2025年传染病科普护理知识题库及答案

2025年传染病科普护理知识题库及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某护士在为HIV阳性患者拔针时被针头刺伤，伤口深约1mm，可见血迹。按照我国《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，首要的局部处理措施是（）A.立即挤出伤口血液，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒B.立即用流动清水冲洗5min，再用碘伏消毒C.立即用无菌纱布包扎后报告院感科D.立即口服抗病毒药物答案：A解析：HIV职业暴露后局部处理的核心是“一挤二冲三消毒”，即立即由近心端向远心端挤压伤口，再用流动水冲洗，最后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒。口服药物属于评估后预防用药，不属于现场急救。2.关于诺如病毒感染的叙述，下列哪项错误（）A.潜伏期通常12–48hB.主要经粪口途径传播C.患者呕吐物含病毒量高，可形成气溶胶D.对75%乙醇敏感，常规手消毒可完全灭活答案：D解析：诺如病毒对乙醇不敏感，含氯消毒剂（1000mg/L）才有效。乙醇手消可辅助，但不能替代流动水洗手。3.下列哪种疫苗属于我国免疫规划程序中“出生24h内必须完成首针”的疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗答案：B解析：乙肝疫苗第1针应在出生后24h内完成；卡介苗要求出生24h内接种，但非“必须”，若体重<2.5kg可暂缓。4.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者进行终末消毒，首选的消毒剂是（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.过氧化氢银离子复方答案：C解析：鲍曼不动杆菌可形成生物膜，常规浓度易耐药，终末消毒需2000mg/L含氯消毒剂或过氧乙酸。5.某学校出现3例流脑（NmC群）病例，疾控建议对密切接触者进行药物预防，首选药物为（）A.阿莫西林B.头孢曲松C.利福平D.左氧氟沙星答案：C解析：密切接触者预防用利福平600mg每12h一次，共4次；或头孢曲松单剂肌注。利福平为指南首选。6.下列哪项不是登革热典型临床表现（）A.突发高热B.剧烈肌痛、骨节痛C.皮疹于发热期出现D.外周血白细胞显著升高答案：D解析：登革热血象特点为白细胞减少、血小板减少，白细胞升高提示细菌感染。7.对疑似埃博拉出血热患者进行采血，护士应采取的防护级别为（）A.标准预防B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离+飞沫隔离D.标准预防+空气隔离答案：C解析：埃博拉主要通过直接接触和飞沫传播，需三级防护：标准预防+接触隔离+飞沫隔离，采血还需戴双层手套。8.关于结核潜伏感染（LTBI）筛查，下列哪项正确（）A.TST硬结≥15mm为阳性B.IGRA阳性即可诊断活动性结核C.HIV感染者TST≥5mm即视为阳性D.接种卡介苗后终身TST阳性答案：C解析：HIV等免疫抑制人群TST≥5mm即阳性；IGRA阳性仅提示潜伏感染，不能区分活动性；卡介苗影响可持续10–15年，非终身。9.下列哪种抗菌药物对支原体肺炎无效（）A.阿奇霉素B.多西环素C.左氧氟沙星D.头孢他啶答案：D解析：支原体无细胞壁，β内酰胺类（头孢）无效；大环内酯、四环素、氟喹诺酮类有效。10.某孕妇孕28周，HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA2×10^8IU/mL，最佳处理为（）A.无需干预，分娩后联合免疫B.立即终止妊娠C.孕28周起口服替诺福韦至产后4周D.每月肌注乙肝免疫球蛋白答案：C解析：高病毒载量孕妇自孕28–32周起抗病毒可阻断母婴传播，替诺福韦为一线，产后4–12周停药。11.