【2025年】考核十八项医疗核心制度试题细选版附答案

【2025年】考核十八项医疗核心制度试题细选版附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转科处理答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再继续诊治，随意转科处理也是不合适的。2.下列关于三级医师查房制度的说法，错误的是（）A.主任医师每周查房1-2次B.主治医师每天查房一次C.住院医师上、下午各查房一次D.新入院患者，住院医师应在2小时内查看患者答案：D。新入院患者，住院医师应在8小时内查看患者，而不是2小时，A、B、C选项关于三级医师查房频率的描述是正确的。3.关于会诊，下列说法错误的是（）A.会诊医师接会诊通知后，应在24小时内完成会诊B.急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达会诊科室C.科内会诊原则上应每周举行一次D.科间会诊由经治医师提出，上级医师同意答案：C。科内会诊应根据病情需要及时进行，并非原则上每周举行一次，A、B、D选项的说法均正确。4.下列哪项不属于疑难病例讨论的范围（）A.入院三天内未明确诊断的病例B.治疗效果不佳的病例C.罕见病例D.普通感冒病例答案：D。普通感冒病例病情相对简单，不属于疑难病例讨论的范围，而入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、罕见病例等都属于疑难病例讨论的范畴。5.手术分级管理制度中，手术级别最高的是（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：D。手术分级管理制度将手术分为四级，四级手术技术难度大、风险高、过程复杂，是手术级别最高的。6.术前讨论应在术前（）完成。A.1天B.2天C.3天D.一周答案：A。术前讨论应在术前1天完成，以充分做好手术前的准备和评估。7.下列关于死亡病例讨论的说法，正确的是（）A.死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行B.死亡病例讨论由科主任主持C.讨论结果应记入病历D.以上都是答案：D。死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，讨论结果应记入病历，A、B、C选项均正确。8.查对制度中，服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”，“七对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.年龄、性别答案：D。“七对”包括姓名、床号、药名、剂量、用法、时间、浓度，不包括年龄、性别。9.输血时，应由（）名医护人员核对。A.1B.2C.3D.4答案：B。输血时，应由2名医护人员核对，以确保输血安全。10.下列关于病历书写基本规范的说法，错误的是（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔C.病历书写可以随意涂改D.病历书写应当文字工整，字迹清晰答案：C。病历书写严禁随意涂改，必须按照规定进行修改，A、B、D选项关于病历书写基本规范的描述是正确的。11.临床用血申请管理制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，需按上述程序进行申请，800-1600毫升由中级以上医师提出申请，上级医师核准签发即可。12.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）A.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内确认并记录B.医技科室发现危急值后，应立即电话通知临床科室C.危急值报告登记本应妥善保存D.危急值报告可以不记录报告人姓名答案：D。危急值报告必须记录报告人姓名等相关信息，以保证报告的可追溯性，A、B、C选项关于危急值报告制度的描述是正确的。13.下列不属于医疗安全（不良）事件报告制度中事件类型的是（）A.医疗差错B.医疗事故C.医院感染暴发D.患者自行出院答案：D。患者自行出院不属于医疗安全（不良）事件报告制度中规定的事件类型，医疗差错、医疗事故、医院感染暴发等都属于应报告的范畴。14.关于抗菌药物分级管理制度，下列说法正确的是（）A.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级B.非限制使用级抗菌药物可以由初级职称医师开具处方C.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用D.以上都是答案：D。抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级，非限制使用级抗菌药物可由初级职称医师开具处方，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，A、B、C选项均正确。15.下列关于分级护理制度的说法，错误的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理每小时巡视患者一次C.二级护理每2小时巡视患者一次D.三级护理每4小时巡视患者一次答案：D。三级护理每3小时巡视患者一次，而不是每4小时，A、B、C选项关于分级护理制度的描述是正确的。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.十八项医疗核心制度包括（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.会诊制度D.病历管理制度答案：ABCD。