(2025年)护理核心制度考核试题含答案

(2025年)护理核心制度考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.特级护理患者的病情观察要求为A.每15-30分钟巡视1次B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每日4次重点观察答案：A2.执行口头医嘱时，护士需做到A.直接执行并补记B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.医生补写医嘱后执行D.双人核对后立即执行答案：B3.输血时“三查”不包括A.查血的有效期B.查血的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型答案：D4.一级护理患者的护理要点不包括A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施床旁交接班C.正确实施基础护理和专科护理D.提供护理相关的健康指导答案：B5.护理交接班时，对危重症患者需重点交接的内容不包括A.生命体征B.皮肤情况C.饮食偏好D.特殊治疗及检查结果答案：C6.手术安全核查的时间节点为A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入手术室前、麻醉前、手术结束后C.手术开始前、术中、术后D.病房交接时、麻醉后、缝合前答案：A7.药品管理中“五定”不包括A.定数量品种B.定人保管C.定期使用D.定期检查答案：C8.护理不良事件报告的时限要求为A.一般事件24小时内，严重事件立即报告B.所有事件均需立即报告C.一般事件48小时内，严重事件12小时内D.一般事件72小时内，严重事件24小时内答案：A9.患者身份识别时，应使用至少两种标识，首选组合为A.姓名+床号B.姓名+住院号C.姓名+年龄D.姓名+诊断答案：B10.抢救患者时，未开启的抢救药品需做到A.用后及时补充，无需登记B.每日清点1次C.班班交接并登记D.每周清点2次答案：C11.特级护理的适用对象不包括A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者答案：D12.医嘱执行过程中，发现有疑问的医嘱应A.与同组护士讨论后执行B.直接联系医生确认，无误后方可执行C.按经验调整后执行D.报告护士长后执行答案：B13.护理病历书写要求中，“及时”指A.检查或操作完成后2小时内记录B.检查或操作完成后30分钟内记录C.检查或操作完成后立即记录D.当日下班前完成记录答案：C14.病房药品管理中，高警示药品应A.与普通药品混放，标注明显标识B.单独存放，标识清晰，班班交接C.由主班护士专人管理，其他人不得取用D.每周清点1次，无需每日核对答案：B15.患者转运时，需携带的必备资料不包括A.病历摘要B.近期检查报告C.患者家属联系方式D.目前使用的药物清单答案：C16.手术患者交接时，需核对的内容不包括A.手术名称及部位B.患者过敏史C.患者饮食情况D.术前准备完成情况答案：C17.护理查房的重点不包括A.新入院患者的护理评估B.危重患者的护理措施落实情况C.护理并发症的预防效果D.护士的考勤记录答案：D18.护理会诊的申请流程为A.责任护士直接联系会诊科室B.经护士长同意后，填写会诊单并送达C.患者家属提出申请后执行D.主管医生开具会诊医嘱后执行答案：B19.患者跌倒/坠床风险评估应在A.入院时、病情变化时、转科时B.仅入院时评估C.每周评估1次D.出院前评估答案：A20.输血反应处理流程中，第一步应A.减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路B.报告医生和护士长C.保留余血送检验室复查D.安抚患者及家属答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理的分级依据包括A.患者的病情严重程度B.患者的自理能力C.患者的经济状况D.医疗机构的护理资源配置答案：ABD2.查对制度中的“八对”包括A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.年龄、性别答案：ABC3.值班交接班的“十不交接”包括A.患者病情不清不交接B.抢救物品不全不交接C.治疗未完成不交接D.护理记录未完成不交接答案：ABCD4.抢救工作制度要求A.抢救物品做到“五定”B.抢救时严格执行查对制度C.抢救记录在抢救结束后24小时内补记D.参加抢救人员应分工明确，紧密配合答案：ABD5.护理病历书写的原则包括A.客观B.真实C.准确D.主观答案：ABC6.患者身份识别的方法包括A.核对姓名+住院号B.使用腕带标识C.核对姓名+年龄D.让患者自述姓名答案：ABD7.手术安全核查的三方人员为A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属答案：ABC8.护理不良事件的范围包括A.用药错误B.跌倒/坠床C.标本采集错误D.护理文书书写不规范答案：ABCD9.药品管理中需重点关注的高警示药品包括A.化疗药物B.胰岛素C.氯化钾注射液D.生理盐水答案：ABC10.护理核心制度的落实措施包括A.定期组织培训与考核B.加强护理质量督查C.建立不良事件上报激励机制D.仅依靠护士自觉执行答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.一级护理患者需每2小时巡视1次。（×）2.执行医嘱时，若医生不在场，可执行电话医嘱。（×）3.输血时，只需核对患者姓名和血型即可。（×）4.护理交接班时，需交接患者的心理状态和家属需求。（√）5.抢救药品使用后，需在24小时内补充齐全。（×）6.患者身份识别时，可仅使用床号作为唯一标识。（×）7.手术安全核查应在手术开始前完成，术中无需再次核对。（×）8.护理不良事件报告后，需对相关责任人进行惩罚性处理。（×）9.特级护理患者的护理记录应根据病情变化随时记录。（√）10.病房药品管理中，近效期药品应单独存放并标注。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中特级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防与护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。2.简述“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.简述护理不良事件的报告流程。答案：①立即处理：发生不良事件后，护士应立即采取措施，避免或减轻对患者的伤害；②及时一般事件24小时内通过信息系统或书面形式报告护士长及护理部；严重事件（如患者死亡、重度残疾等）应立即口头报告护士长、科主任及护理部，1小时内补书面报告；③分析讨论：科室组织讨论，查找原因，制定改进措施；④跟踪反馈：护理部对改进措施的落实情况进行跟踪，定期反馈。4.简述手术安全核查的具体步骤。答案：①麻醉实施前：三方（手术医师、麻醉医师、巡回护士）共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容；②手术开始前：三方共同核查患者身份、手术方式、手术部位，确认无菌物品合格、手术设备正常，确认术前备血、术中用药和特殊用物准备情况；③患者离开手术室前：三方共同核查实际手术方式，确认术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、管路情况，确认患者去向。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，65岁，因“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术，术前一日由责任护士进行术前宣教。护士核对患者身份时仅询问“是张某吗？”，患者回答“是”后未进一步核对其他信息。手术当日，患者被送入手术室，巡回护士仅核对了姓名和手术名称，未核对手术部位。术中发现患者实际为右侧卵巢囊肿，误行阑尾切除术。问题：分析该案例中违反了哪些护理核心制度？应如何改进？答案：违反的核心制度：①患者身份识别制度：未使用至少两种标识核对（仅核对姓名）；②手术安全核查制度：未在麻醉前、手术开始前核对手术部位；③查对制度：术中未严格执行三方核查。改进措施：①严格执行患者身份识别制度，使用“姓名+住院号”或腕带等两种以上标识核对；②落实手术安全核查流程，三方（手术医师、麻醉医师、巡回护士）共同核对手术部位并确认标识；③加强护士核心制度培训，提高风险意识；④建立手术部位标识双核对机制（患者自述+医护核对）；⑤完善不良事件上报与分析，针对问题制定整改措施。案例2：患者李某，男，78岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱一级护理。责任护士未按要求每小时巡视患者，夜间患者自行如厕时跌倒，导致股骨颈骨折。问题：分析该案例中存在的护理核心制度落实缺陷，并提出防范措施。答案：缺陷：①分级护理制度落实不到位：一级护理要