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文档简介
2025年康复医学治疗技术(士)《专业实践能力》试题与答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.进行改良Ashworth量表(MAS)评定时,正确的操作是A.被动运动速度越慢越好B.需在患者放松状态下完成C.仅评估肘关节肌张力D.结果记录为0-5级答案:B2.表面肌电(sEMG)评估时,电极放置的关键要求是A.沿肌纤维走行方向平行放置B.电极间距1-1.5cmC.无需清洁皮肤直接粘贴D.选择肌肉最丰厚处中心点答案:A3.关于关节活动度(ROM)测量的注意事项,错误的是A.需固定近端肢体B.主动ROM与被动ROM均需测量C.测量时患者可取坐位或卧位D.角度尺轴心应与关节活动轴偏移2cm答案:D4.应用徒手肌力评定(MMT)时,3级肌力的表现是A.能对抗部分阻力完成全范围运动B.能抗重力完成全范围运动但不能抗阻C.能在减重状态下完成全范围运动D.仅有肌肉收缩无关节活动答案:B5.短波治疗时,电极与皮肤的距离应为A.0-1cmB.1-2cmC.3-4cmD.5-6cm答案:B6.进行Bobath技术中的关键点控制时,上肢的关键部位是A.肩峰B.肱骨外上髁C.拇指指腹D.腕背侧答案:D7.作业治疗中,ADL训练的核心目标是A.提高患者生活自理能力B.增强上肢肌力C.改善手眼协调D.促进认知功能恢复答案:A8.吞咽障碍患者进行冰刺激治疗时,棉签应刺激的部位是A.硬腭B.软腭C.舌背前1/3D.双侧咽后壁答案:D9.腰椎牵引的初始重量通常为患者体重的A.10%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案:B10.脑卒中患者良肢位摆放中,患侧卧位时正确的姿势是A.患肩后缩,肘伸直B.健侧下肢屈髋屈膝C.患侧下肢伸直,足尖向上D.头部垫枕高于肩部答案:B11.骨折术后2周,局部无明显肿胀,应选择的康复治疗是A.关节被动全范围运动B.抗阻肌力训练C.超声波治疗(剂量:0.5W/cm²)D.短波透热治疗(温热量)答案:A12.脊髓损伤患者(T6平面)进行转移训练时,最常用的方法是A.滑板转移B.站立转移C.辅助转移D.独立手膝位转移答案:A13.帕金森病患者步态训练的重点是A.增加步长和步速B.减少前冲步态C.强化足跟着地D.训练单腿站立平衡答案:B14.颞下颌关节紊乱患者进行张口训练时,开口度目标应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:C15.糖尿病周围神经病变患者的感觉训练顺序应为A.触觉→振动觉→痛觉B.痛觉→温度觉→位置觉C.振动觉→位置觉→触觉D.温度觉→痛觉→振动觉答案:A16.肩周炎患者进行“钟摆运动”时,正确的操作是A.弯腰90°,患肢自然下垂B.主动用力向上摆动C.每次持续5分钟,每日1次D.仅做水平方向摆动答案:A17.脑瘫儿童进行Vojta疗法时,关键刺激点不包括A.胸骨中1/3B.肱骨内上髁C.坐骨结节D.跟骨结节答案:B18.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缩唇呼吸的要点是A.吸气时间>呼气时间B.呼气时嘴唇缩成“吹口哨”状C.吸气用口,呼气用鼻D.每分钟呼吸20-25次答案:B19.烧伤后瘢痕增生期(3个月内)首选的物理治疗是A.蜡疗(50℃)B.压力治疗(20-30mmHg)C.超短波(无热量)D.紫外线(红斑量)答案:B20.人工关节置换术后早期(术后1-2周)康复重点是A.关节活动度达到90°B.完全负重行走C.抗阻肌力训练D.预防深静脉血栓答案:D二、多项选择题(每题2分,共10题)1.属于神经发育疗法(NDT)的技术包括A.Bobath技术B.Brunnstrom技术C.Rood技术D.PNF技术答案:ABCD2.低频电刺激治疗的禁忌症有A.心脏起搏器植入者B.急性化脓性炎症C.局部金属异物D.孕妇下腹部答案:ABCD3.作业治疗中“辅助器具适配”的原则包括A.个性化设计B.功能最大化C.操作简单化D.外观美观化答案:ABC4.吞咽障碍患者误吸的预防措施包括A.调整食物性状为糊状B.进食时保持坐位90°C.