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文档简介
健康体检传染病报告制度70367一、总则(一)目的与依据为规范健康体检机构传染病疫情报告管理,及时发现、控制传染病传播风险,保障受检者及公众健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规,结合健康体检工作特点,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于开展健康体检服务的各类医疗机构(以下简称“体检机构”)。凡在体检过程中发现法定传染病病例、疑似病例、病原携带者以及不明原因的传染病相关阳性检测结果,均需按照本制度执行报告程序。(三)基本原则1.依法依规:严格遵循国家及地方传染病报告相关法律法规,确保报告流程合法、信息准确。2.及时高效:发现需报告的传染病信息后,应在规定时限内完成报告,避免延误疫情处置。3.分级负责:明确体检机构内部各部门及人员职责,建立“谁发现、谁登记、谁报告”的责任机制。4.保护隐私:在报告过程中严格保护受检者个人信息,严禁泄露与疫情防控无关的隐私内容。二、组织机构与职责(一)管理架构体检机构应成立传染病报告管理小组,由机构负责人牵头,成员包括医务管理部门、检验科、体检科、信息科、院感控制科等相关科室负责人。管理小组负责制度制定、流程优化、监督考核及培训工作。(二)部门职责1.医务管理部门:作为传染病报告的牵头部门,负责协调各科室工作,组织开展业务培训,对接辖区疾病预防控制中心(以下简称“疾控中心”),确保报告渠道畅通。2.检验科与功能检查科:在检测过程中发现传染病阳性结果(如乙肝表面抗原阳性、梅毒抗体阳性、结核菌阳性等),需立即复核确认,并第一时间将结果反馈至体检科医师。3.体检科医师:根据受检者的病史、体征及实验室检查结果,结合《传染病诊断标准》进行初步诊断,对疑似或确诊病例填写《传染病报告卡》。4.信息科:负责传染病报告系统的技术维护,确保报告数据的安全与传输稳定,协助开展数据统计分析。5.院感控制科:指导体检机构内部的消毒隔离工作,对报告病例涉及的环境、物品进行风险评估,防止交叉感染。三、报告内容与流程(一)报告范围1.法定传染病:包括甲类、乙类、丙类法定传染病,以及国家卫生健康行政部门规定的其他需报告的传染病。2.疑似病例:临床表现符合传染病诊断标准,但实验室证据尚不充分的病例。3.病原携带者:无明显临床症状,但实验室检测证实携带病原体者(如乙肝病毒携带者、艾滋病病毒感染者等)。4.不明原因肺炎病例、聚集性病例等具有公共卫生风险的情形。(二)报告时限1.甲类传染病及乙类按甲类管理的传染病:应在发现后2小时内完成网络直报。2.乙类、丙类传染病:应在发现后24小时内完成网络直报。3.疑似病例:先以疑似病例上报,待确诊后及时订正报告信息。(三)报告卡填写要求1.信息完整:包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、职业、现住址、疾病名称、诊断日期、主要症状、实验室检测结果等核心信息,避免缺项、漏项。2.诊断准确:根据《传染病诊断标准》明确诊断分型(如疑似、临床诊断、确诊),不得随意扩大或缩小诊断范围。3.字迹清晰:手写报告卡需字迹工整,电子报告卡需规范录入,确保信息可追溯。(四)报告流程1.结果复核与反馈:检验科发现阳性结果后,立即进行双试剂或双样本复核,确认无误后通过内部系统推送至体检科医师工作站。2.医师诊断与报告卡填写:体检科医师结合受检者整体情况进行综合判断,对符合报告标准的病例,在规定时限内填写《传染病报告卡》,经科室负责人审核后提交至医务管理部门。3.网络直报:医务管理部门指定专人登录“中国疾病预防控制信息系统”,录入报告卡信息并提交。纸质报告卡由体检机构存档备查。4.受检者告知与转诊:医师需向受检者明确告知检测结果及后续处理建议(如进一步检查、治疗、隔离等),并指导其前往定点医疗机构就诊。对拒绝转诊或配合的受检者,应做好记录并及时通报疾控中心。四、信息反馈与管理(一)信息反馈1.疾控中心对报告信息进行审核后,如需补充或订正,体检机构应在接到通知后24小时内完成信息更新。2.对确诊病例,疾控中心会开展流行病学调查,体检机构需积极配合提供受检者的体检档案、检测原始数据等资料。(二)档案管理1.《传染病报告卡》及相关检测报告应单独建档,保存期限不少于三年。2.建立传染病报告登记本,详细记录报告日期、病例类型、报告人、审核人、疾控中心反馈情况等,实现全程可追溯。五、质量控制与监督1.内部审核:医务管理部门每月对传染病报告情况进行抽查,重点检查报告时限、信息准确性、流程规范性,对发现的问题及时通报整改。2.培训考核:每季度组织一次传染病报告知识培训,内容包括诊断标准、报告流程、隐私保护等,考核结果纳入科室及个人绩效考核。3.责任追究:对因迟报、漏报、错报导致疫情扩散或造成不良后果的,按照相关规定追究责任人责任;对报告工作表现突出的科室或个人给予表彰奖励。六、附则1.本制度未尽事宜,参照国家及地方卫生健康行政部门最新法规执行。2.本制度由体检机构医务管理部门负责解释,自发布之日起施行。通过建
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