门诊突发事件应急预案

门诊突发事件应急预案各科室、各部门：为有效应对门诊日常运行中可能发生的各类突发事件，规范应急处置流程，最大限度保障患者及医护人员生命财产安全，维护门诊正常医疗秩序，特制定本《门诊突发事件应急预案》。本预案适用于门诊区域内发生的各类突发事件的预防与处置工作。请各科室、各部门组织相关人员认真学习，并严格遵照执行。特此通知。[医院名称]（或门诊管理部门）[日期]---门诊突发事件应急预案一、总则（一）编制目的本预案旨在规范门诊区域内各类突发事件的应急处置流程，明确各相关部门及人员的职责，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地开展救援与处置工作，降低事件造成的损害，保障患者就医安全与门诊正常运营秩序。（二）编制依据依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准及本院相关管理制度，结合门诊工作实际情况制定。（三）适用范围本预案适用于本院门诊区域内所有医务人员、行政管理人员、后勤保障人员以及在门诊区域活动的患者及其陪同人员。涵盖各类突发事件，包括但不限于患者突发病情变化、医疗纠纷与冲突、火灾、自然灾害、公共卫生事件、治安事件、设施设备故障等。（四）工作原则1.以人为本，生命至上：始终将患者及医护人员的生命安全放在首位，优先保障人员安全。2.预防为主，常备不懈：加强日常安全隐患排查与风险评估，完善预警机制，做好应急物资储备和人员培训演练。3.统一指挥，分级负责：建立健全应急指挥体系，明确各级各类人员职责，确保指令畅通，高效处置。4.快速反应，果断处置：一旦发生突发事件，相关人员应立即启动预案，迅速采取有效措施控制事态发展。5.协同作战，信息畅通：各科室、各部门应密切配合，协同联动，确保信息传递及时、准确。二、组织机构与职责（一）应急领导小组成立门诊突发事件应急领导小组，由门诊主任担任组长，护士长、医务科（或医疗质量管理部门）、保卫科、后勤保障科等相关负责人为成员。*组长：全面负责应急指挥工作，决定启动和终止应急预案，协调调动各方资源。*副组长：协助组长开展工作，在组长不在时代行组长职责。*成员：根据各自职责分工，参与应急处置、协调、保障等工作。（二）应急工作小组在应急领导小组统一指挥下，设立若干应急工作小组：1.医疗救护组：由门诊各科室医护骨干组成，负责突发事件中伤病员的紧急救治与转运。2.秩序维护组：以保卫科人员为主，负责现场治安维护、人员疏散引导、交通疏导等。3.后勤保障组：由后勤保障科牵头，负责应急物资供应、水电气保障、设施设备抢修等。4.沟通协调组：由门诊办公室或指定人员组成，负责与患者及家属的沟通、信息上报、媒体应对等。5.现场勘查与记录组：负责事件现场的证据保全、情况记录、原因初步调查等。各小组应明确负责人及成员，确保应急时能够迅速到位，开展工作。三、预防与预警（一）风险评估与隐患排查定期组织对门诊区域环境、设施设备、诊疗流程、医患沟通等方面进行风险评估和安全隐患排查，重点关注以下方面：*患者集中区域的疏散通道、安全出口是否畅通。*消防设施、应急照明、疏散指示标志是否完好有效。*医疗设备、用电用水用气安全状况。*高风险患者（如老年、儿童、危重患者）的识别与管理。*可能引发医疗纠纷的环节。对排查出的隐患，应建立台账，明确整改责任和时限。（二）预警信息发布针对可能发生的突发事件，如恶劣天气、疫情预警等，应及时通过门诊广播、电子屏、宣传栏、医护人员口头通知等多种方式向患者及家属发布预警信息，提示注意事项和应对措施。（三）应急准备*物资储备：配备必要的急救药品、器械、防护用品、通讯设备、消防器材等，并定期检查补充，确保完好可用。*人员培训：定期组织医护人员、行政后勤人员进行应急知识、急救技能、消防技能、沟通技巧等方面的培训。*预案演练：根据门诊特点，定期组织不同类型突发事件的应急演练，检验预案的科学性和可操作性，提高应急队伍的协同作战能力。演练后应进行总结评估，持续改进预案。四、应急响应与处置（一）信息报告任何人员发现突发事件，应立即向现场负责人（如科室主任、护士长、门诊总值）报告。报告内容包括：事件发生时间、地点、性质、程度、已采取措施、人员伤亡情况等。现场负责人接到报告后，应立即核实情况，并根据事件严重程度，按规定程序向门诊应急领导小组及上级主管部门报告。（二）分级响应根据突发事件的性质、危害程度、影响范围等，启动相应级别的应急响应。*一般事件：由科室内部或门诊当班负责人组织处置，事后上报。