(2025年)医院核心制度考试题及答案

(2025年)医院核心制度考试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转到其他科室答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能随意让患者到其他医院就诊或等上班后再诊治，也不能随意转到其他科室，除非有明确的转诊指征。2.关于“三级查房”，正确的是（）A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主任医师（副主任医师）查房每周至少2次D.住院医师上、下午各查房一次答案：C。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师每天查房1次；住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。3.下列关于会诊的说法，错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊D.多科会诊时，应邀请本科室主任主持答案：D。多科会诊时，一般由申请科室的上级医师或科主任主持，而不是本科室主任（这里表述不准确，应该是申请会诊科室相关负责人）。其他选项关于会诊时间要求和申请医师职责等描述均正确。4.关于病例讨论，下列说法错误的是（）A.临床病例讨论分术前病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等B.疑难病例讨论应在入院1周内进行C.死亡病例讨论应在患者死亡1周内进行D.术前病例讨论应在术前1-3天内进行答案：B。疑难病例讨论应在入院3天内进行，而不是1周内。其他关于病例讨论的分类、死亡病例讨论时间和术前病例讨论时间的描述是正确的。5.关于手术分级，下列说法正确的是（）A.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术B.二级手术是指有一定风险、过程复杂、技术难度大的手术C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术D.四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术答案：A。一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、技术难度一般的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术，B选项中“过程复杂、技术难度大”描述不准确。6.输血前，经治医师应向患者或其家属说明输血可能引起的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得其同意，并由（）签字。A.患者B.家属C.患者或其家属D.患者和家属答案：C。输血前，经治医师应向患者或其家属说明输血相关情况，征得其同意，并由患者或其家属签字。7.下列不属于医疗核心制度的是（）A.首诊负责制度B.三级医师查房制度C.医院感染管理制度D.病历书写基本规范与管理制度答案：C。医院感染管理制度不属于医疗核心制度，首诊负责制度、三级医师查房制度、病历书写基本规范与管理制度均是医疗核心制度的重要组成部分。8.新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。A.6B.12C.24D.48答案：D。新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。9.急会诊时，申请医师必须在场陪同会诊，会诊结束后，会诊医师应在（）内完成会诊记录。A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：A。急会诊时，会诊结束后，会诊医师应在1小时内完成会诊记录。10.手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。手术记录应当在术后24小时内完成。11.下列关于交接班制度的说法，错误的是（）A.值班医师每日在下班前至病房，接受各级医师交办的医疗工作B.交班医师应将急、危、重患者的病情和所有应注意事项交代清楚C.值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理D.值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开答案：A。值班医师每日在下班前至病房，接受经治医师交办的医疗工作，而不是各级医师，A选项说法错误。其他关于交接班制度中交班内容、值班医师职责和值班纪律的描述是正确的。12.关于查对制度，下列说法错误的是（）A.临床科室对抢救药品、器械等应严格执行“四查十对”B.输血时，须由两人核对无误后方可输入C.手术患者核查内容包括姓名、性别、年龄、科别、床号等D.发药、注射时，应严格执行“三查七对”答案：A。临床科室对抢救药品、器械等应严格执行“五查”，“四查十对”是药房调剂处方时的要求，A选项说法错误。其他关于输血核对、手术患者核查和发药注射查对的描述是正确的。13.下列关于病历管理制度的说法，正确的是（）A.住院病历应在患者出院后24小时内归档B.病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范C.上级医师有审查修改下级医师书写病历的责任D.以上都是答案：D。住院病历应在患者出院后24小时内归档；病历书写需遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则；上级医师有审查修改下级医师书写病历的责任，所以以上说法都是正确的。14.医疗安全（不良）事件报告原则是（）A.强制性B.自愿性、保密性、非处罚性C.处罚性D.只报告严重事件答案：B。医疗安全（不良）事件报告原则是自愿性、保密性、非处罚性，鼓励医护人员积极报告各类不良事件，以促进医疗质量的改进。15.关于分级护理制度，下列说法错误的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者C.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者答案：B。一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，病情趋向稳定的重症患者一般为二级护理，B选项说法错误。