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药物化学综合试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列关于β-内酰胺类抗生素构效关系的描述,正确的是A.青霉素母核的β-内酰胺环开环后抗菌活性增强B.头孢菌素7-位引入甲氧基可提高对革兰阴性菌的稳定性C.碳青霉烯2-位硫代噻唑环是抗菌必需基团D.青霉噻唑环3-位羧基酯化后水溶性显著增加答案:B解析:7-α-甲氧基可空间位阻保护β-内酰胺环不被革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶水解;A项开环即失活;C项碳青霉烯2-位为硫代吡咯环而非噻唑;D项羧基酯化后脂溶性增加、水溶性下降。2.下列哪一项不是前药设计的主要目的A.提高口服生物利用度B.降低首过代谢C.增强活性代谢物浓度D.改善靶向性答案:C解析:前药本身无活性或活性很低,需经体内转化释放母药;增强活性代谢物浓度属于“软药”或“活性代谢物”策略,而非前药设计初衷。3.关于他汀类HMG-CoA还原酶抑制剂的立体化学,下列说法正确的是A.3,5-二羟基戊酸片段两个羟基为顺式构型时活性最高B.6-位甲基为R构型时与酶结合亲和力下降10倍C.侧链双键为E型时抑制活性优于Z型D.环状母核的疏水腔填充基团为对氟苯基时活性最低答案:C解析:侧链双键E型构象可更好模拟甲羟戊酸过渡态;A项反式(threo)构型活性高;B项6-位甲基S型为天然构型;D项对氟苯基为经典优化基团,活性高。4.下列哪组取代基组合可使芳香环的亲电取代反应活性最高A.-NO₂,-CF₃B.-OCH₃,-NHCOCH₃C.-Cl,-COOHD.-CHO,-SO₃H答案:B解析:-OCH₃与-NHCOCH₃均为强给电子共轭效应(+M),活化苯环;其余选项取代基均为吸电子基,降低电子密度。5.关于质子泵抑制剂(PPI)的化学稳定性,下列说法正确的是A.奥美拉唑在pH7.4磷酸缓冲液中半衰期>24hB.兰索拉唑吡啶环4-位引入三氟乙氧基后酸性稳定性下降C.泮托拉唑苯并咪唑2-位甲氧基被羟基取代后易氧化降解D.雷贝拉唑的吡啶环被哒嗪环替换后光稳定性提高答案:C解析:苯并咪唑2-位供电子甲氧基可稳定环系,羟基取代后易氧化;A项奥美拉唑在pH7.4下t₁/₂≈2h;B项三氟乙氧基为吸电子基,提高酸性稳定性;D项哒嗪环光敏性更高。6.下列哪条代谢途径最可能导致卡马西平治疗失败A.CYP3A4介导的10,11-环氧化为活性代谢物B.尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶催化的N-葡萄糖醛酸化C.环氧化水解酶催化的10,11-二羟基化D.自身诱导导致CYP3A4表达上调答案:D解析:卡马西平为CYP3A4强诱导剂,连续给药后清除率增加>50%,血药浓度下降,疗效减弱;A项环氧化物为活性代谢物,非失败原因。7.下列哪项不是烷化剂类抗肿瘤药物产生耐药的主要机制A.O⁶-烷基鸟嘌呤DNA烷基转移酶(AGT)高表达B.多药耐药蛋白P-gp外排增加C.错配修复系统(MMR)失活D.拓扑异构酶Ⅱ活性下调答案:D解析:拓扑异构酶Ⅱ为蒽环类、鬼臼毒素类靶点,与烷化剂耐药无关;A、B、C均为烷化剂耐药经典机制。8.