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文档简介

2025年儿科试题及答案名词解释名词解释1.新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。答案解析:该定义明确了新生儿窒息的病因来源(产前、产时、产后),核心表现(生后1分钟内无自主呼吸或未建立规律呼吸)以及主要病理生理改变(低氧血症、高碳酸血症和酸中毒),强调了其严重后果,有助于全面理解该疾病。2.新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸。分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般情况良好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。病理性黄疸特点为黄疸出现早(生后24小时内)、程度重、持续时间长、退而复现等。答案解析:此定义先阐述了新生儿黄疸的本质是胆红素积聚导致黄染及出现肉眼可见黄疸的胆红素阈值,接着详细区分了生理性黄疸和病理性黄疸的不同表现特点,便于准确判断黄疸类型。3.苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低,使得苯丙氨酸不能正常转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。患儿出生时正常,通常在3-6个月时开始出现症状,1岁时症状明显,表现为智力发育落后、皮肤白皙、头发由黑变黄、尿液和汗液有鼠尿臭味等。答案解析:该定义说明了苯丙酮尿症的病因(苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低)、发病机制(苯丙氨酸代谢异常)、临床表现及出现时间,有助于对疾病的早期识别和诊断。4.法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,包括四种病理改变:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,右心室压力增高,部分右心室血液通过室间隔缺损进入骑跨的主动脉,导致患儿出现青紫。患儿在活动、哭闹后青紫加重,可出现蹲踞现象,严重者可发生缺氧发作。答案解析:明确指出法洛四联症的四种病理改变,解释了青紫症状的产生机制以及相关的临床表现,使考生能全面掌握该疾病的特点。5.小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻可由病毒(如轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌)、真菌、寄生虫等引起;非感染性腹泻包括饮食性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等。腹泻严重者可引起脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。答案解析:定义涵盖了小儿腹泻病的病因分类、主要表现及严重后果,有助于对小儿腹泻病进行全面的认识和诊断。6.维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下婴幼儿。初期多在3个月左右开始发病,表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、多汗、枕秃等;激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变,如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等;恢复期症状和体征逐渐减轻或消失;后遗症期多见于2岁以后儿童,残留不同程度的骨骼畸形。答案解析:该定义阐述了维生素D缺乏性佝偻病的病因、好发人群、不同时期的临床表现,有助于临床医生根据不同阶段进行诊断和治疗。7.小儿惊厥是儿科常见的急症,是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。惊厥的原因可分为感染性和非感染性。感染性原因包括颅内感染(如脑膜炎、脑炎)和颅外感染(如高热惊厥、中毒性脑病);非感染性原因包括颅内疾病(如癫痫、颅内肿瘤)和颅外疾病(如低血糖、低血钙)。答案解析:定义说明了小儿惊厥的本质(骨骼肌不自主收缩伴意识障碍)、病因分类,使考生能从多个角度理解惊厥的发生机制和病因。8.先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致的一种内分泌疾病。患儿常表现为智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。新生儿期可出现生理性黄疸期延长、腹胀、便秘、脐疝等;婴幼儿期表现为特殊面容和体态,如头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚常伸出口外等,还可伴有精神差、安静少动、哭声低且少、体温低、怕冷等。答案解析:此定义明确了先天性甲状腺功能减退症的病因、不同时期的临床表现,强调了该疾病对小儿生长发育和智力的影响,便于早期诊断和干预。9.川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。临床特点为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、草莓舌、手足硬性水肿和脱皮、颈部淋巴结肿大等。多数患儿预后良好,但部分患儿可发生冠状动脉损害,是儿童后天性心脏病的主要原因之一。答案解析:定义阐述了川崎病的本质(全身血管炎)、临床特点及可能的严重并发症,有助于对该疾病的认识和防治。10.营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致的一种贫血,是小儿贫血中最常见的类型,尤其多见于6个月-2岁婴幼儿。患儿表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显,易疲乏,不爱活动,年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血常规检查可见小细胞低色素性贫血。