2025年兽医外科手术测试卷附答案

2025年兽医外科手术测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.犬腹腔手术中，打开腹膜最安全的方法是（）A.直接钳夹提起腹膜全层切开B.用组织剪在预定切口处垂直剪开C.镊子提起腹膜，手指探入确认无肠管黏连后切开D.电刀直接切割2.猫前肢开放性骨折伴活动性出血，现场急救首选止血方法是（）A.加压包扎B.止血带结扎C.钳夹止血D.药物止血3.牛瘤胃切开术的术部定位是（）A.左肷部三角区，髋结节、最后肋骨与腰椎横突交点围成区域B.右肷部，第11-13肋间C.腹中线，脐前10cm处D.左腹下区，乳静脉外侧4.犬眼球摘除术时，需重点保护的结构是（）A.第三眼睑腺B.泪腺C.视神经D.眼外肌5.马匹关节透创处理中，错误的操作是（）A.立即用生理盐水冲洗关节腔B.清除关节内游离骨片C.关节腔内置入抗生素缓释剂D.一期闭合创口6.兔去势术的关键步骤是（）A.固定睾丸后切开阴囊中隔B.钝性分离鞘膜管C.双重结扎精索D.切除部分阴囊皮肤7.犬肠套叠整复时，判断肠管是否存活的依据不包括（）A.肠壁颜色是否红润B.肠系膜动脉搏动是否存在C.肠管蠕动是否恢复D.肠壁是否有浆膜层损伤8.猫膀胱结石取出术的术式选择是（）A.耻骨前腹中线切开B.侧腹壁斜切口C.脐后腹中线旁开2cmD.会阴部切口9.牛子宫全脱整复后，预防再脱出的最有效方法是（）A.肌肉注射缩宫素B.阴道内放置纱布卷C.阴门结节缝合D.子宫内注入抗生素10.犬断尾术的最佳年龄是（）A.出生后3-5天B.2月龄C.6月龄D.1岁以上11.马匹蹄叶炎手术治疗的主要目的是（）A.切除坏死蹄角质B.降低蹄内压C.修复蹄真皮层D.改善蹄部血运12.猫趾间囊肿切开引流的正确操作是（）A.沿囊肿长轴做梭形切口B.垂直于趾间皮肤做纵行切口C.平行于趾间皮肤做横行切口D.十字形切开13.犬髌骨脱位整复术不包括（）A.滑车沟加深术B.内侧关节囊紧缩C.胫骨结节移位术D.股骨头切除术14.羊肠线在组织内完全吸收的时间约为（）A.7-10天B.14-21天C.28-42天D.60天以上15.手术中使用电刀的主要优点是（）A.减少组织损伤B.精确切割同时止血C.降低感染风险D.操作速度快16.犬食管切开术的术部定位是（）A.颈部腹侧中线B.颈部左侧，胸头肌与臂头肌之间C.颈部右侧，颈静脉沟处D.下颌间隙中点17.猫气胸急救时，胸腔穿刺的最佳部位是（）A.第7-8肋间，腋后线B.第3-4肋间，肩关节水平线C.第5-6肋间，肘后线D.第9-10肋间，肋弓下18.牛剖腹产术的首选切口是（）A.左肷部垂直切口B.右肷部斜切口C.腹中线切口D.肋弓下斜切口19.犬外耳道肿瘤切除时，需警惕损伤的神经是（）A.面神经B.三叉神经C.舌咽神经D.迷走神经20.手术中判断组织活力的金标准是（）A.颜色与温度B.毛细血管反应C.组织活检D.电刺激反应二、填空题（每空1分，共20分）1.手术区皮肤准备的步骤包括（）、（）、（）。2.常用的局部麻醉方法有（）、（）、（）、（）。3.骨折愈合的四个阶段是（）、（）、（）、（）。4.犬卵巢子宫切除术时，需结扎的血管主要是（）和（）。5.开放性气胸急救的关键是（），张力性气胸急救的关键是（）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌术的核心原则及术中保持无菌的主要措施。2.列举5种手术中常用的止血方法，并说明其适用场景。3.比较犬闭合性骨折外固定与内固定的适应症及优缺点。4.描述犬肠扭转的手术处理步骤。5.阐述猫尿道造口术的适应症、术部定位及术后护理要点。四、病例分析题（每题20分，共40分）病例1：3岁雄性博美犬，体重4.2kg，主诉2小时前被电动车撞击左后肢，现患肢不能负重，左后肢中段肿胀明显，触诊有骨摩擦音，皮肤未见破损。X线显示股骨干中段横形骨折，断端无明显移位。问题：（1）该病例的初步诊断及依据？（2）制定手术方案（包括麻醉选择、术部准备、内固定材料选择及操作要点）。（3）术后可能出现的并发症及预防措施。病例2：5岁雌性家猫，体重3.1kg，主诉近3天频繁蹲厕、鸣叫，今日发现血尿，触诊腹部膀胱高度充盈，导尿失败。