十八项医疗核心制度涵盖了首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、病历管理制度等多个方面，以保障医疗质量和医疗安全。2.首诊医师的责任包括（）A.对患者进行及时、全面的检查和诊断B.负责对急、危、重患者的抢救C.对需要转科的患者进行妥善安排D.向上级医师报告病情答案：ABCD。首诊医师要对患者进行及时、全面的检查和诊断，负责急、危、重患者的抢救，对需要转科的患者妥善安排，同时及时向上级医师报告病情。3.三级医师查房的内容包括（）A.审查医嘱执行情况B.了解患者病情变化C.指导下级医师工作D.确定治疗方案答案：ABCD。三级医师查房时要审查医嘱执行情况，了解患者病情变化，指导下级医师工作，确定或调整治疗方案。4.会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.急诊会诊D.远程会诊答案：ABCD。会诊类型有科内会诊、科间会诊、急诊会诊、远程会诊等，可根据不同情况选择合适的会诊方式。5.疑难病例讨论的目的包括（）A.明确诊断B.制定治疗方案C.提高医疗技术水平D.总结经验教训答案：ABCD。疑难病例讨论的目的是明确诊断、制定合理的治疗方案，同时通过讨论提高医疗技术水平，总结经验教训，避免类似问题再次发生。6.手术安全核查制度的核查时间点包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案：ABC。手术安全核查制度在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行核查，以确保手术安全，术后24小时不属于核查时间点。7.输血查对制度中，需要查对的内容包括（）A.患者姓名、血型B.供血者姓名、血型C.血袋号、血量D.血液制品的种类答案：ABCD。输血查对制度需要查对患者和供血者的姓名、血型，血袋号、血量，血液制品的种类等信息，以保证输血的准确性和安全性。8.病历管理制度中，病历的保管要求包括（）A.住院病历由医疗机构保管B.门诊病历可以由患者自行保管C.病历保存期限应符合相关规定D.病历不得随意借阅答案：ABCD。住院病历由医疗机构保管，门诊病历可以由患者自行保管，病历保存期限要符合规定，且病历不得随意借阅，以保证病历的完整性和安全性。9.医疗安全（不良）事件报告制度的意义包括（）A.发现医疗过程中的安全隐患B.促进医疗质量的持续改进C.保障患者安全D.追究相关人员责任答案：ABC。医疗安全（不良）事件报告制度的主要意义是发现医疗过程中的安全隐患，促进医疗质量的持续改进，保障患者安全，而不是主要为了追究相关人员责任。10.分级护理制度中，特级护理的护理要点包括（）A.严密观察患者病情变化B.实施床旁交接班C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导答案：ABCD。特级护理需要严密观察患者病情变化，实施床旁交接班，根据医嘱正确实施治疗、给药措施，同时为患者提供护理相关的健康指导。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对患者的诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责，直至患者出院。（）答案：正确。首诊医师要对患者的整个诊疗过程负责，包括诊断、治疗、会诊、转诊等工作，直至患者出院。2.三级医师查房中，住院医师可以不书写查房记录。（）答案：错误。住院医师查房后必须书写查房记录，以记录患者病情变化和诊疗情况。3.会诊医师可以不书写会诊意见。（）答案：错误。会诊医师必须书写会诊意见，提出会诊建议和诊疗方案。4.疑难病例讨论可以不记录讨论结果。（）答案：错误。疑难病例讨论必须记录讨论结果，包括诊断、治疗方案等，以指导后续治疗。5.手术分级管理制度中，一级手术是技术难度最低的手术。（）答案：正确。手术分级管理制度中，一级手术技术难度低、风险小、过程简单，是技术难度最低的手术。6.术前讨论可以只由主刀医师参加。（）答案：错误。术前讨论应由手术医师、麻醉医师、护士等相关人员共同参加，以充分评估手术风险和制定手术方案。7.死亡病例讨论可以不邀请家属参加。（）答案：正确。死亡病例讨论主要是科室内部进行总结经验教训等工作，并非必须邀请家属参加。8.查对制度中，只要有一人核对即可保证医疗安全。（）答案：错误。查对制度要求多人核对，如输血、手术等重要操作需要2名医护人员核对，以降低差错发生的概率，保证医疗安全。9.病历书写可以使用简称，但必须规范。（）答案：正确。病历书写可以使用规范的简称，以提高书写效率，但必须符合相关规定。10.抗菌药物分级管理制度中，特殊使用级抗菌药物可以随意使用。（）答案：错误。特殊使用级抗菌药物使用严格受限，必须经过严格的审批程序，不得随意使用。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。具体内容包括：-首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。-对诊断明确的患者，应及时给予相应的治疗。-对诊断不明确的患者，应及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后再转有关科室治疗。-急、危、重患者需抢救时，首诊医师必须先抢救，同时报告上级医师，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。-首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，并做好交班工作。-如患者需转科治疗，首诊医师应负责联系安排，必要时亲自护送。2.简述手术安全核查制度的具体要求。答：手术安全核查制度是确保手术安全的重要制度，具体要求如下：-麻醉实施前核查：由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核查患者身份（姓名、性别、年