*较大事件：启动门诊级应急响应，由门诊应急领导小组统一指挥处置。*重大事件：立即上报医院应急指挥中心，请求启动更高级别应急预案。（三）常见突发事件处置流程1.患者突发病情变化（如心跳呼吸骤停、急性心梗等）*立即识别：医护人员发现患者突发病情变化，立即上前评估，确认意识、呼吸、心跳。*启动急救：立即呼叫同事协助，同时开始心肺复苏等基础生命支持措施。*快速响应：启动门诊急救团队（如“急救小组”），携带急救设备（除颤仪、急救箱等）迅速到达现场。*协同救治：根据患者情况，给予高级生命支持，同时联系急诊科或相关病房，做好转运准备。*信息记录：准确记录抢救过程、用药情况、患者生命体征变化。*家属沟通：及时与家属沟通病情，告知抢救措施和进展。2.医疗纠纷与冲突*控制情绪：医护人员首先保持冷静，避免与患者或家属发生正面冲突，耐心倾听其诉求。*及时上报：立即向科室主任、护士长或门诊总值报告，必要时通知保卫科。*现场隔离：将冲突双方带至安静、独立的场所进行沟通，避免影响其他患者。*多方协调：由沟通协调组或相关负责人出面，了解情况，解释政策，争取理解。若无法当场解决，告知其合法的申诉途径和程序。*安全保障：若出现过激行为或暴力倾向，保卫科人员应及时介入，保护医护人员人身安全，必要时报警。*证据保全：注意保护相关医疗文书、监控录像等证据。3.火灾、爆炸等消防事件*立即报警：发现火情，立即拨打医院消防报警电话和“119”，报告着火地点、燃烧物质、火势大小。*初期扑救：在确保自身安全前提下，利用就近消防器材进行初期火灾扑救。*组织疏散：立即组织患者及家属沿安全疏散通道有序撤离至指定安全区域，优先疏散老弱病残孕等特殊人群。疏散时注意低姿弯腰，用湿毛巾捂住口鼻。*切断电源气源：撤离前，在保证安全情况下，切断事发区域电源、气源。*引导救援：派人到主要路口引导消防车辆和救援人员。*清点人数：到达安全区域后，各科室负责人及时清点本科室患者及工作人员人数，并上报。4.突发停电、停水*立即报告：发现停电停水，立即通知后勤保障科和门诊总值。*启用备用电源：若有备用电源，立即启动，保障应急照明和重要医疗设备供电。*安抚患者：向患者做好解释工作，安抚情绪，避免恐慌。*保障医疗安全：对使用呼吸机等生命支持设备的患者，立即采取手动模式或启用备用电源，确保患者安全。*检查设备：电力恢复后，应按规程逐步开启医疗设备，防止瞬间电流过大造成损坏。5.疑似传染病暴发或群体性不明原因疾病*病例报告：发现疑似病例或聚集性病例，立即向医院感染管理科和医务科报告。*隔离患者：对疑似患者采取必要的隔离措施，避免交叉感染。*个人防护：医护人员严格执行标准预防和额外防护措施。*环境消毒：对可能污染的环境和物品进行严格消毒处理。*配合调查：配合疾控部门开展流行病学调查和样本采集工作。五、后期处置（一）善后处理事件处置结束后，妥善做好伤亡人员的医疗救治、安抚慰问、经济补偿等善后工作。（二）事件调查与总结评估组织相关人员对事件发生的原因、经过、处置过程、造成的损失等进行调查分析，评估应急预案的执行情况和处置效果，总结经验教训，提出改进措施。（三）信息上报与通报按照规定，及时、准确向上级主管部门上报事件情况。内部通报应客观、真实，以利改进工作。（四）恢复秩序尽快清理现场，修复受损设施，恢复门诊正常医疗秩序。六、应急保障（一）队伍保障加强应急队伍建设，定期开展培训和演练，提高应急人员的专业素养和处置能力。确保应急人员相对稳定，联系方式畅通。（二）物资保障建立应急物资储备清单，明确储备品种、数量、存放位置和管理责任人。定期检查、维护和补充，确保应急物资处于良好状态，包括：*急救药品、器械（如担架、轮椅、除颤仪、呼吸机等）。*个人防护用品（口罩、防护服、手套等）。*通讯设备（对讲机、应急电话等）。*照明设备（手电筒、应急灯）。*消防器材。*疏散引导用品（扩音器、指挥棒等）。（三）通讯保障确保门诊内部通讯系统（电话、对讲机）畅通，建立应急通讯录（包括院内各部门负责人、上级主管部门、相关救援单位等），并定期更新。（四）经费保障设立应急专项经费，保障应急培训、演练、物资储备、应急处置等所需费用。七、培训与演练（一）培训定期组织门诊全体人员进行应急预案、应急知识、急救技能（如心肺复苏、止血包扎）、消防知识、沟通技巧等方面的培训，确保人人知晓预案内容，掌握基本应急处置技能。新入职人员必须接受应急培训后方可上岗。（二）演练根据门诊实际情况，制定年度应急演练计划。演练形式可包括桌面推演、功能演练、综合演练等。针对不同类型的突发事件，每年至少组织一次专项演练。演练后要进行评