2025年心理急救现场操作试卷与答案

2025年心理急救现场操作试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.心理急救现场干预中，识别“急性应激反应”的核心指标不包括以下哪项？A.持续超过48小时的情绪麻木B.短暂的现实感丧失（如“像在做梦”）C.对事件细节的过度遗忘D.因过度警觉导致的入睡困难2.针对目击重大事故的12岁儿童实施心理急救时，优先采取的策略是：A.立即引导其详细描述事件经过B.用儿童熟悉的玩具或游戏建立安全感C.告知“你现在很安全，不用害怕”D.联系其父母并要求全程陪同3.某社区因燃气爆炸导致3人重伤，现场救援人员出现“替代性创伤”的典型表现是：A.主动要求延长工作时间B.对伤者的痛苦产生强烈共情C.反复检查救援设备是否完好D.进食时突然出现呕吐、心悸4.心理急救“安全岛技术”的操作要点是：A.要求当事人闭眼回忆最放松的场景B.引导其描述场景中的具体感官细节（如气味、声音）C.强调“这是你专属的安全空间，别人进不来”D.限制每次练习时间不超过5分钟5.针对灾后群体心理急救，“社会支持网络重建”的关键步骤是：A.组织集体哀悼仪式B.帮助居民联系失散的亲友C.发放心理测评量表D.开展团体减压训练6.某独居老人目睹邻居突发心梗死亡，出现“延迟性应激反应”的典型表现是：A.事件发生后2小时内拒绝进食B.3天后开始反复检查门窗是否锁好C.当天主动询问邻居家属情况D.1周后突然出现与邻居“对话”的幻觉7.心理急救中“非指导性倾听”的核心原则是：A.用“嗯”“我明白”等简短回应保持互动B.适时总结对方表达的情绪和需求C.避免对当事人的感受进行评价D.主动提供解决问题的具体建议8.针对自杀未遂者的现场心理急救，首要任务是：A.询问自杀的具体原因B.评估其当前的自伤风险等级C.联系家属确认监护责任D.告知“生命很宝贵，不能再做傻事”9.校园暴力事件后，对受欺负学生实施心理急救时，错误的做法是：A.单独与其沟通，避免同学在场B.强调“这不是你的错”C.要求其描述施暴者的具体行为D.询问“你希望老师或同学怎么帮助你”10.心理急救中“现实定向技术”适用于以下哪种情况？A.当事人因过度悲伤出现时间、地点混淆B.儿童因恐惧拒绝与陌生人交流C.救援人员因疲劳产生决策失误D.老年人因惊吓导致血压升高二、简答题（每题6分，共30分）11.简述心理急救中“危机评估”的主要内容及评估顺序。12.列举灾后儿童心理急救需特别注意的3项原则，并说明原因。13.说明“心理急救与心理咨询的本质区别”，至少列出3点差异。14.针对群体性事件（如踩踏事故）现场，如何快速识别需要优先干预的高危个体？15.简述“数字心理支持工具”（如线上情绪评估小程序）在现场急救中的应用限制。三、案例分析题（每题10分，共30分）16.某中学发生学生坠楼事件，现场有20余名目击者（均为13-15岁学生）。作为心理急救员，你到达现场后需完成以下任务：（1）设计初步干预流程；（2）列出需重点观察的异常反应；（3）说明如何与学校教师协作开展后续支持。17.某工地发生坍塌事故，1名工人被埋3小时后获救，送医检查无严重外伤，但出现以下表现：目光呆滞、对提问无反应、反复自语“我当时应该跑快点”、拒绝进食。（1）判断其当前心理状态；（2）设计现场干预步骤；（3）说明何时需要转介专业心理治疗。18.社区接到报警：一名40岁女性因丈夫突发疾病去世，在家中哭闹2小时，砸坏家具，声称“活着没意思”。你作为心理急救员上门处理：（1）进入现场前需做哪些准备；（2）如何与当事人建立初步信任；（3）若其突然说“我刚才吃了半瓶安眠药”，应如何应对。四、操作题（每题20分，共20分）19.模拟场景：某小学教室因电路短路引发小型火灾，学生被疏散至操场，部分学生出现哭泣、颤抖、相互拥抱等反应。请以心理急救员身份，现场演示一段5分钟的团体干预对话（需包含具体语言、动作指导）。--答案一、单项选择题1.C（急性应激反应的遗忘多为短暂性，持续过度遗忘可能提示其他心理障碍）2.B（儿童需通过其熟悉的媒介建立安全感，直接语言安抚可能因认知水平受限效果不佳）3.D（替代性创伤表现为生理和情绪的异常反应，如躯体症状、情绪失控）4.B（安全岛技术需通过感官细节强化真实感，单纯回忆场景可能缺乏效果）5.B（社会支持网络重建的核心是恢复人际连接，联系亲友是最直接的方式）6.D（延迟性应激反应通常在事件后数天至数周出现，幻觉属于异常表现）7.C（非指导性倾听的关键是不评判，避免干预当事人的自我表达）8.B（自杀未遂者的首要任务是评估当前风险，防止再次自伤）9.C（强迫描述施暴细节可能造成二次伤害，应尊重当事人意愿）10.A（现实定向技术用于纠正时间、地点、人物的认知混淆）二、简答题11.