2025年中医医古文试题及答案

2025年中医医古文试题及答案一、词语解释（共20题，每题1分，共20分）1.《素问·阴阳应象大论》：“阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俛仰。”中“俛仰”的含义。2.《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。”中“复”的含义。3.《神农本草经·序例》：“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气，及有毒无毒。”中“气”的含义。4.《灵枢·本神》：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处。”中“适”的含义。5.《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“若五脏元真通畅，人即安和。”中“元真”的含义。6.《难经·二十二难》：“经言是动者，气也；所生病者，血也。”中“是动”的含义。7.《温病条辨·上焦篇》：“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之。”中“主之”的含义。8.《黄帝内经太素·经脉连环》：“脉行之逆顺者，手之三阴从脏走手，手之三阳从手走头。”中“逆顺”的含义。9.《本草纲目·序例》：“或用根，或用茎、叶、花、实，随物良苦。”中“良苦”的含义。10.《景岳全书·传忠录》：“医道虽繁，可以一言蔽之，曰阴阳而已。”中“蔽”的含义。11.《诸病源候论·风病诸候》：“风者，百病之长也，至其变化，乃为他病。”中“长”的含义。12.《医宗金鉴·四诊心法要诀》：“望以目察，闻以耳占，问以言审，切以指参。”中“占”的含义。13.《丹溪心法·阳有余阴不足论》：“古人谓不见所欲，使心不乱，夫以温柔之盛于体，声音之盛于耳。”中“温柔”的含义。14.《素问·调经论》：“血有余则怒，不足则恐；血气未并，五脏安定。”中“并”的含义。15.《伤寒明理论·发热》：“发热者，谓怫怫然发于皮肤之间，熇熇然散于肌肉之上。”中“怫怫然”的含义。16.《灵枢·营卫生会》：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏。”中“气道”的含义。17.《脾胃论·脾胃虚实传变论》：“饮食自倍，肠胃乃伤，此乃混然无纪纲之大病也。”中“自倍”的含义。18.《千金要方·序》：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。”中“逾”的含义。19.《温疫论·原病》：“夫温疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”中“异气”的含义。20.《医林改错·脑髓说》：“两耳通脑，所听之声归于脑；两目系如线长于脑，所见之物归于脑。”中“系”的含义。二、句子翻译（共5题，每题4分，共20分）1.《素问·生气通天论》：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。”2.《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。”3.《灵枢·邪客》：“夫邪气之客人也，或令人目盲，或令人耳聋，或令人喉痹，或令人痹厥。”4.《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》：“病痰饮者，当以温药和之，非谓大热也，温药能助阳化气，使饮自消。”5.《温病条辨·中焦篇》：“阳明温病，无汗，小便不利，谵语者，先与牛黄丸；不大便，再与调胃承气汤。”三、阅读理解（阅读以下原文，回答问题，共30分）【原文】《素问·痹论》：“黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。帝曰：内舍五脏六腑，何气使然？岐伯曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。”问题1：解释“行痹”“痛痹”“著痹”的区别（6分）。问题2：文中“五脏皆有合”指何而言？举例说明（8分）。问题3：“各以其时重感于风寒湿之气”中“时”的具体含义是什么？结合原文分析其病机意义（8分）。问题4：若患者因长期皮痹未愈，复感外邪，可能出现哪些脏腑症状？依据原文说明（8分）。四、文献分析（共30分）【原文1】《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。”【原文2】《温病条辨·上焦篇》：“温病者，有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。凡病温者，始于上焦，在手太阴。”