2026年执业药师真题试卷(+答案)

2026年执业药师真题试卷(+答案)考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、治疗高血压时，下列哪项药物比较适合老年人使用？

A.噻嗪类利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻断剂答案：B

解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对老年人较为安全，副作用少，尤其适合有糖尿病或蛋白尿的患者。2、下列哪种药物是广谱抗病毒药，常用于慢性乙肝的长期管理？

A.阿德福韦酯

B.拉米夫定

C.恩替卡韦

D.核苷类似物答案：D

解析：核苷类似物是一类广谱抗病毒药，常用于慢性乙肝的长期抗病毒治疗。3、以下哪种药物属于巴比妥酸盐类镇静催眠药？

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.阿普唑仑

D.唑吡坦答案：B

解析：苯巴比妥是巴比妥酸盐类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥作用。4、解热镇痛药中，作用时间较长的是：

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.双氯芬酸

D.吲哚美辛答案：D

解析：吲哚美辛作用时间较长，常用于慢性疼痛或炎症。5、下列哪项是导致DIC最常见的临床原因？

A.肿瘤

B.感染

C.创伤

D.糖尿病答案：B

解析：感染是导致弥散性血管内凝血（DIC）最常见的临床原因，尤其是严重感染或败血症。6、在诊断尿路感染时，最常见的细菌是：

A.厌氧菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌答案：B

解析：大肠埃希菌是尿路感染最常见的致病菌，约占60%以上病例。7、不符合心绞痛的临床表现的是：

A.胸痛持续时间较长

B.休息时也可发作

C.血压升高

D.心电图ST段压低答案：C

解析：心绞痛发作时通常伴有血压下降，而非升高。8、用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的支气管扩张剂首选是：

A.β2受体激动剂

B.抗胆碱能药物

C.茶碱类药物

D.钙通道阻滞剂答案：A

解析：β2受体激动剂是治疗COPD的首选支气管扩张剂，如沙丁胺醇。9、关于阿托品的药理作用，以下描述错误的是：

A.抑制腺体分泌

B.松弛内脏平滑肌

C.增加胃肠道蠕动

D.心率加快答案：C

解析：阿托品能抑制胃肠道蠕动，因此C项描述错误。10、导致药物不良反应的常见原因包括：

A.药物剂量过大

B.用药时间过短

C.药物配伍错误

D.药物代谢异常答案：D

解析：药物代谢异常是导致药物不良反应的常见原因之一，如基因多态性。11、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型表现？

A.低血糖

B.过度通气

C.少尿

D.高血压答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒常出现过度通气（Kussmaul呼吸）以代偿酸中毒。12、强心苷类药物中毒最常见的表现是：

A.肝功能损害

B.胃肠道反应

C.心律失常

D.肾功能不全答案：C

解析：心律失常是强心苷类药物中毒最常见的表现。13、关于糖皮质激素的使用，下列哪项是正确的？

A.可长期替代生理激素

B.治疗哮喘时可突然停药

C.情绪波动是其常见的副作用

D.可诱发消化道溃疡答案：D

解析：糖皮质激素可诱发消化道溃疡，因此应配合胃黏膜保护剂使用。14、最容易引起骨髓抑制的抗肿瘤药是：

A.顺铂

B.长春新碱

C.阿糖胞苷

D.甲氨蝶呤答案：C

解析：阿糖胞苷最容易引起骨髓抑制，需密切监测血常规。15、维生素B12缺乏最可能导致：

A.脂溢性皮炎

B.舌炎

C.巨幼红细胞性贫血

D.神经炎答案：C

解析：维生素B12缺乏最可能导致巨幼红细胞性贫血，因为影响DNA合成。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、糖尿病患者随机血糖应控制在________以下。答案：11.1mmol/L

解析：随机血糖控制目标一般为<11.1mmol/L以避免急性并发症。17、苯二氮䓬类药物的常见副作用包括________。答案：头晕、嗜睡、乏力

解析：头晕、嗜睡和乏力是苯二氮䓬类药物的常见副作用。18、高血压患者每日钠摄入量应控制在________g以内。答案：5g

解析：高血压患者每日钠摄入量应控制在5g以内，以降低血压。19、慢性肾功能不全患者每日蛋白质摄入量应控制在________g/kg体重。答案：0.6～0.8

解析：慢性肾功能不全患者每日蛋白质摄入量应控制在0.6～0.8g/kg体重。20、奥美拉唑的作用机制是________。答案：抑制胃酸分泌

解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌发挥作用。21、抗高血压药中，________类药物适用于伴有糖耐量异常的患者。答案：血管紧张素转化酶抑制剂

解析：血管紧张素转化酶抑制剂适用于伴有糖尿病或糖耐量异常的高血压患者。22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的抗生素是________。答案：阿莫西林

解析：阿莫西林是COPD急性加重期的首选抗生素。23、地西泮的代谢产物________具有镇静作用。答案：代谢产物去甲地西泮

解析：地西泮的代谢产物去甲地西泮具有镇静作用。24、维生素K缺乏可导致________凝血因子合成障碍。答案：凝血因子II、VII、IX、X

解析：维生素K缺乏会影响凝血因子II、VII、IX和X的合成。25、心动过速与血压下降同时出现，提示________。答案：心功能不全

解析：心动过速与血压下降同时出现提示心功能不全，如心力衰竭。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述肝素的药理作用及临床应用。答案：肝素具有抗凝血作用，主要用于预防和治疗血栓形成。

解析：肝素通过增强抗凝血酶III的活性，抑制凝血酶和因子Xa，从而防止血栓形成。临床用于深静脉血栓、肺栓塞、心梗溶栓等。27、简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现和治疗原则。答案：临床表现为高血糖、高酮体、代谢性酸中毒和脱水，治疗原则包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱和监测血糖。

解析：糖尿病酮症酸中毒的典型表现是高血糖、高酮体、代谢性酸中毒和脱水，治疗需首先补液，然后使用胰岛素，同时纠正电解质紊乱。28、简述慢性肾功能不全患者的饮食管理原则。答案：控制蛋白质摄入，限制钠和钾的摄入，增加水分摄入，适当增加热量。

解析：慢性肾功能不全患者应控制蛋白质和钠钾摄入，以减轻肾脏负担；同时保证足够热量摄入，防止营养不良。29、简述精神分裂症的典型症状。答案：认知功能障碍、思维混乱、幻觉、妄想、情感淡漠。

解析：精神分裂症的典型症状包括思维障碍、感知异常（如幻觉）、情感淡漠、行为怪异等。30、简述强心苷类药物的主要不良反应及处理措施。答案：主要不良反应包括心律失常、胃肠道反应、神经系统症状，处理措施包括减量、停药、补钾等。

解析：强心苷类药物的主要不良反应是心律失常，处理措施包括减少剂量、停药、补钾以及使用利多卡因等药物。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、某患者服用阿司匹林后出现胃出血，请问为何会出现此不良反应？处理方法有哪些？答案：阿司匹林抑制血小板环氧化酶，减少前列腺素合成，导致胃黏膜保护减弱，易出现出血。处理方法包括停药、使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。

解析：阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少胃黏膜前列腺素合成，导致黏膜损伤和出血。处理时应停药，配合质子泵抑制剂等药物