主要内容：①生理安全（是否受伤、是否处于危险环境）；②情绪状态（是否过度激动/麻木）；③认知功能（是否出现现实感丧失、记忆混乱）；④社会支持（是否有可依靠的亲友）。评估顺序：先确认生理安全，再评估情绪和认知，最后了解社会支持情况（因生理安全是心理干预的基础）。12.原则：①使用儿童能理解的语言（儿童认知水平有限，抽象表述可能引发误解）；②允许其通过游戏表达情绪（游戏是儿童的“语言”，能更自然释放压力）；③避免强迫分离（与主要照顾者分离会加剧儿童的不安全感）。13.区别：①目标不同（心理急救以稳定情绪、提供安全感为主；心理咨询以解决深层心理问题为主）；②时间节点不同（心理急救在事件发生后72小时内；心理咨询可在急性期后长期进行）；③实施者资质不同（心理急救员经短期培训即可；心理咨询需专业资质）；④干预深度不同（心理急救不涉及创伤事件的详细挖掘；心理咨询需深入探讨）。14.识别要点：①出现解离症状（如眼神空洞、对疼痛无反应）；②有自伤或攻击他人的言语/行为；③既往有精神疾病史；④与事件有直接关联（如目击者是受害者亲属）；⑤情绪持续高度亢奋或完全麻木（超过30分钟无缓解）。15.应用限制：①网络信号不稳定时无法使用；②部分人群（如老年人、低文化水平者）操作困难；③无法替代面对面的情绪观察（如微表情、肢体语言）；④线上评估结果可能因当事人掩饰而失真；⑤突发危机中需快速响应，数字工具可能延误干预时机。三、案例分析题16.（1）干预流程：①快速评估环境安全（确认无二次伤害风险）；②将学生转移至安静场所（如教师办公室），避免围观；③分组（每5-6人一组），由教师或心理急救员陪同；④开展团体安抚（如引导深呼吸、简单游戏），再进行个别观察；⑤收集需重点关注学生信息（如哭泣不止、沉默不语者）。（2）重点观察：持续颤抖/出汗、拒绝交流、重复询问“为什么会发生”、突然大笑或尖叫、提及“我也想跳”等危险言语。（3）协作方式：①向教师说明需关注的异常表现（如近期成绩骤降、回避集体活动）；②建议教师组织非事件相关的集体活动（如手工课）转移注意力；③与班主任定期沟通学生状态，及时转介专业帮助。17.（1）心理状态：急性应激反应（解离状态），可能伴随内疚情绪。（2）干预步骤：①确认生理安全（检查是否有隐藏外伤，监测生命体征）；②用温和语气自我介绍（如“我是心理援助的小王，你现在在医院，很安全”）；③逐步引导回到现实（如“你能感觉到现在坐在床上吗？能听到我说话吗？”）；④回应其内疚（如“当时情况太突然，换作别人可能也来不及反应”）；⑤提供简单食物（如温水、饼干），观察进食反应。（3）转介指征：干预后24小时仍持续解离状态；出现自伤念头；睡眠障碍超过3天；反复闪回事故场景影响日常生活。18.（1）准备：①联系社区民警确认现场安全（是否有危险物品）；②了解当事人基本信息（如是否有精神病史、亲友联系方式）；③携带纸巾、温水等安抚物品；④调整自身情绪（避免被当事人情绪感染）。（2）建立信任：①保持安全距离（1-2米），避免逼近；②用共情语言开场（如“我知道你现在特别难受，失去最亲的人太痛苦了”）；③重复其关键情绪（如“你说‘活着没意思’，是觉得没有他的生活太难了对吗？”）；④提供具体帮助（如“需要我帮你联系家人吗？”）。（3）应对措施：①立即确认“吃了多少？什么时候吃的？”；②联系120说明情况（告知药物类型、剂量）；③保持其清醒（引导说话，避免躺下）；④安抚情绪（如“我们马上送你去医院，一定能救过来”）；⑤通知家属到医院陪同。四、操作题（示例对话）急救员（蹲下与学生平视，语气温和）：“同学们，刚才的火已经灭了，消防员叔叔还在检查教室，现在特别安全。大家看（举起手），我们一起做个‘吹气球’游戏好不好？先深吸一口气，像吸满一个大气球，然后慢慢呼出来，呼的时候可以发出‘呼——’的声音。来，跟我一起做，1-2-吸——（停顿2秒），呼——（延长呼气）。”（示范动作，观察学生跟随情况）“刚才有的同学拉着小伙伴的手，这特别棒！互相帮忙能让我们更勇敢。现在，谁愿意说说，你刚才拉着谁的手？（等待1-2名学生回答）嗯，小明拉了小红的手，小红