2025年医疗卫生医学基础知识考试题库试题及答案

2025年医疗卫生医学基础知识考试题库试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.心脏传导系统中，正常起搏点的解剖位置是：A.窦房结B.房室结C.希氏束D.浦肯野纤维答案：A2.维持血浆胶体渗透压的主要成分是：A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.氯化钠答案：A3.下列属于湿性坏疽典型发生部位的是：A.足趾（干性坏疽）B.肺（与外界相通）C.阑尾（缺血性坏死）D.心肌（凝固性坏死）答案：B4.青霉素类抗生素的主要抗菌机制是：A.抑制细菌蛋白质合成（氨基糖苷类）B.抑制细菌细胞壁合成（β-内酰胺类）C.抑制DNA回旋酶（喹诺酮类）D.干扰叶酸代谢（磺胺类）答案：B5.人体血浆正常pH范围是：A.7.05-7.15B.7.25-7.35C.7.35-7.45D.7.55-7.65答案：C6.糖尿病患者出现“三多一少”症状的核心病理机制是：A.胰岛素绝对或相对不足导致葡萄糖利用障碍B.甲状腺激素分泌过多（甲亢）C.肾上腺皮质激素分泌亢进（库欣综合征）D.生长激素分泌过多（肢端肥大症）答案：A7.神经细胞动作电位上升支的形成主要依赖：A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：B8.大叶性肺炎的典型病理变化阶段不包括：A.充血水肿期B.红色肝样变期C.溶解消散期D.增生纤维化期答案：D（大叶性肺炎四期：充血水肿、红色肝样变、灰色肝样变、溶解消散）9.下列药物中，属于H₂受体拮抗剂的是：A.奥美拉唑（质子泵抑制剂）B.雷尼替丁（H₂受体拮抗剂）C.多潘立酮（促胃肠动力药）D.铝碳酸镁（抗酸药）答案：B10.人体最大的消化腺是：A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A11.维持细胞内液渗透压的主要离子是：A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案：B12.结核病的特征性病理改变是：A.纤维素性炎B.化脓性炎C.干酪样坏死+结核结节D.出血性炎答案：C13.下列属于中枢性镇咳药的是：A.氨溴索（祛痰药）B.右美沙芬（中枢镇咳）C.沙丁胺醇（平喘药）D.溴己新（祛痰药）答案：B14.肾小球滤过率（GFR）的正常值约为：A.50ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.300ml/min答案：B15.缺铁性贫血患者的典型血象表现是：A.大细胞性贫血（巨幼贫）B.正常细胞性贫血（再障）C.小细胞低色素性贫血D.溶血性贫血（球形红细胞增多）答案：C16.下列哪种激素由腺垂体分泌：A.抗利尿激素（神经垂体）B.催产素（神经垂体）C.促甲状腺激素（腺垂体）D.肾上腺素（肾上腺髓质）答案：C17.消化性溃疡最常见的并发症是：A.癌变（较少见）B.幽门梗阻（后期）C.穿孔（急性）D.出血（最常见）答案：D18.下列属于β-内酰胺酶抑制剂的药物是：A.阿莫西林（抗生素）B.克拉维酸（酶抑制剂）C.庆大霉素（氨基糖苷类）D.阿奇霉素（大环内酯类）答案：B19.人体体温调节的基本中枢位于：A.下丘脑B.延髓C.中脑D.大脑皮层答案：A20.急性普通型肝炎的主要病理变化是：A.大片肝细胞坏死（重型肝炎）B.肝细胞广泛变性，点状坏死C.假小叶形成（肝硬化）D.汇管区大量中性粒细胞浸润（急性炎症）答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响心输出量的因素包括：A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性储器作用答案：AB（心输出量=每搏量×心率；外周阻力主要影响血压，大动脉弹性影响脉压）2.下列属于原核细胞型微生物的是：A.细菌B.病毒（非细胞型）C.支原体D.真菌（真核细胞型）答案：AC3.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括：A.感染B.胰岛素治疗中断C.暴饮暴食D.剧烈运动（可能导致低血糖）答案：ABC4.下列属于糖皮质激素药理作用的是：A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.升高血糖答案：ABCD（糖代谢：促进糖原异生，抑制摄取利用，升高血糖）5.消化管的皱襞由哪些结构组成：A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层答案：AB（皱襞是黏膜和黏膜下层共同向管腔突出形成）6.下列可引起低钙血症的疾病是：A.甲状旁腺功能减退（PTH减少，血钙降低）B.维生素D缺乏（影响钙吸收）C.慢性肾功能衰竭（磷潴留，血钙降低）D.甲状腺功能亢进（骨钙释放增加，血钙升高）答案：ABC7.下列属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：A.输血反应（红细胞溶解）B.新生儿溶血症（母婴血型不合）C.过敏性休克（Ⅰ型）D.类风湿关节炎（Ⅲ型）答案：AB8.下列药物中，通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）发挥作用的是：A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦（AT₁受体拮抗剂）D.