关于手足口病重症早期识别，下列哪项提示高危（）A.发热38.5℃B.惊跳、呕吐、肢体抖动C.口腔疱疹D.皮疹分布于手掌答案：B解析：惊跳、呕吐、肢体抖动提示神经系统受累，为重症前兆。12.下列哪项不是麻疹前驱期表现（）A.Koplik斑B.结膜炎C.鼻炎D.皮肤脱屑答案：D解析：脱屑为恢复期表现，前驱期出现Koplik斑、发热、咳嗽、结膜炎。13.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）感染患者，下列护理措施错误的是（）A.单间隔离B.专人血压计、听诊器C.允许家属自由取药D.每日环境消毒2次答案：C解析：家属取药需无菌传递，禁止自由出入，防止交叉。14.某护士给乙肝患者抽血后未更换手套又触摸电脑键盘，该行为属于（）A.标准预防缺失B.飞沫隔离缺失C.空气隔离缺失D.接触隔离缺失答案：A解析：手套污染后未更换即接触清洁区，违反标准预防中“一患一换”原则。15.下列哪项不是霍乱典型实验室表现（）A.粪便悬滴见穿梭样运动B.便常规白细胞满视野C.便pH>7D.快速脱水致低比重尿答案：B解析：霍乱为分泌性腹泻，粪便无炎症细胞，白细胞少见。16.关于狂犬病暴露后处置，下列哪项正确（）A.Ⅲ级暴露只需接种疫苗B.伤口用碘伏消毒后缝合C.Ⅲ级暴露需疫苗+免疫球蛋白D.10日观察法适用于所有犬答案：C解析：Ⅲ级暴露需疫苗+免疫球蛋白；伤口原则上不缝合，如需缝合应先冲洗、消毒、浸润球蛋白。17.下列哪项不是流感抗病毒药物（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.利巴韦林答案：D解析：利巴韦林为广谱抗病毒，但对流感无效；前三者为神经氨酸酶抑制剂。18.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者进行鼻腔去定植，首选药物为（）A.莫匹罗星软膏B.红霉素软膏C.利福平滴鼻D.庆大霉素滴鼻答案：A解析：莫匹罗星2%软膏鼻腔涂抹5天，可清除MRSA定植。19.某患者确诊肺鼠疫，护士为其吸痰时应佩戴（）A.外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.纱布口罩D.一次性口罩答案：B解析：肺鼠疫经空气传播，需N95及以上防护。20.关于COVID19核酸检测采样，下列哪项正确（）A.咽拭子优于鼻咽拭子B.采样前30min可饮热水C.鼻咽拭子插入深度为鼻尖到耳垂长度D.采样后立即放入病毒保存液答案：D解析：鼻咽拭子灵敏度高于咽拭子；采样前30min禁饮食热水；插入深度为鼻尖到耳垂一半；采样后立即折断入保存液。21.下列哪项不是细菌性痢疾护理重点（）A.记录大便次数、性状B.鼓励高纤维饮食C.观察脱水征D.肛周皮肤护理答案：B解析：急性期应低渣流质，高纤维加重腹泻。22.对流行性出血热（汉坦病毒）患者，下列哪项护理措施正确（）A.发热期大量温水擦浴降温B.少尿期鼓励大量饮水C.移行期记录24h出入量D.多尿期限制钠盐摄入答案：C解析：移行期需严密记录出入量，指导补液；发热期忌大量擦浴致休克；少尿期限水；多尿期补钾钠。23.下列哪项不是炭疽皮肤型表现（）A.无痛性丘疹B.黑色焦痂C.明显压痛D.周围水肿答案：C解析：皮肤炭疽典型为无痛性坏死焦痂，水肿明显但压痛轻。24.某患者确诊急性HIV感染，CD4480/μL，下列哪项护理宣教正确（）A.可捐献血液B.性生活无需安全套C.立即启动抗病毒治疗D.每半年复查一次即可答案：C解析：无论CD4高低，确诊即治疗（TestandTreat）；禁止献血；性生活必须安全套；前3个月需密切随访。25.对艰难梭菌感染（CDI）患者，下列哪项环境消毒最有效（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯C.5000mg/L含氯D.紫外线照射30min答案：C解析：艰难梭菌为芽孢，需5000mg/L含氯或过氧化氢蒸汽。26.下列哪项不是布氏杆菌传播途径（）A.接触流产物B.饮用生奶C.空气飞沫D.皮肤黏膜接触答案：C解析：布病经接触、消化道、黏膜，不经飞沫。