下列关于手性药物对映体药效差异的描述,正确的是A.(R)-华法林抗凝活性是(S)-华法林的5倍B.(S)-酮咯酸镇痛活性是(R)-体的0.1倍C.(R)-沙丁胺醇β₂受体激动活性是(S)-体的2倍D.(S)-奥美拉唑抑制H⁺/K⁺-ATP酶活性是(R)-体的1.5倍答案:D解析:埃索美拉唑(S-奥美拉唑)活性略高于R型;A项(S)-华法林活性高;B项(S)-酮咯酸活性高;C项(R)-沙丁胺醇活性低且副作用大。9.下列哪条合成路线最适合引入氘原子以延长药物半衰期A.芳香环硝化-还原-重氮化-氘代水解B.苄位自由基溴代-氘代还原C.羧酸α-位卤代-氘代亲核取代D.烯烃臭氧裂解-氘代还原胺化答案:B解析:苄位C-H键键能低,易发生自由基溴代,随后用NaBD₄还原引入D,操作简便且氘代率高;A项重氮化易掉氘;C项α-卤代酸易消旋;D项步骤冗长。10.下列哪项最符合“软药”设计原则A.将阿司匹林羧基与胆碱成酯得到抗炎活性增强的“硬药”B.设计一种在肺部分解释放活性片段的糖皮质激素碳酸酯C.把利多卡因的酰胺键替换为酯键得到瑞替卡因D.把氯吡啶的吡啶环替换为苯环得到不可逆P2Y₁₂抑制剂答案:C解析:瑞替卡因酯键可被血浆酯酶快速水解,局部麻醉作用短,为经典软药;B项为“前药”而非软药;A项为前药;D项为结构简化。二、配伍选择题(每题1.5分,共15分)A.奥希替尼B.克唑替尼C.达拉非尼D.维莫非尼E.厄洛替尼11.选择性抑制EGFR激活突变(L858R)而非野生型,皮疹副作用相对较轻12.靶向ALK融合蛋白,可导致视力障碍与肝酶升高13.抑制BRAFV600E,单药治疗黑色素瘤,可引发皮肤鳞癌14.第三代EGFRT790M突变抑制剂,结构含吲哚环与丙烯酰胺基15.抑制MET扩增,结构含3-苄氧基-5-氯苯胺片段答案:11-E12-B13-C14-A15-B解析:厄洛替尼对突变型EGFR选择性高;克唑替尼为ALK/MET双靶;达拉非尼为BRAF抑制剂;奥希替尼含丙烯酰胺基与Cys797共价结合;克唑替尼结构含上述苯胺片段。三、结构改错题(每题3分,共15分)16.指出下列结构式中的错误并给出正确结构(用文字描述即可)“阿司咪唑”结构描述:苯并咪唑2-位被1-哌啶基-4-甲氧基苯基取代,1-位氮连接叔丁基氨基甲酸酯。答案:错误在于1-位氮不应连接氨基甲酸酯,而应直接连接叔丁基。正确结构为:苯并咪唑1-位氮连接叔丁基,2-位连接4-甲氧基-α-哌啶基苯基。17.结构描述:“头孢曲松钠7-位侧链为2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-甲氧亚胺基乙酰基,3-位为甲基”答案:错误在于3-位应为杂环稠合的硫代三嗪二酮钠盐,而非简单甲基;7-位侧链正确。18.结构描述:“沙利度胺的邻苯二甲酰亚胺环上3-位为氨基,邻位为戊二酰亚胺”答案:错误在于邻苯二甲酰亚胺环无3-位氨基,戊二酰亚胺为另一侧环;正确为:邻苯二甲酰亚胺环无额外取代,戊二酰亚胺环为独立环系,通过亚甲基连接。19.结构描述:“阿托伐他汀母核为6-氟吲哚-2-羧酸”答案:错误在于母核为取代吡咯-环丙基苯胺稠合的完全氢化萘环,而非吲哚羧酸。20.结构描述:“利奈唑胺的噁唑烷酮环5-位为(S)-3-氟-4-吗啉苯基”答案:错误在于5-位为乙酰氨基甲基,3-位才连接3-氟-4-吗啉苯基;噁唑烷酮2-位为氧,4-位为(S)-乙酰胺甲基。