其他关于分级护理适用情况的描述是正确的。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制度B.三级医师查房制度C.会诊制度D.病例讨论制度答案：ABCD。首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度均属于医疗核心制度。2.首诊医师的职责包括（）A.对来诊患者必须进行详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理B.对急、危、重患者应立即组织抢救，做到先抢救后挂号、先抢救后检查、先抢救后收费C.对诊断尚未明确的患者应在对症处理的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊D.对已接诊的患者，应负责诊疗全过程，不得推诿患者答案：ABCD。首诊医师要对患者进行全面诊疗，包括详细询问病史、检查和处理；对急危重症患者遵循先抢救的原则；对诊断不明患者及时会诊；并负责诊疗全过程，不推诿患者。3.三级医师查房的各级医师职责包括（）A.住院医师负责书写入院记录、病程记录等B.主治医师负责对新入院、急危重患者进行查房，检查诊疗措施的落实情况C.主任医师（副主任医师）负责解决疑难病例的诊断和治疗问题D.各级医师应密切配合，共同做好医疗工作答案：ABCD。住院医师负责书写病历相关记录；主治医师对新入院和急危重患者查房并检查诊疗措施落实；主任医师（副主任医师）解决疑难问题；各级医师需密切配合做好医疗工作。4.会诊制度中，会诊医师的职责包括（）A.详细了解患者病情，亲自诊察患者B.会诊结束后及时书写会诊记录C.提出具体诊疗意见或建议D.对急会诊患者应随请随到答案：ABCD。会诊医师要了解病情、诊察患者，及时书写会诊记录，提出诊疗意见，对急会诊患者及时响应。5.病例讨论的意义包括（）A.提高各级医师的业务水平B.促进多学科间的交流与协作C.减少医疗差错和事故的发生D.总结经验教训，提高医疗质量答案：ABCD。病例讨论可以提升医师业务水平，促进学科交流，减少医疗差错，提高医疗质量。6.手术分级管理制度中，手术医师分级管理包括（）A.住院医师可主持一级手术B.主治医师可主持二级手术C.副主任医师可主持三级手术D.主任医师可主持四级手术答案：ABCD。手术医师分级管理规定住院医师可主持一级手术；主治医师可主持二级手术；副主任医师可主持三级手术；主任医师可主持四级手术。7.输血管理制度中，输血前的准备工作包括（）A.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》B.护士持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别等信息后采集血样C.输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样D.交叉配血试验必须由两人进行核对答案：ABCD。输血前经治医师填写申请单，护士采集血样，输血科核对信息，交叉配血两人核对。8.查对制度包括（）A.医嘱查对制度B.输血查对制度C.手术患者查对制度D.药品查对制度答案：ABCD。查对制度涵盖医嘱、输血、手术患者、药品等方面的查对。9.病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.使用蓝黑墨水、碳素墨水书写D.文字工整，字迹清晰答案：ABCD。病历书写要客观真实准确、及时完整规范，用规定墨水书写，文字工整清晰。10.医疗安全（不良）事件报告的范围包括（）A.医疗差错B.输血不良反应C.医院感染事件D.医疗器械不良事件答案：ABCD。医疗安全（不良）事件报告范围包括医疗差错、输血不良反应、医院感染事件、医疗器械不良事件等。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，可先对症处理，无需请会诊。（×）首诊医师对诊断尚未明确的患者应在对症处理的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。2.主任医师查房时，住院医师和主治医师必须全程陪同。（√）主任医师查房时，住院医师和主治医师陪同有助于更好地学习和解决患者问题。3.会诊医师会诊后，可口头交代会诊意见，无需书写会诊记录。（×）会诊医师会诊结束后应及时书写会诊记录。4.术前病例讨论可由住院医师主持。（×）术前病例讨论一般由上级医师或科主任主持，住院医师不具备主持资格。5.手术分级管理中，低年资主治医师可主持三级手术。（×）低年资主治医师一般只能主持二级手术，三级手术一般由高年资主治医师或副主任医师主持。6.输血时，只要一人核对无误即可输入。（×）输血时，须由两人核对无误后方可输入。7.值班医师在值班期间可以离开医院，只要能按时返回即可。（×）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。8.病历书写过程中出现错字时，可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。（×）病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。9.只要是医疗安全（不良）事件，都必须在24小时内报告。（×）一般医疗安全（不良）事件可按规定流程报告，重大事件需立即报告，并非都要求24小时内报告。10.特级护理患者应专人24小时护理。（√）特级护理适用于病情危重患者，需专人24小时护理。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。主要内容包括：（1）首诊医师必须详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真书写病历。（2）对急、危、重患者应立即组织抢救，做到先抢救后挂号、先抢救后检查、先抢救后收费，不得因任何理由推诿患者。（3）对诊断尚未明确的患者应在对症处理的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。（4）对已接诊的患者，应负责诊疗全过程，不得无故推诿患者。如需转诊，应向患者说明理由，并在病历中记录。（5）如遇复杂病例或涉及多科室的患者，首诊医师应组织相关科室会诊，共同制定诊疗方案。2.简述死亡病例讨论的目的、时间和程序。答：（1）目的：死亡病例讨论是为了全面总结诊断、治疗过程中的经验教训，发现存在的问题，提高医疗技术水平和医疗质量，减少医疗差错和事故的发生，同时也是对各级医师进行临床教学的重