南涧县妇幼保健院2025年母乳喂养培训试题课后附答案

南涧县妇幼保健院2025年母乳喂养培训试题课后附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于初乳的描述，正确的是（）A.量多呈乳白色B.含脂肪和乳糖较高C.富含免疫球蛋白和生长因子D.产后7-10天分泌的乳汁2.新生儿出生后前6个月推荐的哺乳频率为（）A.每2-3小时1次，每日8-12次B.每4小时1次，每日6次C.夜间停喂以保证婴儿睡眠D.按需哺乳，每日少于8次3.判断婴儿含接姿势正确的关键指标是（）A.婴儿仅含住乳头B.母亲乳头无疼痛C.婴儿口腔可见大部分乳晕D.哺乳后乳房柔软无硬块4.母乳在4℃冷藏条件下可保存的最长时间为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时5.促进乳汁分泌的关键因素是（）A.母亲摄入大量高脂肪汤类B.婴儿频繁有效的吸吮C.补充配方奶维持婴儿饱足D.哺乳期使用催乳药物6.对于生理性黄疸的新生儿，正确的喂养建议是（）A.暂停母乳喂养，改喂配方奶B.增加哺乳次数，每日8-12次C.喂水稀释血液胆红素D.夜间停喂以减少代谢负担7.乳头皲裂的主要处理措施是（）A.停止患侧哺乳，挤出乳汁丢弃B.哺乳前用酒精消毒乳头C.调整婴儿含接姿势，哺乳后涂抹纯羊脂膏D.口服抗生素预防感染8.哺乳期母亲需使用药物时，最安全的原则是（）A.选择说明书标注“哺乳期禁用”的药物B.服药后立即哺乳，减少药物在体内蓄积C.选择分子量小、蛋白结合率低的药物D.优先选择哺乳期L1或L2级安全药物9.乳腺炎早期（未形成脓肿）的最佳处理方式是（）A.立即停止哺乳，排空乳汁B.患侧乳房热敷后继续哺乳C.静脉注射大剂量抗生素D.手术切开引流10.夜间哺乳对母乳喂养的重要意义是（）A.影响母亲睡眠质量，应尽量避免B.维持泌乳素分泌高峰，促进乳汁分泌C.增加婴儿胃肠负担，易导致吐奶D.与乳汁分泌量无直接关联11.世界卫生组织推荐的最佳断奶时机是（）A.婴儿6个月B.婴儿12个月C.婴儿24个月及以上，自然离乳D.母亲产假结束时12.关于前奶与后奶的描述，错误的是（）A.前奶含水分和蛋白质较多B.后奶含脂肪和热量较高C.交替喂养双侧乳房可保证婴儿摄入足够后奶D.仅喂单侧乳房会导致婴儿摄入前奶过多13.母乳中特有的免疫成分是（）A.维生素DB.乳铁蛋白C.钙D.葡萄糖14.以下不属于婴儿饥饿信号的是（）A.手指或拳头放至嘴边B.睡眠中出现觅食动作C.哭闹剧烈且身体僵硬D.安静觉醒状态下眼神追视母亲15.判断母乳不足的可靠指标是（）A.婴儿哺乳时间超过30分钟B.母亲自觉乳房柔软无胀感C.婴儿每日小便少于6次，大便量少D.婴儿体重增长低于同月龄第5百分位二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.母乳喂养对婴儿的益处包括（）A.降低过敏和感染性疾病风险B.促进肠道菌群建立C.提高智商发育水平D.减少成年后肥胖发生率2.正确的哺乳姿势应满足（）A.母亲背部有支撑，身体放松B.婴儿头、颈、躯干呈一条直线C.婴儿腹部贴近母亲腹部D.用手“剪刀式”托起乳房3.影响乳汁分泌的因素包括（）A.母亲心理压力过大B.婴儿吸吮频率不足C.哺乳期营养不良D.母亲甲状腺功能减退4.预防乳头混淆的措施有（）A.出生后尽早开奶，避免使用奶瓶B.需补充水分时用小勺或杯子喂养C.每次哺乳后用奶瓶喂少量配方奶D.乳头凹陷者使用乳头保护罩辅助哺乳5.哺乳期母亲的营养需求特点是（）A.每日增加500kcal热量摄入B.优先补充优质蛋白质（如鱼、禽、蛋）C.限制液体摄入以防乳汁过多D.增加钙、铁、维生素A的摄入6.母乳性黄疸的处理原则包括（）A.胆红素＜15mg/dl时无需停母乳B.暂停母乳24-48小时观察黄疸变化C.增加哺乳次数促进胆红素排泄D.需光疗时继续母乳喂养7.婴儿衔乳不良的表现有（）A.哺乳时母亲乳头疼痛B.婴儿吸吮时听到“咔嗒”声C.哺乳后乳房仍有硬块D.婴儿吞咽频繁且有力8.哺乳期乳房护理的正确方法是（）A.每日用肥皂水清洗乳头B.佩戴宽松透气的棉质胸罩C.出现涨奶时及时排空乳汁D.乳头凹陷者每日牵拉乳头2-3次9.促进乳汁分泌的方法包括（）A.母婴同室，按需哺乳B.哺乳前热敷乳房3-5分钟C.哺乳后冷敷缓解肿胀D.补充含短链脂肪酸的营养剂（如椰子油）10.断奶的注意事项包括（）A.选择婴儿健康、气候温和时进行B.逐渐减少哺乳次数，增加辅食C.突然断奶并用药物回奶D.断奶期间母亲多与婴儿互动安抚三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.初乳因量少且颜色偏黄，营养价值低于成熟乳。（）2.