B超显示膀胱内多个强回声光团，后伴声影，最大直径约0.8cm。问题：（1）该病例的诊断及鉴别诊断？（2）设计手术步骤（包括切口选择、膀胱切开方法、结石取出注意事项）。（3）术后如何预防结石复发？--答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.C5.A6.C7.D8.A9.C10.A11.B12.C13.D14.C15.B16.B17.B18.A19.A20.C二、填空题1.剃毛、清洁、消毒2.表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉3.血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、功能恢复期（注：部分教材表述为血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建）4.卵巢动脉、子宫动脉5.封闭创口转为闭合性气胸、立即穿刺放气三、简答题1.核心原则：防止病原微生物进入手术区域。主要措施：①手术人员严格洗手、穿无菌衣、戴手套；②手术器械物品严格灭菌；③术部皮肤严格消毒铺巾；④术中避免无菌区域被污染（如接触非无菌物品后更换手套/器械）；⑤减少手术区域暴露时间；⑥有菌操作（如肠管切开）后更换器械和手套。2.①压迫止血：适用于小血管渗血，用纱布按压数分钟；②钳夹结扎：适用于明确出血点，钳夹后丝线结扎；③电凝止血：适用于表浅小血管，通过高频电流凝固止血；④缝扎止血：适用于较大血管或组织束，缝合后打结；⑤止血带止血：适用于四肢手术，阻断动脉血流（需记录时间，每1小时放松5分钟）。3.外固定适应症：稳定性骨折、开放性骨折早期、小动物简单骨折；优点：操作简单、创伤小、无需二次手术；缺点：固定不牢固、易松动、影响关节活动。内固定适应症：不稳定性骨折、粉碎性骨折、关节内骨折；优点：固定牢固、可早期活动；缺点：创伤大、技术要求高、可能需二次取出。4.①麻醉与保定：全身麻醉，仰卧保定；②术部准备：脐后腹中线消毒铺巾；③切开腹壁：依次切开皮肤、皮下组织、腹直肌、腹膜；④探查腹腔：找到扭转肠段（可见肠管呈螺旋状，颜色发绀，肠系膜血管淤血）；⑤整复扭转：沿扭转相反方向缓慢旋转肠管（通常为顺时针扭转则逆时针旋转）；⑥判断肠活力：观察颜色、蠕动、血管搏动，若坏死则行肠切除吻合；⑦闭合腹腔：分层缝合腹膜、腹直肌、皮下、皮肤；⑧术后抗感染、补液支持。5.适应症：尿道结石反复复发、尿道狭窄、尿道断裂无法修复。术部定位：会阴部，肛门与阴囊（公猫）/阴门（母猫）之间，沿中线切开。术后护理：①留置导尿管3-5天，保持通畅；②给予处方粮（低镁、低磷、酸化尿液）；③抗生素预防感染；④限制剧烈运动；⑤定期复查尿液pH及结晶情况。四、病例分析题病例1：（1）诊断：左后肢股骨干闭合性横形骨折。依据：外伤史、患肢跛行、骨摩擦音、X线显示股骨干中段横形骨折线。（2）手术方案：①麻醉选择：吸入麻醉（异氟醚），配合术前镇痛（布托啡诺）；②术部准备：左后肢外侧剪毛，0.5%洗必泰消毒3次，铺无菌洞巾；③内固定材料选择：4孔1/3管型接骨板（因博美犬体型小，股骨干较细）；④操作要点：沿股骨外侧作纵行切口，分离股二头肌与股外侧肌，暴露骨折端；清除断端血肿，复位骨折（确保对线对位）；放置接骨板于股骨外侧，钻孔攻丝后拧入皮质骨螺钉（近端2枚，远端2枚）；冲洗术区，分层缝合肌肉、皮下、皮肤；放置引流条（24小时后拔除）。（3）并发症及预防：①感染：严格无菌操作，术后抗生素（头孢曲松）连用5天；②内固定松动：选择合适长度接骨板，螺钉需穿透对侧骨皮质；③骨折不愈合：避免过度剥离骨膜，术后限制剧烈运动（佩戴伊丽莎白圈）；④关节僵硬：术后3天开始被动活动膝关节，2周后逐步功能锻炼。病例2：（1）诊断：猫膀胱结石（尿石症）伴尿闭。鉴别诊断：尿道结石（导尿失败需考虑，但B超显示膀胱内结石可排除）、膀胱肿瘤（B超未见占位性病变）、急性膀胱炎（无结石强回声影）。（2）手术步骤：①切口选择：耻骨前腹中线切口（脐与耻骨联合之间）；②膀胱切开方法：提出膀胱，用湿纱布隔离保护腹腔；在膀胱背侧无血管区作纵行切口（长约2-3cm）；③结石取出注意事项：用取石钳轻柔夹取结石，避免损伤膀胱黏膜；检查膀胱颈及