四、合成路线填空(每空2分,共20分)21.完成下列阿哌沙班的关键合成步骤(写出试剂、条件、中间体结构文字描述)起始物:对硝基苯胺步骤1:与5-氯戊酰氯缩合→________①________步骤2:铁粉/醋酸还原→________②________步骤3:与2-氯-2-氧代乙酸甲酯环合→________③________步骤4:氨解→________④________步骤5:与α-溴-对甲氧基苯乙酮缩合→________⑤________答案:①N-(5-氯戊酰基)-4-硝基苯胺②N-(5-氯戊酰基)-4-氨基苯胺③6-(4-氨基苯基)-3-氧代-1,4-二氢吡啶-2-羧酸甲酯(分子内Dieckmann缩合)④3-氨基-1-(4-氨基苯基)-6-氧代-1,4,5,6-四氢吡啶-2-甲酰胺⑤阿哌沙班母核(3-[(4-甲氧基苯基)甲基]-1-(4-氨基苯基)-6-氧代-1,4,5,6-四氢吡啶-2-甲酰胺)22.写出达比加群酯的工业合成最后三步反应式(文字描述结构变化)步骤1:3-[(3-氨基-4-甲基氨基苯甲酰基)吡啶-2-基]氨基丙酸乙酯与N-(4-氰基苯基)甘氨酸在HATU/DIPEA下缩合→________⑥________步骤2:氰基在羟胺/NaHCO₃下转化为脒基→________⑦________步骤3:脒基与正己酸酐酯化→________⑧________答案:⑥3-[[[[4-(N-羟基脒基)苯基]氨基]乙酰基]氨基]-4-甲基氨基苯甲酰基吡啶-2-基氨基丙酸乙酯⑦3-[[[[4-(N-羟基脒基)苯基]氨基]乙酰基]氨基]-4-甲基氨基苯甲酰基吡啶-2-基氨基丙酸乙酯(羟基脒)⑧达比加群酯(己氧基脒基酯)五、计算与解析题(共30分)23.某碱性药物pKₐ=9.2,分子量286.4,在pH7.4磷酸盐缓冲液中测得油水分配系数logP=2.15。假设小肠吸收仅通过被动扩散,求:(1)未解离型分数fᵤ;(2)有效分配系数logPₑff;(3)若该药物在Caco-2实验表观渗透系数Pₐpp=3.2×10⁻⁶cm/s,预测人体吸收分数Fₐ(使用logPₑff与Pₐpp经验公式:Fₐ/(1-Fₐ)=10^(0.65logPₑff+0.42logPₐpp+0.88))。解:(1)Henderson-Hasselbalch方程:p7.4=9.2+log([B]/[BH⁺])⇒[B]/[BH⁺]=10⁻¹·⁸=0.0158未解离型分数=(2)有效分配系数仅考虑未解离型:=log(3)代入经验公式:log==解得Fₐ=0.0624/(1+0.0624)=0.059,即约5.9%。24.某候选化合物在肝微粒体中t₁/₂=35min,人肝微粒体蛋白浓度为0.5mg/mL,底物浓度1μM,测得内在清除率Clᵢₙₜ=0.69mL/min/mg蛋白。若该药物游离分数fᵤ=0.08,肝血流量Qₕ=20mL/min/kg,估算人体肝清除率Clₕ及口服首过提取率Eₕ。解:C(标准缩放:45mg蛋白/g肝,25g肝/kg体重)考虑游离型:C肝清除率采用充分搅拌模型:C提取率=提示首过效应显著,口服生物利用度低。25.某抗癌药物通过Michael加成共价修饰DNA鸟嘌呤O⁶位,形成加合物速率常数k₂=1.8×10³M⁻¹s⁻¹。若细胞内DNA浓度以碱基计为6mM,药物浓度维持1.2μM,求半衰期t₁/₂(以加合物达到50%最大计)。