27.某患者确诊急性登革热，今日突发烦躁、皮肤湿冷、脉压<20mmHg，提示（）A.恢复期B.休克期C.发热期D.出血期答案：B解析：登革休克综合征表现为血浆渗漏致低容量休克。28.关于结核患者痰标本采集，下列哪项错误（）A.清晨深咳痰B.清水漱口后留取C.取脓性或干酪样部分D.放置24h后送检答案：D解析：痰标本应2h内送检，延迟需4℃保存，否则影响抗酸染色。29.下列哪项不是猩红热表现（）A.口周苍白圈B.草莓舌C.帕氏线D.Koplik斑答案：D解析：Koplik斑为麻疹特有。30.对COVID19康复期患者进行肺功能锻炼，护士应指导（）A.每日卧床静养B.缩唇呼吸+腹式呼吸C.快速跑步D.高流量氧疗自行调节答案：B解析：康复期以缩唇呼吸、腹式呼吸为主，循序渐进。二、共用题干单选题（每题1分，共10分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，35岁，因“发热、头痛7天，皮疹3天”入院。体温39.8℃，面颈充血，腋下见针尖样出血点，尿蛋白（++）。实验室：PLT45×10^9/L，WBC2.8×10^9/L，ALT120U/L。居住地为陕北，田间作业，家中老鼠较多。31.最可能的诊断为（）A.登革热B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病答案：B解析：三痛三红、出血点、蛋白尿、血小板减少、白细胞减少，结合鼠接触史，符合肾综合征出血热。32.对该患者进行液体疗法护理，下列哪项正确（）A.按“量出为入，宁少勿多”原则B.发热期每日补液量=尿量+1000mLC.发热期每日补液量=出量+（500–800mL）D.休克期立即使用大剂量利尿剂答案：C解析：发热期补液量=出量+（500–800mL），以平衡或轻度负平衡为宜；休克期先扩容，忌盲目利尿。【案例2】患儿，2岁，因“发热、皮疹2天”就诊。体温40℃，烦躁，惊跳，口腔疱疹，手足臀部见小水疱。脑膜刺激征（–）。今日出现肢体抖动。33.该患儿最可能诊断为（）A.麻疹B.手足口病普通型C.手足口病重型（神经系统受累）D.水痘答案：C解析：高热、惊跳、肢体抖动提示神经系统受累，属重型。34.护士应立即采取的措施为（）A.口服退热药后回家观察B.建立静脉通道，准备降颅压药物C.立即肌注青霉素D.口服阿昔洛韦答案：B解析：重型需住院，警惕脑干脑炎，准备甘露醇等降颅压。【案例3】患者女，28岁，孕30周，HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBVDNA3×10^3IU/mL，ALT正常。35.下列处理正确的是（）A.无需抗病毒，分娩后联合免疫即可B.立即终止妊娠C.孕28周起替诺福韦D.每月肌注乙肝免疫球蛋白答案：A解析：病毒载量<2×10^5IU/mL，无需抗病毒；分娩后联合免疫即可。36.新生儿出生后应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：B解析：指南要求12h内注射HBIG，越早越好。三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）37.下列哪些属于流感重症高危人群（）A.孕妇B.65岁以上老年人C.慢性心衰患者D.肥胖（BMI>30）E.接种流感疫苗<2周的健康成人答案：ABCD解析：E已接种疫苗且>2周产生抗体，不属于高危。38.关于埃博拉出血热防护措施，正确的是（）A.进入病房前戴N95口罩B.戴双层手套C.穿防水隔离衣D.佩戴护目镜或面屏E.脱卸区域设三区两通道答案：ABCDE解析：埃博拉需严格三级防护，全部选项正确。39.下列哪些情况需按血源性病原体职业暴露处置（）A.被HIV阳性针头刺伤B.被HBsAg阳性血液喷溅到结膜C.被丙肝抗体阳性血液污染皮肤小裂口D.被梅毒螺旋体阳性血液针刺E.被完成全程乙肝疫苗接种者血液针刺答案：ABCD解析：E虽针刺但来源无风险，无需PEP。40.下列哪些属于结核病消毒重点（）A.痰盂用含氯2000mg/L浸泡30minB.