按需哺乳会导致婴儿睡眠紊乱，应定时喂养。（）3.乳头凹陷的母亲无法进行母乳喂养。（）4.婴儿体重增长缓慢时，需立即补充配方奶，无需评估母乳量。（）5.乳腺炎时应停止患侧哺乳，避免婴儿摄入“炎性乳汁”。（）6.前奶主要提供水分，后奶提供热量，因此需让婴儿吃空一侧乳房再换另一侧。（）7.夜间泌乳素分泌水平是白天的2-3倍，因此夜间哺乳对维持奶量至关重要。（）8.断奶时母婴分离可减少婴儿哭闹，是科学的方法。（）9.母乳在-18℃冷冻条件下可保存6个月，解冻后未用完的乳汁可再次冷冻。（）10.婴儿拒乳可能是因为口腔疼痛（如鹅口疮），而非母乳不足。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述正确哺乳含接姿势的具体步骤。2.列举哺乳期乳腺炎的主要预防措施。3.请说明母乳不足的评估方法及应对策略。4.婴儿饥饿信号与饱腹信号的识别要点有哪些？5.哺乳期母亲用药需遵循的基本原则是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）1.产妇李某，28岁，产后3天，主诉双侧乳头皲裂严重，哺乳时疼痛剧烈，拒绝继续母乳喂养。查体：乳头可见多处小裂口，无渗液；婴儿出生体重3.2kg，目前体重3.0kg（生理性体重下降范围内）。请分析乳头皲裂的可能原因，并提出具体处理措施。2.婴儿王某，4月龄，纯母乳喂养，近1个月体重增长缓慢（每月增长200g，低于正常标准500-700g/月）。母亲自述“母乳稀薄，孩子总是吃不饱”，已自行添加配方奶2次/日。查体：婴儿精神反应可，前囟平软，尿量5-6次/日，大便2次/日（黄色软便）。请分析可能的母乳不足原因，并制定干预方案。答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.B6.B7.C8.D9.B10.B11.C12.C13.B14.C15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABD6.ACD7.ABC8.BCD9.AB10.ABD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.正确含接姿势步骤：①母亲放松，采取坐位或卧位，婴儿头、颈、躯干呈直线；②用乳头轻触婴儿上唇，诱发觅食反射；③婴儿张大嘴时，迅速将婴儿贴近乳房，使其下唇外翻，含住乳头及大部分乳晕（上乳晕含入更多）；④观察婴儿下颌运动，听到吞咽声，母亲无乳头疼痛。2.乳腺炎预防措施：①正确含接，避免乳头损伤；②按需哺乳，及时排空乳汁，避免涨奶；③哺乳前后用温水清洁乳头，无需消毒；④佩戴合适胸罩，避免挤压乳房；⑤哺乳期保持心情愉悦，充足睡眠；⑥出现涨奶时及时热敷+按摩+哺乳，避免淤积。3.母乳不足评估方法：①观察婴儿摄入指标（每日小便≥6次，大便≥3次，糊状；体重增长≥15g/kg/日）；②母亲自我感觉（乳房无胀感，哺乳后无排空感）；③哺乳时婴儿表现（吸吮时间长、无连续吞咽声）。应对策略：①增加哺乳次数（每日≥8次），夜间哺乳；②调整含接姿势，确保有效吸吮；③母亲合理饮食（高蛋白、多汤汁），避免过度疲劳；④必要时通过“补授法”（先吸母乳再补配方奶），但避免频繁使用奶瓶；⑤排除病理因素（如甲状腺功能减退、乳腺发育不良）。4.饥饿信号：早期（安静）——觅食动作（转头、张唇）、吸吮手指、眼神追视母亲；晚期（哭闹）——哭闹较轻柔，身体活动增多。饱腹信号：主动松口、表情满足、眼神放松、身体松弛；或含乳但无吞咽，玩耍乳头。5.用药原则：①优先选择哺乳期安全等级L1/L2的药物（如对乙酰氨基酚）；②避免使用L4/L5级药物（如化疗药、放射性药物）；③选择半衰期短、蛋白结合率高、脂溶性低的药物；④服药时间选择在婴儿刚吃完奶后，减少药物在乳汁中浓度；⑤需长期用药时，监测婴儿反应（如嗜睡、腹泻）；⑥尽量局部用药（如外用药）代替全身用药。五、案例分析题1.原因分析：①含接姿势错误（仅含乳头未含乳晕）；②哺乳时间过长或频繁牵拉乳头；③乳头皮肤娇嫩，产后初期未适应。处理措施：①指导正确含接（确保婴儿含住大部分乳晕）；②哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然干燥；③使用乳头保护罩辅助哺乳，减少直接摩擦；④疼痛严重时，用吸奶器吸出乳汁瓶喂，待伤口愈合后恢复亲喂；⑤补充维生素B2（促进黏膜修复）；⑥安抚产妇情绪，解释乳头皲裂为暂时性问题，坚持正确护理可改善。2.可能原因：①哺乳频率不足（每日＜8次）或单次哺乳时间过短（未吸空乳房）；②含接姿势不良，婴儿未有效吸吮（仅吃前奶）；③母亲心理压力大（焦虑母乳不足）影响乳汁分泌；④辅食添加过早（4月龄应纯母乳），减少了