托幼机构卫生保健十项制度完整

托幼机构卫生保健十项制度完整托幼机构是学龄前儿童集体生活的场所，其卫生保健工作直接关系到儿童的身心健康和正常发育。为确保在园（所）儿童的健康成长，托幼机构必须建立并严格执行一系列科学、规范的卫生保健制度。以下为托幼机构卫生保健工作的十项核心制度，旨在为各托幼机构提供一套全面且实用的管理依据。一、入园（所）健康检查制度为确保新入园（所）儿童的身体健康，防止传染病传入，保障在园（所）儿童群体健康，托幼机构必须严格执行入园（所）健康检查制度。儿童在入园（所）前，其监护人须带领儿童到指定的、符合资质的妇幼保健机构或社区卫生服务中心进行全面的健康检查，获取《儿童入园（所）健康检查表》。检查项目应包括一般体格检查、生长发育指标测量、血常规、肝功能等必要的实验室检查，以及传染病相关检查。托幼机构应查验儿童的健康检查表、预防接种证、出生医学证明等相关资料，确认儿童身体健康、无传染性疾病且预防接种已按国家规定程序完成后方可接收。对于健康检查不合格或未按规定完成预防接种的儿童，应暂缓入园（所），待其符合要求后再办理入园（所）手续。此外，对于转园（所）的儿童，也应查验其原园（所）的健康档案及近期健康证明。二、晨午检及全日健康观察制度晨午检是早期发现儿童健康异常、及时排查传染病的重要环节。托幼机构应安排专人（保健医或经过培训的保教人员）每日早晨儿童入园时及午后起床后进行晨午检。晨午检内容主要包括：观察儿童精神状态、有无发热（可采用额温或耳温初筛，异常者用水银体温计复测腋温）、有无皮疹、咽部有无红肿、手足有无疱疹等。同时，询问儿童在家中的健康状况，了解有无不适。对于晨午检中发现的可疑患病儿童，特别是有发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状的，应立即通知其监护人带离园（所）就医，并做好记录。全日健康观察则要求保教人员在儿童一日生活的各个环节，如进餐、睡眠、游戏、盥洗等过程中，密切关注儿童的精神状态、食欲、情绪、大小便等情况，发现异常及时报告并处理。对有特殊健康状况的儿童，如过敏体质、哮喘等，应给予重点观察和护理。三、儿童健康档案管理制度为系统掌握每名儿童的健康状况，提供个性化的卫生保健服务，托幼机构应为每名在园（所）儿童建立健全健康档案。健康档案应包括：入园（所）健康检查表、历次健康检查结果（如每年一次的体格检查、每半年一次的身高体重测量）、预防接种记录、传染病患病记录、过敏史、特殊疾病史、意外伤害记录、重要检查结果及治疗情况等。健康档案应专人管理，妥善保存，确保信息准确、完整、保密。保健医应定期对健康档案进行整理、分析，及时发现儿童健康问题，并与家长沟通，提出干预建议。儿童离园（所）时，其健康档案应按规定移交给家长或转入的新园（所）。档案的建立与管理应符合《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》及相关档案管理规定。四、环境卫生与消毒制度清洁、卫生的生活环境是预防疾病传播、保障儿童健康的基础。托幼机构应建立严格的环境卫生与消毒制度，明确各区域、各物品的清洁消毒责任人、清洁消毒频率和方法。环境卫生方面，应保持活动室、寝室、盥洗室、卫生间、厨房、玩具室、户外活动场地等场所的清洁、通风良好。地面、墙壁、门窗、家具、玩具、图书、毛巾、水杯、餐具、便器、拖把、抹布等物品均需按照规定进行清洁和消毒。消毒方法应科学合理，根据物品性质可选择物理消毒（如煮沸、流通蒸汽、紫外线照射）或化学消毒（如含氯消毒剂擦拭、浸泡），并严格掌握消毒浓度、作用时间及注意事项，确保消毒效果，避免过度消毒或消毒不到位。清洁消毒工作应有详细记录，包括消毒时间、地点、物品、方法、执行人等。五、生活制度合理的生活制度是保证儿童身心健康、促进生长发育的重要保障。托幼机构应根据不同年龄段儿童的生理特点和发展需求，科学制定一日生活作息时间表，包括入园、进餐、睡眠、盥洗、如厕、教育活动、游戏、户外活动、离园等环节的时间安排。生活制度的制定应遵循动静交替、劳逸结合的原则，保证儿童有充足的睡眠（幼儿每日睡眠时间应达到11-12小时，其中午睡时间应不少于2小时）、合理的进餐时间（两餐间隔不少于3.5小时）、充足的户外活动时间（每天不少于2小时，天气适宜时尽量在户外）。