2025年泌尿系统解剖题库及答案

2025年泌尿系统解剖题库及答案一、单项选择题1.关于肾的位置，正确的描述是（）A.左肾上端平第12胸椎体上缘，右肾上端平第11胸椎体下缘B.左肾下端平第3腰椎体上缘，右肾下端平第2腰椎体下缘C.肾门约平第1腰椎体平面，距正中线约5cmD.肾位于腹膜腔内，脊柱两侧答案：C2.肾的被膜由内向外依次为（）A.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D.纤维囊、肾筋膜、脂肪囊答案：B3.肾门内结构从前向后的排列顺序是（）A.肾动脉、肾静脉、肾盂B.肾静脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾动脉、肾静脉D.肾动脉、肾盂、肾静脉答案：B4.构成肾单位的结构是（）A.肾小体和集合管B.肾小体和肾小管C.肾小囊和肾小管D.肾小球和肾小管答案：B5.输尿管的第二个生理性狭窄位于（）A.肾盂与输尿管移行处B.输尿管跨越髂血管处C.输尿管穿膀胱壁处D.输尿管与输精管交叉处答案：B6.膀胱的最下部称为（）A.膀胱尖B.膀胱体C.膀胱底D.膀胱颈答案：D7.男性尿道最狭窄的部位是（）A.尿道内口B.尿道膜部C.尿道球部D.尿道外口答案：D8.肾窦内不包含的结构是（）A.肾大盏B.肾小盏C.肾动脉分支D.肾锥体答案：D9.关于肾皮质的描述，错误的是（）A.位于肾实质表层B.富含肾小体和肾小管C.伸入肾髓质的部分称肾柱D.主要参与尿液浓缩答案：D10.女性尿道的特点不包括（）A.短而直B.长约3-5cmC.开口于阴道前庭D.有2个生理性弯曲答案：D二、多项选择题1.肾的被膜包括（）A.纤维囊B.脂肪囊C.肾筋膜D.腹膜脏层答案：ABC2.输尿管的生理性狭窄部位有（）A.肾盂与输尿管移行处B.输尿管跨越髂血管处C.输尿管穿膀胱壁处D.输尿管与子宫动脉交叉处（女性）答案：ABC3.膀胱三角的结构特点包括（）A.位于膀胱底内面B.由两侧输尿管口和尿道内口围成C.黏膜光滑无皱襞D.黏膜下层发达答案：ABC4.肾单位的组成包括（）A.肾小体B.近端小管C.远端小管D.集合管答案：ABC5.男性尿道的分部包括（）A.前列腺部B.膜部C.海绵体部D.球部答案：ABC三、填空题1.肾的内侧缘中部凹陷称____，是肾血管、肾盂、神经和淋巴管出入的部位。答案：肾门2.肾实质分为表层的____和深部的____，后者由15-20个____组成。答案：肾皮质；肾髓质；肾锥体3.输尿管全长可分为____、____和____三部。答案：腹部；盆部；壁内部4.膀胱的毗邻在男性与女性不同，男性膀胱后方邻____、____和输精管壶腹，女性膀胱后方邻____。答案：精囊；直肠；子宫和阴道5.肾的血液循环中，____动脉粗短，血流量大，约占心输出量的____。答案：肾；20%-25%四、简答题1.简述肾的位置与毗邻关系。答案：肾位于腹膜后隙，脊柱两侧，呈“八字形”排列。左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎体下缘；右肾因受肝影响，较左肾低1-2cm，上端平第12胸椎体上缘，下端平第3腰椎体上缘。两肾上端内侧有肾上腺附着。左肾前方毗邻胃后壁、胰、空肠袢和脾血管；右肾前方毗邻肝右叶、十二指肠降部和结肠右曲。肾后方，上1/3借膈与肋膈隐窝相邻，下2/3与腰大肌、腰方肌和腹横肌相邻。2.试述膀胱三角的位置、结构特点及临床意义。答案：膀胱三角位于膀胱底的内面，是两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。其结构特点为：黏膜光滑无皱襞（因缺少黏膜下层），血管分布少，始终保持平滑状态。临床意义：该区域是膀胱结核、肿瘤的好发部位；输尿管口之间的输尿管间襞是膀胱镜检查时寻找输尿管口的标志。3.比较男性尿道与女性尿道的解剖特点及临床意义。答案：男性尿道长约16-22cm，分为前列腺部、膜部和海绵体部，有3个狭窄（尿道内口、膜部、尿道外口）和2个弯曲（耻骨下弯、耻骨前弯）。临床意义：狭窄处易发生结石嵌顿，弯曲影响导尿操作（耻骨前弯可人为变直）。女性尿道长约3-5cm，短、宽、直，仅有尿道内口和外口两个狭窄，无弯曲。临床意义：因结构特点，女性易发生逆行性尿路感染。4.简述肾单位的组成及各部分的功能。答案：肾单位是肾的结构和功能单位，由肾小体和肾小管组成。肾小体包括肾小球（毛细血管球）和肾小囊（双层囊结构），主要功能是滤过血液形成原尿。肾小管分为近端小管（重吸收大部分水、葡萄糖、氨基酸等）、细段（参与髓质高渗环境形成）和远端小管（调节水、电解质平衡，受醛固酮和抗利尿激素调控）。五、论述题1.论述肾的血液循环特点及其与功能的关系。答案：肾的血液循环具有以下特点：①肾动脉直接发自腹主动脉，粗短且压力高，血流量大（约1200ml/min，占心输出量20%-25%），保证肾有充足的血液供应以完成滤过功能。②肾内血管走行形成两次毛细血管网：肾小球毛细血管网（入球小动脉粗于出球小动脉）使球内血压高（约60mmHg），利于原尿提供；球后毛细血管网（出球小动脉分支）血压低，利于肾小管重吸收。③髓质内的直小血管与髓袢伴行，形成逆流交换系统：直小血管降支将髓质的溶质带入血液，升支将水分带回循环，维持髓质高渗环境，确保尿液浓缩。④肾皮质血流量占90%以上，主要参与滤过；髓质血流量少但缓慢，利于重吸收和浓缩。这些特点使肾能高效完成滤过、重吸收和尿液浓缩等功能，是维持机体内环境稳定的重要基础。2.试述泌尿系统各器官的位置、形态及主要毗邻关系。答案：①肾：形似蚕豆，位于腹膜后隙脊柱两侧，左高右低。左肾前邻胃、胰、空肠；右肾前邻肝、十二指肠。②输尿管：细长肌性管道，起于肾盂，止于膀胱。腹部沿腰大肌下行，盆部在男性绕输精管后下方，女性绕子宫动脉后下方（“桥下流水”）。③膀胱：锥体形囊状器官，位于盆腔前部，耻骨联合后方。充盈时可升至腹腔。男性膀胱后邻精囊、直肠；女性后邻子宫、阴道。④尿道：男性尿道起于膀胱颈，经前列腺、尿生殖膈至阴茎头，长而弯曲；女性尿道起于膀胱颈，经尿生殖膈至阴道前庭，短而直。各器官的位置和毗邻关系决定了其功能（如肾的高血流量、输尿管的生理性狭窄防反流、膀胱的扩展性储尿）及临床病变特点（如输尿管结石嵌顿、膀胱三角肿瘤好发）。3.分析肾的被膜结构及其临床意义。答案：肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。①纤维囊：薄而坚韧的致密结缔组织膜，贴附肾表面，正常时易剥离（病理情况下粘连），手术中需缝合以保护肾实质。②脂肪囊（肾床）：包绕肾及肾上腺的