每次喂食量5-10mlD.餐后立即平卧答案:ABC5.颈椎病(神经根型)的康复治疗方法包括A.颈椎牵引(角度:前屈15°-20°)B.超声波治疗(0.8-1.0W/cm²)C.推拿(重手法旋转复位)D.颈后肌群抗阻训练答案:ABD6.儿童孤独症的作业治疗重点包括A.社交技能训练B.感觉统合训练C.生活自理能力训练D.语言表达训练答案:ABC7.腰椎间盘突出症急性期(疼痛剧烈)的康复措施有A.绝对卧床休息(硬板床)B.腰椎牵引(重量:体重的50%)C.超短波(无热量)D.腰背肌抗阻训练答案:AC8.膝关节置换术后肿胀的处理方法包括A.冰敷(每次15-20分钟)B.加压包扎C.抬高患肢(高于心脏)D.主动膝关节全范围运动答案:ABC9.脑卒中后认知障碍的评定内容包括A.注意力B.记忆力C.执行功能D.视空间能力答案:ABCD10.传统康复治疗中的“推拿手法”基本要求是A.持久B.有力C.均匀D.柔和答案:ABCD三、案例分析题(共3题,每题10分)案例1:患者男性,62岁,高血压病史10年,突发右侧肢体无力伴言语不清48小时,头颅CT示左侧基底节区脑出血(出血量约20ml),目前意识清楚,右侧上肢肌力2级(MMT),下肢肌力3级,右侧巴氏征阳性,改良Ashworth量表(MAS)评分:上肢1级,下肢0级,改良Barthel指数(MBI)评分35分。问题1:该患者目前处于脑卒中康复的哪个阶段?应优先进行的康复评定项目有哪些?答案:急性期(发病后2周内)。优先评定项目:意识状态、生命体征、运动功能(肌力、肌张力、Brunnstrom分期)、感觉功能、言语功能、吞咽功能、ADL能力(MBI)、认知功能。问题2:针对右侧上肢肌力2级,应选择的运动治疗方法有哪些?需注意的事项是什么?答案:治疗方法:Bobath技术(关键点控制、抑制异常模式)、神经肌肉电刺激(NMES)、被动关节活动度训练(PROM)、减重状态下主动运动(如利用悬吊带)。注意事项:避免暴力牵拉预防肩痛,控制训练时间(每次10-15分钟),保持良肢位摆放,监测血压(收缩压<180mmHg)。问题3:为预防下肢深静脉血栓(DVT),应采取哪些康复措施?答案:措施:早期被动关节活动(踝泵运动)、气压治疗(间歇性充气加压)、弹力袜(梯度压力20-30mmHg)、避免长时间下肢下垂、监测D-二聚体及下肢周径变化。案例2:患者女性,45岁,左侧乳腺癌改良根治术后4周,切口愈合良好(拆线1周),主诉左肩关节活动受限(前屈80°,外展70°),左侧胸大肌、背阔肌粘连明显,日常生活中梳头、穿脱上衣困难。问题1:该患者肩关节活动受限的主要原因是什么?答案:主要原因:术后瘢痕粘连(切口周围及胸壁)、长期制动导致的关节囊挛缩、胸大肌/背阔肌缩短(术后皮瓣缝合张力过高)、患者因疼痛主动限制活动。问题2:应选择的物理治疗方法有哪些?请列举3种并说明作用机制。答案:(1)超声波治疗(0.8-1.0W/cm²,连续波):促进瘢痕软化,改善局部血液循环;(2)蜡疗(50-55℃,蜡饼法):降低组织粘滞性,缓解肌肉痉挛;(3)关节松动术(Ⅲ级手法):增加肩关节活动度,分离粘连的关节囊。问题3:作业治疗的具体目标和训练内容是什么?答案:目标:提高左上肢ADL能力(如梳头、穿脱上衣),恢复肩关节功能至前屈≥120°,外展≥100°。训练内容:功能性活动训练(如用健手辅助患手梳头)、肩带肌力量训练(弹力带抗阻外展)、日常生活辅助器具使用(如长柄穿衣钩)、感觉再训练(触摸不同质地物品)。案例3:患者男性,30岁,高处坠落致胸12椎体压缩性骨折(无神经损伤),行切开复位内固定术后1周,主诉腰背部疼痛(VAS评分5分),腰部活动受限(前屈20°,后伸10°),直腿抬高试验阴性。问题1:该患者目前康复治疗的禁忌证和注意事项有哪些?答案:禁忌证:内固定未稳定(术后早期避免过度前屈)、急性疼痛期避免剧烈运动。注意事项:佩戴腰围(硬质)保护,避免腰椎旋转动作,训练时监测疼痛变化(VAS>7分需暂停),保持正确姿势(坐位时腰部垫枕)。问题2:应选择的核心肌群训练方法有哪些?请说明循序渐进的训练顺序。答案:训练方法及顺序:(1)早期(术后1-2周):腹式呼吸训练(激活深层核心肌群)、仰卧位桥式运动(双下
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