同时，要培养儿童良好的生活卫生习惯，如定时定量进餐、不挑食不偏食、饭前便后洗手、早晚刷牙、勤剪指甲等。保教人员应严格执行生活制度，引导儿童遵守作息时间，形成规律的生活节奏。六、营养膳食制度营养是儿童生长发育的物质基础，托幼机构应高度重视儿童的营养膳食工作。应设立专门的膳食管理委员会，由园（所）长、保健医、炊事员、保教人员代表及家长代表组成，共同负责膳食计划的制定、食谱的审议、食品卫生的监督等工作。托幼机构应根据《中国学龄前儿童膳食指南》的要求，为儿童提供营养均衡、品种多样、色香味俱佳、易于消化的膳食。每周制定并公示带量食谱，保证能量和各种营养素的供给量。采购的食品原料应符合国家食品安全标准，选择新鲜、优质、安全的食材，建立严格的索证索票和进货查验制度。厨房设施设备应符合卫生要求，炊事人员应持有效健康证明上岗，严格遵守个人卫生和操作卫生规范。儿童餐具应一人一具一消毒。每日做好食品留样工作，每餐每样食品留样不少于125克，冷藏保存48小时以上，并做好记录。定期对儿童营养状况进行监测与评估，根据结果及时调整膳食结构。七、健康检查与疾病预防制度托幼机构应建立健全儿童和工作人员的健康检查制度。儿童应按规定进行定期健康检查：1-3岁儿童每半年一次，3岁以上儿童每年一次。健康检查项目包括体格测量与评价、五官检查、心肺听诊、腹部触诊等，必要时进行实验室检查。工作人员（包括保教人员、炊事员、保洁员等）上岗前必须进行健康检查，取得健康证明后方可上岗；在岗期间每年进行一次健康检查。患有国家法定传染病、精神病、化脓性或渗出性皮肤病等有碍儿童健康的疾病者，不得在托幼机构工作。疾病预防工作应贯穿于日常管理中，包括：积极开展健康教育，培养儿童良好的卫生习惯；按国家免疫规划程序，配合疾控部门和家长做好儿童预防接种的宣传与组织工作；加强对常见病、多发病的预防，如贫血、佝偻病、龋齿、视力不良等，并开展针对性的干预措施。八、传染病预防与控制制度托幼机构是传染病易感人群集中的场所，一旦发生传染病，极易传播流行。因此，必须建立严格的传染病预防与控制制度。首先，应加强宣传教育，提高全体保教人员、儿童及家长的传染病防治意识和能力。其次，严格执行晨午检和全日健康观察制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。一旦发现疑似传染病病例，应立即通知家长带离就医，并及时向当地疾控机构和教育行政部门报告，同时配合疾控部门做好流行病学调查和疫点处理。对确诊的传染病患儿，应严格按照医嘱进行隔离治疗，痊愈后凭医疗机构出具的健康证明方可返园（所）。对患儿所在班级及接触物品、环境进行彻底的终末消毒。密切接触者应进行医学观察，观察期内无异常方可解除。此外，托幼机构应根据季节特点和当地传染病流行情况，做好常见传染病的预防工作，如流感、手足口病、水痘、腮腺炎等，必要时采取预防性措施。九、安全防护制度保障儿童安全是托幼机构工作的首要任务。托幼机构应建立健全安全防护制度，消除各种安全隐患，防止意外伤害事故的发生。首先，要加强设施设备安全管理。园（所）舍建筑、活动场地、玩具器械、水电设施等应符合国家相关安全标准，定期进行检查、维修和保养，确保安全牢固。对可能存在危险的区域，如楼梯、阳台、卫生间等，应设置防护设施和警示标识。其次，要加强一日生活各环节的安全管理。保教人员应时刻将儿童的安全放在首位，在组织儿童活动时，要密切关注儿童动态，防止追逐打闹、攀爬高处、误吞异物等。药品、清洁剂、消毒剂等危险物品应妥善存放，远离儿童活动区域。交通安全、消防安全、食品安全等也应纳入安全防护体系。同时，要制定突发事件应急预案（如火灾、地震、意外伤害等），并定期组织演练，提高保教人员和儿童的应急避险和自救互救能力。一旦发生意外伤害事故，应立即采取急救措施，并及时通知家长和报告相关部门。十、卫生保健工作记录与档案管理制度规范的记录与档案管理是托幼机构卫生保健工作规范化、科学化的重要体现，也是总结经验、改进工作的依据。托幼机构应建立健全卫生保健工作记录制度，对各项卫生保健工作进行详细、准确、及时的记录。记录内容应包括：晨午检记录、全日健康观察记录、儿童出勤记录、传染病登记报告记录、预防接种记录、体格检查记录、身高体重测量记录、膳食营养分析记录、食品留样记录、消毒记录、安全检查记录、健康教育记录、家长联系记录等。这些记录应专人负责，使用规范的表格，字迹清晰，数据准确，并按规定期限