答案解析:该定义说明了营养性缺铁性贫血的病因、好发人群、临床表现及血常规特点,有助于对该疾病的诊断和鉴别诊断。11.急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变。临床上主要表现为急性起病,多有前驱感染(如链球菌感染),以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要症状。严重病例可出现严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全等并发症。答案解析:明确了急性肾小球肾炎的病因(感染后免疫反应)、临床表现及可能出现的严重并发症,有助于临床医生对疾病的诊断和治疗。12.小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。其发病与遗传因素、环境因素(如过敏原、感染等)有关。答案解析:该定义阐述了小儿支气管哮喘的本质(慢性气道炎症和气道高反应性)、临床表现特点及发病相关因素,有助于对哮喘的诊断和防治。13.婴儿期自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最迅速的时期,对营养的需求量相对较高,但婴儿消化功能尚未成熟,容易发生消化紊乱和营养不良等疾病。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身免疫功能尚未健全,易患感染性疾病。答案解析:明确了婴儿期的时间范围,强调了该时期生长发育特点以及容易出现的健康问题,有助于家长和医护人员关注婴儿的特殊需求和健康状况。14.幼儿期自1周岁至满3周岁之前为幼儿期。此期小儿生长发育速度较婴儿期减慢,但智能发育迅速,开始会走,活动范围增大,接触周围事物增多,语言、思维和社交能力有明显发展。但对危险的识别能力和自我保护能力不足,容易发生意外伤害。答案解析:定义说明了幼儿期的时间界定、生长发育特点及需要关注的安全问题,便于家长和教育工作者采取相应的护理和教育措施。15.学龄前期自3周岁至6-7岁入小学前为学龄前期。此期小儿体格发育进一步减慢,智能发育更加迅速,好奇多问,模仿性强。此期应培养小儿良好的生活习惯和道德品质,为入学做好准备。答案解析:该定义明确了学龄前期的时间范围和生长发育特点,强调了此期在培养小儿习惯和品质方面的重要性。16.学龄期自入小学始(6-7岁)至青春期前为学龄期。此期小儿体格生长稳步增长,除生殖系统外,各器官外形已接近成人。智能发育更加成熟,是接受系统科学文化教育的重要时期。答案解析:说明了学龄期的时间范围、生长发育特点以及该时期的重要任务,有助于家长和教育工作者了解该阶段小儿的身心发展规律。17.青春期女孩从11-12岁开始到17-18岁,男孩从13-14岁开始到18-20岁为青春期。此期小儿生长发育再次加速,出现第二次生长高峰,生殖系统迅速发育并逐渐成熟,第二性征逐渐明显。同时,心理和社会适应能力也发生较大变化。答案解析:该定义明确了青春期的时间范围(男女有差异)、生长发育特点及心理社会方面的变化,有助于家长和医护人员关注青春期小儿的身心健康。18.生理性体重下降新生儿出生后数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过出生体重的10%,生后10天左右恢复到出生时体重。答案解析:说明了生理性体重下降的原因(水分丢失和胎粪排出)、下降幅度及恢复时间,使考生能正确认识这一正常生理现象。19.低出生体重儿指出生体重不足2500g者。其中,体重不足1500g者称极低出生体重儿,体重不足1000g者称超低出生体重儿。低出生体重儿各器官发育不成熟,生活能力低下,易发生各种并发症。答案解析:该定义明确了低出生体重儿的界定标准及不同程度的划分,强调了其健康风险,有助于临床对这类新生儿的重点关注和护理。20.高危儿是指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。常见的高危因素包括母亲患有糖尿病、妊娠期高血压疾病等;胎儿期有窘迫史、早产、过期产等;分娩过程中有难产、产伤等。高危儿需要密切观察和监护,以便及时发现和处理可能出现的问题。答案解析:该定义说明了高危儿的概念和常见高危因素,强调了对高危儿进行监护的重要性,有助于降低新生儿的发病率和死亡率。21.呼吸暂停是指呼吸停止时间达20秒以上,或虽不到20秒,但伴有心率减慢(<100次/分)和(或)发绀、肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。原发性呼吸暂停多见于早产儿,继发性呼吸暂停可由多种原因引起,如缺氧、感染、低血糖等。答案解析:此定义明确了呼吸暂停的判断标准、分类及常见病因,有助于临床医生及时发现和处理呼吸暂停情况。22.新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌,也可为真菌、病毒等。临床表现无特异性,早期可表现为精神欠佳、哭声减弱、体温不稳定等,病情进展可出现不吃、不哭、不动、面色欠佳、黄疸加重等。答案解析:该定义阐述了新生儿败血症的病因(病原体侵入血液循环)、临床表现特点,强调了其症状的非特异性,提醒临床医生提高警惕,早期诊断和治疗。23.新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和皮肤硬肿,严重者可发生多器官功能损害。多发生在寒冷季节或重症感染时,早产儿多见。低体温是指体温<35℃,皮肤硬肿表现为皮肤紧贴皮下组织,不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色。答案解析:该定义说明了新生儿寒冷损伤综合征的病因、临床特征、好发人群及季节,有助于对该疾病的认识和防治。24.21-三体综合征又称唐氏综合征,是人类最早发现且最常见的常染色体病。患儿主要特征为智能落后、特殊面容(眼裂小、眼距宽、鼻梁低平、外耳小、舌胖且常伸出口外等)、生长发育迟缓,并可伴有多种畸形,如先天性心脏病、消化道畸形等。细胞遗传学检查

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