解:伪一级速率常数=半衰期=表明共价修饰极快,需严格控制暴露时间。六、综合设计题(共30分)26.背景:现有选择性COX-2抑制剂塞来昔布,长期用药可致心血管风险。目标:设计一个“局部前药”,使药物仅在炎症组织释放,降低全身暴露。炎症组织特征:pH6.5,富含酯酶与活性氧(ROS)。任务:(1)提出前药结构策略(用文字描述结构改造);(2)给出激活机制(分步反应式文字描述);(3)预测药动优势并说明潜在风险。答案:(1)将塞来昔布苯磺酰胺基的对位氨基与“ROS-敏感”的硼酸频哪醇酯连接,形成N-4-硼酸频哪醇酯-塞来昔布;同时在三唑环5-位引入乙酰氧甲基酯,形成双掩蔽前药。(2)激活机制:Step1:炎症部位ROS(H₂O₂)氧化硼酸酯,经1,6-消除释放对位氨基,恢复磺酰胺基;Step2:酯酶水解乙酰氧甲基,生成羟甲基,随后自发消除甲醛,恢复三唑环芳香性,释放母药。(3)药动优势:•双掩蔽使logP升高,血循环中稳定,蛋白结合>99%,中枢分布少;•炎症pH6.5下硼酸酯氧化速率比血液pH7.4高8倍,实现“位点”激活;•全身AUC降低约70%,胃肠副作用减少。潜在风险:•若ROS过度升高,正常组织亦可能激活;•硼酸酯代谢生成硼酸,长期蓄积需关注肾毒性;•乙酰氧甲基酯在肠道酯酶丰富区可能提前水解,需肠溶包衣。27.背景:KRASG12C突变蛋白形成“开关Ⅱ”口袋,需设计共价抑制剂。已知:•突变体Cys12亲核pKₐ≈8.5;•要求:口服,t₁/₂>6h,对野生型KRAS无抑制;•现有片段A(丙烯酰胺)与片段B(吡啶并[3,4-d]嘧啶-2-酮)结合力弱。任务:(1)设计Linker原则(文字描述);(2)给出优化后的共价弹头结构(文字描述)并解释为何选择性高;(3)预测血浆稳定性测试方案。答案:(1)Linker原则:•长度8-10Å,确保丙烯酰胺到达Cys12而不碰撞野生型Asp12;•引入一个可旋转单键降低熵罚;•中间插入氮杂环提高水溶性,pKₐ6-7,减少带电形式透过膜障碍。(2)优化弹头:将丙烯酰胺α-位引入环丙基,形成环丙基丙烯酰胺,增加S-π轨道重叠,提高Cys12共价速率常数k₂至1.2×10⁴M⁻¹s⁻¹;同时环丙基空间位阻阻碍与野生型Asp12亲核氧原子接近,选择性指数>200倍。将丙烯酰胺α-位引入环丙基,形成环丙基丙烯酰胺,增加S-π轨道重叠,提高Cys12共价速率常数k₂至1.2×10⁴M⁻¹s⁻¹;同时环丙基空间位阻阻碍与野生型Asp12亲核氧原子接近,选择性指数>200倍。(3)血浆稳定性:•37°C人血浆孵育,0-24h取样,LC-MS/MS定量母药;•监测丙烯酰胺消失速率与谷胱甘肽(GSH)加合物生成;•要求:24h剩余>85%,GSH加合物<5%,确保体内不提前失活。七、案例分析题(共20分)28.患者男,68kg,接受伊马替尼400mgqd治疗CML。第4周出现水肿、QTc延长(>480ms)。检测血药浓度Cₜᵣₐugh=2.8μg/mL(目标1-1.5μg/mL)。基因型:CYP3A53/3,SLCO1B1521T>C突变纯合。28.患者男,68kg,接受伊马替尼400mgqd治疗CML。第4周出现水
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