病房每日通风≥3次，每次≥30minC.紫外线灯每日照射1次，每次30minD.被服直接送洗衣房普通清洗E.地面用1000mg/L含氯湿式清扫答案：ABCE解析：被服需先消毒再清洗，D错误。41.下列哪些属于诺如病毒暴发疫情处理要点（）A.立即停班停课B.病例隔离至症状消失后72hC.环境消毒用含氯1000mg/LD.密切接触者口服利福平预防E.加强手卫生，用速干手消为主答案：ABC解析：诺如无疫苗和药物预防，D错误；乙醇手消效果差，E错误。42.下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露（）A.单处贯穿皮肤咬伤B.舔舐完整皮肤C.破损皮肤被舔D.暴露于蝙蝠E.无出血的轻微抓伤答案：ACD解析：B为I级；E若为无出血抓伤属II级，ACD为III级。43.下列哪些属于COVID19出院标准（）A.体温正常>3dB.呼吸道症状明显好转C.连续两次核酸阴性（间隔24h）D.肺影像学急性渗出性病变明显改善E.抗体检测阳性答案：ABCD解析：抗体阳性非出院标准。44.下列哪些属于登革热护理重点（）A.发热期鼓励口服补液B.观察出血倾向C.休克期快速补晶体液D.避免使用阿司匹林退热E.恢复期高蛋白饮食答案：ABCDE解析：全部正确，阿司匹林可增加出血。45.下列哪些属于布鲁氏菌病护理措施（）A.急性期卧床休息B.观察睾丸肿痛C.多饮牛奶增加营养D.观察药物不良反应（利福平致尿液橘红）E.出院后随访6个月答案：ABDE解析：急性期忌饮生奶，C错误。46.下列哪些属于艰难梭菌感染危险因素（）A.长期使用质子泵抑制剂B.近期使用广谱抗菌药物C.高龄>65岁D.近期胃肠道手术E.接种流感疫苗答案：ABCD解析：E与CDI无关。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）47.水痘皮疹呈向心性分布，可同时见斑疹、丘疹、疱疹、结痂四种形态。（√）48.麻疹患者出疹期传染性最强，退疹后无传染性。（×）解析：出疹前后5天均有传染性。49.结核菌素试验阳性即可诊断活动性肺结核。（×）解析：仅提示感染，不能区分潜伏或活动。50.登革热休克期应积极快速补液，必要时用胶体液。（√）51.流感疫苗需每年接种一次，因病毒抗原漂移。（√）52.乙肝疫苗第1针与第2针间隔应≥6个月。（×）解析：第1–2针间隔1个月，第2–3针间隔5个月。53.埃博拉康复者精液可长期带毒，需禁欲或戴安全套至少12个月。（√）54.诺如病毒对含氯消毒剂敏感，常用浓度为1000mg/L。（√）55.狂犬病疫苗可提前进行暴露前预防，0721（或28）程序。（√）56.霍乱患者粪便呈米汤样，无粪质，无臭味。（√）五、填空题（每空1分，共20分）57.我国传染病防治法规定，甲类传染病包括________、________。答案：鼠疫、霍乱58.肾综合征出血热“三红”指________、________、________。答案：面红、颈红、上胸红59.登革热典型三联征为________、________、________。答案：高热、皮疹、肌肉关节痛60.流感神经氨酸酶抑制剂奥司他韦常规成人剂量为________mg，每日________次，疗程________天。答案：75，2，561.乙肝疫苗016程序指出生后________月、________月、________月接种。答案：0，1，662.结核分枝杆菌痰涂片抗酸染色呈________色，放大________倍观察。答案：红，100063.艰难梭菌感染典型假膜呈________色，位于________黏膜表面。答案：黄白，结肠64.狂犬病病毒对________敏感，易被________灭活。答案：紫外线、56℃30min65.诺如病毒基因组为________链________RNA。答案：单正66.埃博拉病毒属________科，________属。答案：丝状，埃博拉病毒六、简答题（每题10分，共30分）67.简述HIV职业暴露后局部处理流程及预防用药原则。答案：（1）局部处理：①立即由近心端向远心端挤压伤口，