生,在戴手套前和脱手套后都需要进行手卫生,因为手套可能有破损,而且长时间戴手套也可能导致手部污染。2.发生职业暴露后,应立即挤压伤口,直到把血挤干净为止。()答案:错误。发生职业暴露后,应从近心端向远心端适度挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,但不能过度挤压,以免损伤周围组织。3.艾滋病职业暴露后,预防性用药只需服用一种药物即可。()答案:错误。艾滋病职业暴露后,预防性用药一般采用联合用药方案,包括基本用药程序和强化用药程序,不是单一用药。4.标准预防只适用于传染病患者。()答案:错误。标准预防适用于所有患者,认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,采取相应的防护措施。5.被锐器刺伤后,应立即用酒精消毒伤口,不需要冲洗。()答案:错误。被锐器刺伤后,应先从近心端向远心端挤压伤口,然后用肥皂水和流动水冲洗伤口,再用酒精等消毒剂进行消毒。6.职业暴露后,不需要对暴露源患者进行检测。()答案:错误。职业暴露后,需要对暴露源患者进行相关病原体的检测,以评估感染风险,指导后续处理。7.医务人员在进行诊疗操作时,应根据操作的风险程度选择合适的防护用品。()答案:正确。不同的诊疗操作风险程度不同,医务人员应根据实际情况选择合适的防护用品,如进行可能接触患者血液、体液的操作时应戴手套等。8.为了方便工作,使用后的锐器可以暂时放在治疗车上。()答案:错误。使用后的锐器应立即放入耐刺、防渗漏的利器盒,不能暂时放在治疗车上,以免导致针刺伤等职业暴露。9.职业暴露后,只要及时处理伤口就不会感染病原体。()答案:错误。职业暴露后及时处理伤口可以降低感染的风险,但不能完全排除感染病原体的可能,还需要根据暴露情况进行评估和采取相应的预防措施,如预防性用药、血清学检测等。10.医院感染管理部门负责职业暴露的监测、报告和处理工作。()答案:正确。医院感染管理部门在职业暴露管理中承担着重要职责,负责职业暴露的监测、报告和处理等工作。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述针刺伤后的处理流程。答:针刺伤后的处理流程如下:(1)立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,但应避免过度挤压,以免损伤周围组织。(2)用肥皂水和流动水冲洗伤口,冲洗时间不少于15分钟,以减少伤口处的病原体。(3)用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒,消毒后用无菌纱布包扎伤口。(4)报告科室负责人,科室负责人应及时了解情况并进行登记。(5)在24小时内报告医院感染管理部门,同时填写职业暴露报告表。(6)对暴露源患者进行相关病原体的检测,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。(7)根据暴露源患者的检测结果和暴露情况,对暴露者进行评估,决定是否需要进行预防性用药等处理。(8)按照要求对暴露者进行血
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