缬沙坦（AT₁受体拮抗剂）答案：AB9.下列属于上肢骨的是：A.锁骨B.肩胛骨C.肱骨D.髌骨（下肢骨）答案：ABC10.下列属于条件致病性真菌的是：A.白色念珠菌（正常菌群，免疫低下致病）B.新型隐球菌（外源性感染）C.曲霉菌（外源性）D.毛霉菌（外源性）答案：A（条件致病真菌多为内源性，如白念珠菌）三、判断题（每题1分，共10题）1.静息电位的产生主要是由于K⁺外流形成的平衡电位。（√）2.大叶性肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的纤维素性炎。（×，病原体多为肺炎链球菌）3.阿托品可用于治疗有机磷农药中毒的M样症状和中枢症状。（√，阿托品阻断M受体，缓解M样症状及部分中枢症状）4.维生素B₁₂缺乏可导致巨幼细胞性贫血。（√，叶酸或B₁₂缺乏导致DNA合成障碍，大细胞贫血）5.肾小球滤过膜的机械屏障主要由基膜的网孔大小决定。（×，机械屏障由毛细血管内皮细胞、基膜、足细胞裂孔膜共同构成，基膜是主要屏障）6.肝硬化时，门脉高压的表现包括脾大、腹水、侧支循环建立。（√）7.肾上腺素可用于过敏性休克的急救，主要通过激动α和β受体发挥作用。（√，α受体收缩血管升压，β受体兴奋心脏、扩张支气管）8.左心衰竭的典型表现是夜间阵发性呼吸困难和肺淤血。（√）9.红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，依赖于细胞内的血红蛋白。（√）10.磺胺类药物的抗菌机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶（×，抑制二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述胃的分部及其解剖特点。答：胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分。贲门部为贲门周围的区域；胃底是贲门平面以上，向左上方膨出的部分；胃体是胃底与幽门部之间的大部分；幽门部又分为幽门窦（胃大弯侧无明显沟，临床称“胃窦”）和幽门管（近幽门的缩窄部分）。幽门部是胃溃疡的好发部位。2.试述胰岛素的主要生理作用。答：胰岛素的主要作用是降低血糖，具体包括：①促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用；②加速糖原合成，抑制糖原分解；③促进糖转化为脂肪，抑制糖异生；④此外，还可促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进K⁺进入细胞，降低血钾。3.简述炎症的基本病理变化及其相互关系。答：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是局部组织的变性和坏死；渗出是血管内成分通过血管壁进入组织间隙的过程（包括液体、蛋白质和白细胞渗出）；增生是局部组织细胞的再生和增殖（如成纤维细胞、血管内皮细胞、炎细胞）。三者相互联系：变质是损伤过程，渗出是抗损伤和清除致炎因子的关键环节（最具特征性），增生是修复过程，三者共同构成炎症的动态过程。4.列举5种常用的抗高血压药物及其代表药。答：①利尿剂（氢氯噻嗪）；②β受体阻滞剂（美托洛尔）；③钙通道阻滞剂（硝苯地平）；④血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利）；⑤血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦）。5.简述贫血的分类（按细胞形态学）及各型的常见病因。答：①大细胞性贫血（MCV>100fl）：常见于巨幼细胞性贫血（叶酸/B₁₂缺乏）；②正常细胞性贫血（MCV80-100fl）：如再生障碍性贫血、急性失血性贫血；③小细胞低色素性贫血（MCV<80fl）：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、海洋性贫血。6.试述CO中毒的机制及主要临床表现。答：机制：CO与血红蛋白（Hb）的亲和力比O₂大250倍，结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），使Hb失去携氧能力；同时，CO还可抑制细胞色素氧化酶，阻碍细胞内呼吸。临床表现：轻度（头痛、头晕）；中度（口唇樱桃红色、呼吸困难）；重度（昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭）。7.简述肾小球的滤过功能及其影响因素。答：肾小球滤过功能是指血液流经肾小球毛细血管时，除大分子蛋白质外，血浆成分通过滤过膜进入肾小囊形成原尿的过程。影响因素：①有效滤过压（=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压）；②滤过膜的面积和通透性（急性肾炎时滤过面积减小，通透性增加导致蛋白尿）；③肾血浆流量（流量增大时，血浆胶体渗透压上升慢，滤过率增加）。8.列举4种常见的医院感染病原体及其主要特点。答：①金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林菌株MRSA多见，易产生耐药性）；②大肠埃希菌（革兰阴性杆菌，常见于泌尿道感染）；③白色念珠菌（条件致病菌，免疫低下时致病）；④铜绿假单胞菌（革兰阴性，广泛存在，易形成生物被膜）。9.试述急性心肌梗死的典型临床表现及心电图特征。答：临床表现：持久剧烈的胸骨后疼痛（含服硝酸甘油不缓解）、恶心呕吐、心律失常