问题1：对比原文1与原文2，分析张仲景与吴鞠通对“温病”定义的异同（10分）。问题2：原文1中“风温”与原文2中“风温”的概念是否一致？结合原文说明（8分）。问题3：吴鞠通提出“凡病温者，始于上焦，在手太阴”的理论依据是什么？结合《黄帝内经》相关原文论证（12分）。五、论述题（共20分）《黄帝内经》中“治未病”思想贯穿多篇，如《素问·四气调神大论》言“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”，《灵枢·逆顺》云“上工治未病，不治已病，此之谓也”。结合《内经》其他篇章及后世医家发挥，论述“治未病”的内涵、实践方法及其在现代中医预防医学中的应用价值。-答案一、词语解释1.俛仰：俯仰，指呼吸时身体因喘促而前俯后仰的状态。2.复：又，再次。3.气：指药物的性质，即寒、热、温、凉四种药性。4.适：适应，顺应。5.元真：元气，人体生命活动的根本之气。6.是动：指经脉气血异常变动所引发的病证。7.主之：主治，用于某方针对某病的治疗。8.逆顺：指经脉气血运行的方向，“逆”为从四肢向躯干，“顺”为从躯干向四肢（或反之，需结合上下文）。9.良苦：指药物功效的优劣，或指味道的甘苦（此处指前者）。10.蔽：概括，总括。11.长：为首，主导。12.占：测度，判断。13.温柔：指男女情欲（此处指房事）。14.并：偏聚，偏盛。15.怫怫然：形容热势郁积于皮肤的状态。16.气道：指气血运行的通道，或指呼吸之气的通路（此处指前者）。17.自倍：超过正常量一倍，即饮食过量。18.逾：超过，胜过。19.异气：指具有传染性的致病邪气，又称“疠气”“戾气”。20.系：连接，此处指目与脑相连的脉络。二、句子翻译1.人体的阳气，如同天空中的太阳，若失去其正常的位置和功能，就会折损寿命而无法彰显生命的活力，因此自然界的运行应当依赖太阳的光明（以比喻阳气对生命的重要性）。2.阳明病，出现发热且汗出较多的，应当紧急使用攻下法，适宜用大承气汤治疗。3.邪气侵袭人体时，有的会导致目盲，有的会导致耳聋，有的会导致咽喉闭塞不通，有的会导致肢体麻木或厥冷。4.患痰饮病的人，应当用温性药物调和治疗（并非指用大热之药），因为温药能助阳气、化气行水，使水饮自行消散。5.阳明温病，无汗，小便不通利，出现谵语的，先给予牛黄丸（清热开窍）；若仍不大便，再用调胃承气汤（通下泄热）。三、阅读理解问题1：行痹因风邪偏胜，风性善行而数变，故关节疼痛游走不定；痛痹因寒邪偏胜，寒性凝滞收引，故关节疼痛剧烈且固定；著痹因湿邪偏胜，湿性黏滞重浊，故关节疼痛重着、固定不移且肌肤麻木。问题2：“五脏皆有合”指五脏与五体（筋、脉、肉、皮、骨）的对应关系，即肝合筋、心合脉、脾合肉、肺合皮、肾合骨。例如肝主筋，故筋痹病久不愈，复感外邪，邪气会内传于肝。问题3：“时”指五脏所主的季节（春属肝、夏属心、长夏属脾、秋属肺、冬属肾）。病机意义：人体五脏在其主时之气偏旺，若此时复感风寒湿邪，邪气易与脏气相应，内舍于脏，导致痹证由五体深入五脏。问题4：皮痹对应肺（肺合皮），若皮痹未愈复感外邪，邪气内舍于肺，可能出现咳嗽、气喘、胸闷等肺系症状，因肺失宣降，气机不利。四、文献分析问题1：相同点：均认为温病是外感热病，与风寒性质不同（如原文1“发热而渴，不恶寒”区别于伤寒）。不同点：张仲景仅列举“温病”“风温”等名称，未系统分类；吴鞠通则明确提出温病有九种（风温、温热等），并强调“始于上焦，在手太阴”的传变规律。问题2：不一致。原文1的“风温”是温病误汗后的变证（“若发汗已，身灼热者，名风温”），以脉浮、自汗、身重等为特征；原文2的“风温”是温病的一种类型，属于外感新感温病，与其他温病并列。问题3：依据包括：①《素问·阴阳应象大论》“天气通于肺”，肺为华盖，主皮毛，外邪从口鼻、皮毛而入，首犯肺；②《灵枢·邪气藏府病形》“形寒寒饮则伤肺”，肺位上焦，易受外邪；③《素问·热论》“今夫热病者，皆伤寒之类也”，但吴鞠通结合温病特点，提出温邪上受，首先犯肺，符合肺主卫表、开窍于鼻的生理特性。五、论述题“治未病”内涵包括未病先防、既病防变、瘥后防复。未病先防：《素问·上古天真论》强调“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常”，通过调摄生活方式预防疾病；《四气调神大论》提出“春夏养阳，秋冬养阴”，顺应四时阴阳变化以养生。既病防变：《金匮要略》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，强调早期诊断、阻断传变；《素问·阴阳应象大论》“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏”，主张早期治疗，防止病邪深入。瘥后防复：《伤寒论》“病人脉已解，而日暮微烦，以病新瘥，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，